Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Сифилис
Содержание
- 1. Сифилис
- 2. Этиология Возбудитель сифилиса - бледная трепонема - имеет
- 3. Слайд 3
- 4. Бледная трепонема
- 5. Сапрофитные формы
- 6. ЭтиологияПри неблагоприятных условиях способна образовывать L- формы.Погибает
- 7. ЭтиологияНа слизистой ротовой полости обнаруживаются сапрофитные виды
- 8. Пути передачи Различают прямой и непрямой пути передачи
- 9. Условия для заражения сифилисом:Наличие патогенных бледных трепонемНаличие входных ворот инфекцииНаличие контакта
- 10. Условия зараженияЗаражение происходит при проникновении трепонемы через
- 11. Механизм образования твердого шанкра
- 12. Слайд 12
- 13. Слайд 13
- 14. Слайд 14
- 15. Общее течение сифилиса:
- 16. Слайд 16
- 17. Заражение Твердый шанкрРегионарныйбубонИнкубацияСкрытыйL 1L 2 recensСкрытыйL 3СкрытыйL 2 recidiva
- 18. Течение сифилиса принято делить на периоды (инкубационный,
- 19. Классификация первичного периода сифилиса
- 20. Слайд 20
- 21. Первичный серонегативный сифилис:Длительность 3-4 неделиНачинается с появления
- 22. Первичный серопозитивный сифилис:Начинается с момента позитивации RWДлится до появления признаков вторичного сифилисаПродолжительность 3-4 недели
- 23. Твердый шанкр различают:По глубине (эрозивный,язвенный),По локализации,По количеству,По размерам,По очертаниям.
- 24. Слайд 24
- 25. Клинические разновидности твердого шанкра Эрозивный Язвенный Герпетиформный Карликовый Шанкр-отпечаток Корковый ОжоговидныйГиганский
- 26. Взятие отделяемого на бледную трепонему
- 27. Бледная трепонема (электроннограмма)
- 28. Бледная трепонема в темном поле зрения
- 29. Первичный период сифилиса, характеристика твердого шанкра На месте
- 30. Характеристика твердого шанкраформа дефекта тканей - правильная
- 31. Множественные эрозивные шанкры
- 32. Гигантский эрозивный шанкр
- 33. Твердый шанкр на губе
- 34. Твердый шанкр на губе
- 35. Сопутствующий бубонЧерез 7 дней после сформирования первичной
- 36. Гигантский эрозивный шанкр, бубон
- 37. Сопутствующий бубон
- 38. Эрозивные шанкры головки, осложненные баланопоститом
- 39. Эрозивные шанкры головки, осложненные баланопоститом
- 40. Рубец после шанкра
- 41. Язвенный шанкр
- 42. Гигантский язвенный шанкр и баланопостит
- 43. Язвенный твердый шанкр
- 44. Множественные язвенные шанкры
- 45. Множественные шанкры, паховый бубон
- 46. Множественные язвенные шанкры
- 47. Множественные шанкры и парафимоз
- 48. Гигантский язвенный шанкр
- 49. Некротический шанкр
- 50. Твердый шанкр на шейке матки
- 51. Атипичные твердые шанкры. Шанкр-амигдалит Для врача-стоматолога наибольшее практическое
- 52. Шанкр - амигдалит
- 53. Индуративный отекРезультат поражения лимфатических капилляров бледной трепонемойЛокализуется
- 54. Индуративный отек полового члена и фимоз
- 55. Индуративный отек половых губ
- 56. Индуративный отек и твердый шанкр на правой большой половой губе
- 57. Индуративный отек
- 58. Индуративный отек и твердый шанкр
- 59. Шанкр панарицийНа дистальной фаланге пальцев обычно правой
- 60. Шанкр-панариций
- 61. ОсложненияОсложнения наблюдаются при присоединении вторичной инфекции или при раздражении секретами, лекарственными веществами:Баланит, баланопостит, вульвовагинит,Фимоз,Парафимоз,Гангренизация, Фагеденизация
- 62. Фимоз
- 63. Фимоз
- 64. Парафимоз
- 65. Парафимоз, некротический шанкр, эрозивные папулы
- 66. Парафимоз, шанкр и баланопостит
- 67. Гангренизация
- 68. Гангренизация
- 69. Гангренизация
- 70. Фагеденизм
- 71. Фагединизм
- 72. Экстрагенитальные шанкры
- 73. Гипертрофический шанкр верхнего века
- 74. Корковый шанкр верхней губы
- 75. Корковый шанкр подбородка
- 76. Твердый шанкр анальной области
- 77. Твердый шанкр верхней губы
- 78. Шанкр околоушной области
- 79. Шанкр у внутреннего угла глаза
- 80. Шанкры в области сосков молочных желез
- 81. Шанкры - отпечатки на веках
- 82. Язвенный шанкр на пальце кисти
- 83. Дифференциальный диагноз. Мягкий шанкрВозбудитель – стрептобацилла Петерсена-Дюкрея.
