Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Синдром повреждения и заболевания головы, лица, шеи
Содержание
- 1. Синдром повреждения и заболевания головы, лица, шеи
- 2. Топография головы, лица, шеи
- 3. Строение черепа человека
- 4. Классификация ЧМТПовреждения мягких тканей
- 5. Ушибы
- 6. Классификация гематомПодкожная гематома – ограниченное скопление крови
- 7. Клиника ушиба мягких тканей: Ограниченная
- 8. Первая помощь при ушибе мягких тканей головы:Давящая
- 9. Раны
- 10. Клиника: Раны зияют, обильно кровоточатНарастающий отекГоловная боль
- 11. Первая помощь:Остановка кровотечения: -
- 12. Вывих нижней челюсти
- 13. Классификация:Односторонний
- 14. Клиника: Односторонний вывих челюсти – челюсть смещена вперед, в здоровую сторону, невозможно смыкание зубов
- 15. Двусторонний
- 16. Диагностика:Рентгенография в двух проекциях
- 17. Первая помощь при переломе нижней челюсти:Ввести обезболивающие.Наложить повязку «Уздечка» или пращевидная.Госпитализация в хирургическое отделение
- 18. Лечение:Местная анестезияВправление челюсти, соблюдая последователь- ность: вниз вперед назад физиотерапия
- 19. Переломы костей черепа
- 20. Слайд 20
- 21. Классификация: 1.По характеру:
- 22. Клиника перелома свода черепаЛокальная больОтёкГематомаДеформациячерепаСимптомокомплекс сотрясения или ушиба мозга.При открытом переломе- наличие раны.
- 23. Диагностика: Рентгенограмма черепа в двух проекциях
- 24. Слайд 24
- 25. Классификация перелома основания черепа: 1. По механизму
- 26. Клиника перелома основания черепа:Кровотечение и выделение ликвора из носа, носоглотки и ушей
- 27. Клиника перелома основания черепа:Симптом «очков»
- 28. Клиника перелома основания черепа:Ассиметрия лица
- 29. Клиника перелома основания черепаНарушение глазодви-гательных функций
- 30. Клиника перелома основания черепаНарушение вкуса, слуха, обонянияПотеря сознанияНапряжение затылочных мышц
- 31. Диагностика:Рентгенограмма черепа в двух проекциях Наличие неврологических расстройств
- 32. Первая помощь: 1. Остановить кровотечение В
- 33. Лечение перелома костей черепа:1. Длительный постельный режим
- 34. Люмбальная пункция
- 35. Люмбальная пункция и исследование ликвора. Позволяет установить наличие субарахноидального кровоизлияния.
- 36. По величине давления ликвора можно судить о
- 37. Слайд 37
- 38. Сотрясение головного мозга это травма с
- 39. Клиника сотрясения головного мозга:кратковременная потеря сознания в
- 40. Клиника сотрясения головного мозгаВедущими являются три синдрома:
- 41. Невротический синдром проявляется общей слабостью, апатией, сонливостью,
- 42. Вегетативный синдром проявляется гипергидрозом ладоней, бледностью или
- 43. Во время пребывания в стационаре больным обязательно
- 44. Регресс общемозговых симптомов и нормализация вегетативных проб
- 45. Диагностика сотрясения головного мозга: Рентгенография Томография черепаКлиническая картина
- 46. Первая помощь: Покой в горизонтальном положенииХолод на
- 47. Лечение сотрясения головного мозга: 1. Постельный режим 10-14 дней2. Дегидратационная терапия 3. Седативные препараты 4.Уход.
- 48. Слайд 48
- 49. Слайд 49
- 50. Механизм ушиба головного мозгаУшиб мозга о черепную коробку с противоположной стороныУшиб мозга в момент травмы
- 51. Классификация ушибов головного мозга: легкая
- 52. Субарахноидальное кровоизлияние всегда сопровождает ушиб мозга, так
- 53. Ушибы головного мозга легкой степени Очаговая симптоматика
- 54. Вследствие субарахноидального кровоизлияния общемозговые, вегетативные и невротические
- 55. Ушибы головного мозга средней тяжести Характеризуются возникновением
- 56. Клиника:Длительная утрата сознания (от нескольких секунд до
- 57. В случаях переломов основания черепа встречаются поражения
- 58. Ушибы головного мозга тяжелой степени Характеризуются возникновением
- 59. Клиника:С момента тяжелой травмы пострадавшие находятся в
- 60. Грубые вегетативные, глазодвигательные и бульбарные нарушения.Тетрапарез, изменения мышечного тонуса, двухсторонние патологические рефлексы.