- 84. Возбудитель мягкого шанкра стрептобацилла Петерсена-Дюкрея
- 85. Дифференциальный диагноз. Простой пузырьковый лишайИнкубация -3-5 дней.
- 86. Слайд 86
- 87. Герпес полового члена
- 88. Дифференциальный диагноз. Шанкриформная пиодермияОграниченная округлая эрозия или
- 89. Слайд 89
- 90. Дифференциальный диагноз. Туберкулезная язваУ больных тбс внутренних
- 91. Туберкулез слизистой полости рта и губ
- 92. Дифференциальный диагноз. Чесоточная эктимаЧесотка в области половых
- 93. Чесотка
- 94. Дифференциальный диагноз. Плоскоклеточный ракРазвивается медленно. Язва с
- 95. В конце первичного периода сифилитической инфекции отмечается
- 96. Скачать презентанцию
Этиология Возбудитель сифилиса - бледная трепонема - имеет небольшие размеры (8-12 микрон в длину) и штопорообразную форму с 10-12 равномерными упругими завитками. Она обладает сложным набором движения (поступательное, маятникообразное, винтообразное и судорожное).
Слайды и текст этой презентации
Слайд 6Этиология
При неблагоприятных условиях способна образовывать L- формы.
Погибает при Т-50 градусов
за 15 минут, губительны - р-р сулемы, спирт, кислоты, щелочи.
Слайд 7Этиология
На слизистой ротовой полости обнаруживаются сапрофитные виды трепонем, которые отличаются
несимметричностью завитков, меньшими размерами и хаотичным движением
Слайд 8Пути передачи
Различают прямой и непрямой пути передачи инфекции. Прямая передача
происходит при половых сношениях, через поцелуи, укусы, трансфузии крови, а
также при непосредственных контактах медицинского персонала с больным при осмотре, лечении и уходе (профессиональный сифилис). Непрямая передача сифилитической инфекции осуществляется через предметы общего пользования, в том числе и стоматологические инструменты, на которых имеется биологический материал, содержащий бледную трепонему.
Слайд 9Условия для заражения сифилисом:
Наличие патогенных бледных трепонем
Наличие входных ворот инфекции
Наличие
контакта
Слайд 10Условия заражения
Заражение происходит при проникновении трепонемы через слизистые оболочки (возможно
и неповрежденные) и кожу (при наличии дефекта - «входных ворот»).
При
заболевании матери возможна передача возбудителя через плаценту плоду Достаточное количество вирулентных возбудителей – 50-60 особей.
Слайд 17Заражение
Твердый шанкр
Регионарный
бубон
Инкубация
Скрытый
L 1
L 2 recens
Скрытый
L 3
Скрытый
L 2 recidiva
Слайд 18 Течение сифилиса принято делить на периоды (инкубационный, первичный, вторичный и
третичный).
Инкубационный период - 30-35 дней, он может удлиняться, если больной
после заражения принимал антибактериальные препараты до 2-3 мес. Либо – укорачиваться иногда до недели ( голодание, иммунодефицит, хроническая интоксикация) .Первичный период сифилиса продолжается 6-8 недель и делится на две равные половины (серонегативный и серопозитивный).
Вторичный период длится в среднем от 2,5 до 5 лет и протекает волнообразно (различают свежий, латентный и рецидивный вторичный сифилис).
Третичный период сифилиса может продолжаться десятки лет, при этом активный процесс чередуется с латентным.
Поражение слизистой оболочки полости рта наблюдается во всех периодах сифилитической инфекции.
Слайд 21Первичный серонегативный сифилис:
Длительность 3-4 недели
Начинается с появления твердого шанкра
Через неделю
увеличиваются регионарные лимфатические узлы (одно- или двусторонние)
Слайд 22Первичный серопозитивный сифилис:
Начинается с момента позитивации RW
Длится до появления
признаков вторичного сифилиса
Продолжительность 3-4 недели
Слайд 23Твердый шанкр различают:
По глубине (эрозивный,язвенный),
По локализации,
По количеству,
По размерам,
По очертаниям.
Слайд 25Клинические разновидности твердого шанкра
Эрозивный
Язвенный
Герпетиформный
Карликовый
Шанкр-отпечаток
Корковый
Ожоговидный
Гиганский
Слайд 29Первичный период сифилиса, характеристика твердого шанкра
На месте внедрения возбудителя появляется
пятно, затем - узелок.
Постепенно верхние слои отторгаются и образуется
дефект тканей в пределах эпидермиса или дермы (первичная сифилома или твердый шанкр). Именно в этот период больной обращается к врачу. В типичных случаях сформировавшаяся первичная сифилома представляет собой эрозию или
язву, для которой характерны следующие клинические признаки:
Локализация: генитальный, перегенитальный, экстрагенитальный
количество эрозии или язв соответствует числу входных ворот ( единичные, множественные);
Слайд 30Характеристика твердого шанкра
форма дефекта тканей - правильная (округлая или овальная);
цвет
мясо-красный или сероватый (цвет «испорченного сала»);
края ровные и неподрытые («блюдцеобразные»);
дно
гладкое, блестящее- отлакированное;отделяемое скудное, серозно-слизистое;
кожа в окружности не изменена;
в основании пальпируется уплотнение плотно-эластической консистенции (не выходящее за пределы эрозии или язвы);
субъективные ощущения отсутствуют.