- 61. Диагностика:Томография головного мозга ЯМРТ
- 62. Первая помощь при ушибе головного мозга:1. Холод
- 63. Лечение ушиба головного мозга: Длительный постельный режим.Интубация
- 64. Слайд 64
- 65. Сдавление головного мозга Может быть обусловлено :Внутричерепной
- 66. Расположение гематом :
- 67. Расположение гематом :
- 68. Клиника сдавления головного мозга: Нарастающая заторможенность.Локализованная головная
- 69. Анизокория Мидриаз Птоз
- 70. При наличии у пострадавшего сочетания любых трех
- 71. Диагностика: Рентгенография
- 72. Диагностика:Компьютерная томография ЯМРТ
- 73. Первая помощь при сдавлении головного мозга:1. Холод
- 74. Лечение: Хирургическое- костнопластическая трепанация с удалением гематомы и перевязка кровоточащего сосуда
- 75. Скачать презентанцию
Топография головы, лица, шеи
Слайды и текст этой презентации
Слайд 4Классификация ЧМТ
Повреждения мягких тканей
а) ушибы
б) ранения
Повреждения костей черепа
а) переломы свода черепаб) переломы основания черепа
Повреждения головного мозга
а) сотрясение
б) ушиб
в) сдавление
По отношению к внешней среде
а) открытые повреждения
б) закрытые повреждения
Слайд 5
Ушибы мягких тканей головы
возникают при воздействии тупым предметом
при этом
образуются гематомы :
(подкожные, подапоневротические, поднадкосничные)
Слайд 6Классификация гематом
Подкожная гематома – ограниченное скопление крови под кожей (шишка)
Подапоневротическая
гематома – скопление крови под апоневрозом
Поднадкостничные гематомы – скопление крови
под надкостницейКефалогематомы – кровоизлияния, которые образуются вследствие повреждения мягких тканей головы ребенка во время родового акта
Слайд 7Клиника ушиба мягких тканей:
Ограниченная
припухлость в
виде
«шишки»
Отёк
Локальная боль
Головная боль,
головокружение
Слайд 8Первая помощь при ушибе мягких тканей головы:
Давящая повязка
Холод на место
повреждения
Госпитализация в хирургическое отделение под контролем АД, пульса.
Слайд 9
Раны мягких тканей головы
Раны головы
значительно
кровоточат,
т.к.
кожа головы
обильно снабжена
кровеносными
сосудами
Слайд 11Первая помощь:
Остановка кровотечения:
- давящая повязка
-пальцевое прижатие
2. Наложение асептической повязки
3. Холод
на место повреждения4. Введение обезболивающих препаратов
5. Транспортировка в
горизонтальном положении на
спине с приподнятым головным
концом
Слайд 12
Вывих нижней челюсти
развивается
вследствие бокового
удара в нижнюю
или
при чрезмерном
раскрытии рта (при
зевоте, пении и т. д.)
Слайд 14Клиника:
Односторонний вывих челюсти – челюсть
смещена вперед, в здоровую сторону,
невозможно смыкание зубов
Слайд 15
Двусторонний вывих
рот открыт,
нижняя челюсть
выдвинута вперед и
фиксирована,
слюнотечение,
невнятная речь
Слайд 17Первая помощь при переломе нижней челюсти:
Ввести обезболивающие.
Наложить повязку
«Уздечка» или
пращевидная.
Госпитализация в
хирургическое
отделение
Слайд 18Лечение:
Местная анестезия
Вправление челюсти, соблюдая последователь-
ность: вниз
вперед назад
физиотерапия
Слайд 20 Переломы свода черепа это травма, при которой нарушается целостность внутренней
костной пластинки, что вызывает повреждение оболочек и вещества головного мозга,
сосудов головного мозга, приводящее к нарушению ЦНС, образуется кровоизлияние под твердую мозговую оболочку
Слайд 21Классификация:
1.По характеру:
-В виде трещины
-В
виде оскольчатого перелома -Дырчатые переломы (пуля)
2. По отношению к внешней среде:
-Открытые
-Закрытые
3. По распространению
-Полные
-Неполные
4. По отношению к твердой мозговой
оболочке:
- проникающие
- непроникающие
Слайд 22Клиника перелома свода черепа
Локальная боль
Отёк
Гематома
Деформация
черепа
Симптомокомплекс
сотрясения или
ушиба мозга.
При открытом
переломе- наличие
раны.
Слайд 24 Перелом основания черепа - это тяжелая травма, при которой повреждаются черепно-мозговые
нервы и целостность твердой оболочки мозга
Слайд 25Классификация перелома основания черепа:
1. По механизму возникновения:
Продолжающийся перелом свода в следствии
непрямой травмы Перелом свода в следствии травматизации
позвоночника
2. По локализации
В области передней черепно-мозговой ямки
В области средней черепно-мозговой ямки
В области задней черепно-мозговой ямки
Слайд 26Клиника перелома основания черепа:
Кровотечение и выделение ликвора из носа, носоглотки
и ушей
Слайд 30Клиника перелома основания черепа
Нарушение вкуса, слуха, обоняния
Потеря сознания
Напряжение затылочных мышц
Слайд 32Первая помощь:
1. Остановить кровотечение
В носовые и наружные
слуховые ходы ввести стерильные турунды
2. Войти в вену и
ввести обезболивающие препараты 3. Холод на голову
4. Иммобилизация головы
5. Срочная госпитализация в хирургическое отделение под контролем АД, пульса ЧДД,ЧСС
Слайд 33Лечение перелома костей черепа:
1. Длительный постельный режим
2. Дегидратационная терапия
- 40% раствор глюкозы в/в до 40мл
- 10% раствор NaCl в/в до 20мл
- сернокислая магнезия 25% 10мл
3. При нарастании внутричерепной гематомы – трепанация черепа
4. Люмбальные пункции
Слайд 35Люмбальная пункция и исследование ликвора.
Позволяет установить наличие субарахноидального кровоизлияния.
Слайд 36По величине давления ликвора можно судить о ликворной гипотензии (давление
ниже 100 мм вод. ст.) или ликворной гипертензии (давление свыше
200 мм вод.ст.).При подозрении на внутричерепную гематому от люмбальной пункции следует воздержаться.
Слайд 38Сотрясение головного мозга
это травма с функциональными изменениями в
головном мозге без видимых анатомических изменений.
является функциональным, обратимым повреждением нервной
системы. 
Слайд 39Клиника сотрясения головного мозга:
кратковременная потеря сознания в момент травмы
рвота без
тошноты (чаще однократная)
ретроградная амнезия
головокружение, головная боль
плохо воспринимает окружающее
бледность кожных покровов
потливость
шум
в ушахпосткоматозный синдром
раздражительность
Слайд 40Клиника сотрясения головного мозга
Ведущими являются три синдрома: общемозговой, вегетативный и
невротический.
Общемозговой синдром проявляется нарушением сознания (оглушением или кратковременной утратой
на несколько секунд), головными болями, головокружением, рвотой. 
Слайд 41Невротический синдром проявляется общей слабостью, апатией, сонливостью, нарушением сна, аппетита,
раздражительностью, иногда эйфорией, снижением критики к своему состоянию.
Слайд 42Вегетативный синдром проявляется гипергидрозом ладоней, бледностью или гиперемией кожных покровов,
нарушением дермографизма.
Отмечается неустойчивость артериального давления, лабильность пульса, приступы озноба,
жара. 
Слайд 43Во время пребывания в стационаре больным обязательно проводятся вегетативные пробы
(1 раз в 2-3 дня). Это делается для объективизации диагноза
и выявления динамики патологического процесса.Применяется ортостатическая проба - измерение частоты пульса у больного в горизонтальном положении, а затем стоя. В норме учащение пульса не должно превышать 20 ударов в минуту.
Слайд 44Регресс общемозговых симптомов и нормализация вегетативных проб свидетельствуют о клиническом
излечении сотрясения головного мозга.
Длительность клинических проявлений обычно не превышает 5-7
дней. 
Слайд 46Первая помощь:
Покой в горизонтальном положении
Холод на голову
3.
По назначению врача ввести:
5
мл 50% анальгина 10мл 40%глюкозы
Срочная госпитализация на носилках в положении
лежа
Слайд 47Лечение сотрясения головного мозга:
1. Постельный режим 10-14 дней
2. Дегидратационная
терапия
3. Седативные препараты
4.Уход.
Слайд 49 Ушиб головного мозга
тяжелая травма
с функциональными и необратимыми морфологическими изменениями головного мозга
Слайд 50Механизм ушиба головного мозга
Ушиб мозга о черепную коробку с противоположной
стороны
Ушиб мозга в момент травмы
Слайд 52Субарахноидальное кровоизлияние всегда сопровождает ушиб мозга, так как неизбежное повреждение
сосудов мягкой мозговой оболочки в очаге контузии приводит к попаданию
крови в ликвор.