Слайд 35Сопутствующий бубон
Через 7 дней после сформирования первичной сифиломы возникает регионарный
лимфаденит (сопутствующий бубон), который может быть соименным ( на той
же стороне, где сифилома), перекрестным (на противоположной стороне) и параллельным. Пораженные лимфатические узлы приобретаютовальную форму,
плотно-эластическую консистенцию.
подвижные,
не спаянные друг с другом и с окружающими тканями,
покрыты неизмененной по цвету кожей и никогда не изъязвляются.
Диагноз сифилиса подтверждается лабораторно: обнаружением бледной трепонемы в отделяемом первичной сифиломы или пунктате регионарных лимфатических узлов, выявлением положительных серологических реакций ( позитивация серореакций начинается с четвертой недели первичного сифилиса).
Слайд 51Атипичные твердые шанкры. Шанкр-амигдалит
Для врача-стоматолога наибольшее практическое значение имеет шанкр-амигдалит.
Он всегда односторонний. Пораженная миндалина гипертрофирована, плотной консистенции, синюшно-красного цвета
безболезненна, субъективно - лишь затруднение при глотании. Иногда на поверхности – эрозия или язва.Увеличиваются подчелюстные лимфоузлы (специфически)
Дифференцируют с ангиной
Слайд 53Индуративный отек
Результат поражения лимфатических капилляров бледной трепонемой
Локализуется на больших и
малых половых губах, мошонке, крайней плоти, красной кайме губ.
Безболезненная опухоль
синюшной окраски, деревянистой плотности.При надавливании следа не остается.
В пунктате серозная жидкость в которой в большом количестве обнаруживаются бледные трепонемы
Дифференцируют с бартолинитом
Слайд 59Шанкр панариций
На дистальной фаланге пальцев обычно правой руки – уплотнение
тканей, фаланга увеличивается в объеме, опухает, багрово-красная, болезненная, на этом
фоне – язва с изъеденными подрытыми краями, с гнойным отделяемым на поверхности.Увеличиваются кубитальные лимфоузлы (специфически)
Наблюдается у мед. работников ( хирурги, стоматологи, гинекологи, лаборанты)
Дифференцируют с вульгарным панарицием
Слайд 61Осложнения
Осложнения наблюдаются при присоединении вторичной инфекции или при раздражении секретами,
лекарственными веществами:
Баланит, баланопостит, вульвовагинит,
Фимоз,
Парафимоз,
Гангренизация,
Фагеденизация
Слайд 83Дифференциальный диагноз. Мягкий шанкр
Возбудитель – стрептобацилла Петерсена-Дюкрея. Инкубация 3-5 дней.
Язвы множественные, островоспалительные, мягкой консистенции, неровным краем, обильным гнойным отделяемым,
резко болезненные. Региональный лимфаденит – л.у. болезненные, кожа над ними эритематозна, мягкие, возможно гнойное расплавление
Слайд 85Дифференциальный диагноз. Простой пузырьковый лишай
Инкубация -3-5 дней. Пузырьки быстро вскрываются
и образуется эрозия, сливающаяся с фестончатыми краями. Элементы ссыхаются в
корочки. Уплотнения в основании нет. Субъективно- жжение, зуб, боль
Слайд 88Дифференциальный диагноз. Шанкриформная пиодермия
Ограниченная округлая эрозия или язва без правилных
очертаний с выраженным уплотнением в основании, которое выходит за пределы
дефекта, серозным отделяемым с поверхности, болезненная. Лимфаденит плотный, подвижный, безболезненный
Слайд 90Дифференциальный диагноз. Туберкулезная язва
У больных тбс внутренних органов. Язва с
нечеткими краями, неровным дном (зерна Трелла), болезненная, мягкой консистенции, слизисто-гнойным
отделяемым.
Слайд 92Дифференциальный диагноз. Чесоточная эктима
Чесотка в области половых органов с островоспалительными
явлениями с гнойным отделяемым. Характерен зуд, наличие чесоточных ходов
Слайд 94Дифференциальный диагноз. Плоскоклеточный рак
Развивается медленно. Язва с плотными неровными, нередко
с вывороченными краями, возвышающимися над уровнем кожи, болезненная. Дно изрытое
кровоточит. Лимфоузлы вовлекаются в процесс поздно. Диагноз подтверждается гистологически, мазок отпечаток на атипичные клетки
Слайд 95 В конце первичного периода сифилитической инфекции отмечается продрома, предшествующая вторичному
периоду сифилиса и проявляющаяся в виде изменения общего состояния больного
(субфебрильная или фебрильная температура тела, боль в суставах, мышцах, слабость, головная боль) и полиаденита (увеличение всех периферических лимфатических узлов).