Слайд 53Ушибы головного мозга легкой степени
Очаговая симптоматика обусловлена поражением корковых
отделов одного полушария головного мозга.
Отмечаются легкие двигательные нарушения в виде
асимметрии рефлексов, патологических стопных знаков с одной стороны.
Слайд 54Вследствие субарахноидального кровоизлияния общемозговые, вегетативные и невротические расстройства более выражены,
чем при сотрясении головного мозга.
Присоединяется менингеальный синдром: ригидность мышц
шеи, симптомы Кернига, Брудзинского, светобоязнь, боли при движениях глазных яблок.Длительность клинических проявлений обычно 2-3 недели.
Слайд 55Ушибы головного мозга средней тяжести
Характеризуются возникновением очагов повреждения базальных
отделов полушарий мозга и конвекситальной поверхности головного мозга.
Этот вид травмы
мозга диагностируется у 100% пациентов с переломами основания черепа.
Слайд 56Клиника:
Длительная утрата сознания (от нескольких секунд до 1-2 часов).
Выражены общемозговые
симптомы. Может возникнуть психомоторное возбуждение, эйфория, нарушения психики.
Грубые очаговые
симптомы. При поражении центральных извилин - двигательные и чувствительные расстройства по гемитипу.
Слайд 57В случаях переломов основания черепа встречаются поражения черепно-мозговых нервов, наиболее
часто VIII, VII, II, III, VI нервов.
Длительность клинических проявлений
– 3-6 недель. Могут оставаться стойкие очаговые симптомы поражения нервной системы, что приводит к инвалидизации больных.
Слайд 58Ушибы головного мозга тяжелой степени
Характеризуются возникновением очагов ушиба не
только коры и базальных отделов головного мозга, но в большей
степени повреждением стволовых отделов головного мозга и диэнцефальной области.
Слайд 59Клиника:
С момента тяжелой травмы пострадавшие находятся в коматозном состоянии. Длительность
утраты сознания может быть от нескольких дней до нескольких недель,
месяцев.Сразу возникают нарушения дыхания центрального характера, к которым быстро присоединяются периферические дыхательные расстройства.
Слайд 60Грубые вегетативные, глазодвигательные и бульбарные нарушения.
Тетрапарез, изменения мышечного тонуса, двухсторонние
патологические рефлексы.
Слайд 62Первая помощь при ушибе головного мозга:
1. Холод на голову
2.
По назначению врача ввести
обезболивающие, анальгетики
дегидратационнионные препараты сердечно-сосудистые препараты
3. Иммобилизация головы
4. Срочная госпитализация в
хирургическое отделение
Слайд 63Лечение ушиба головного мозга:
Длительный постельный режим.
Интубация трахеи
при тяжелой
степени ушиба.
Дегидратационная
терапия
.Мочегонные
препараты .
5. Гормонотерапия , антигистаминные.
Уход.
Слайд 64 Сдавление головного мозга- это тяжелая черепно-мозговая травма с механическим сдавлением
головного мозга и нарушением циркуляции цереброспинальной жидкости, сопровождается внутренним кровоизлиянием
или отёком мозга
Слайд 65Сдавление головного мозга
Может быть обусловлено :
Внутричерепной гематомой (эпидуральной, субдуральной,
внутримозговой, внутрижелудочковой).
Вдавленным переломом костей свода черепа.
Контузионным очагом, вызывающим отек и
смещение головного мозга.Субдуральной гидромой.
Слайд 68Клиника сдавления головного мозга:
Нарастающая заторможенность.
Локализованная головная боль.
Мидриаз- расширение зрачка
на стороне сдавления.
Брадикардия.
Нарастающие головные боли.
Наличие «светлого промежутка».
Очаговые симптомы поражения головного
мозга.
Слайд 70При наличии у пострадавшего сочетания любых трех из перечисленных признаков
(например, «светлого промежутка», брадикардии, очагового эпилептического припадка) вероятность диагноза внутричерепной
гематомы достигает 90%.
Слайд 73Первая помощь при сдавлении головного мозга:
1. Холод на голову
2.
По назначению врача ввести:
-кровоостанавливающие препараты
-дегидратационные
препараты -обезболивающие препараты
3. Срочная госпитализация в хирургическое отделение под контролем АД, ЧСС, ЧДД
Слайд 74Лечение:
Хирургическое- костнопластическая трепанация с удалением гематомы и перевязка кровоточащего
сосуда
