Разделы презентаций


Современная контрацепция

Содержание

Контрацепция ( от лат. contra – против и conceptio – зачатие), методы и средства предупреждения беременности

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Современная контрацепция
Доцент
ГАЙВОРОНСКИХ
Дмитрий Иванович

Современная контрацепцияДоцентГАЙВОРОНСКИХ Дмитрий Иванович

Слайд 2Контрацепция ( от лат. contra – против и conceptio –

зачатие), методы и средства предупреждения беременности

Контрацепция ( от лат. contra – против и conceptio – зачатие), методы и средства предупреждения беременности

Слайд 3Планирование семьи
Предупреждение нежелательной беременности;
Рождение желанных детей;
Регулирование интервалов между беременностями;
Контроль

выбора времени деторождения в зависимости от возраста родителей;
Определения числа

детей в семье.

Планирование  семьиПредупреждение нежелательной беременности; Рождение желанных детей;Регулирование интервалов между беременностями;Контроль выбора времени  деторождения в зависимости

Слайд 4История (Древний Египет)
Барьерная контрацепция
химическая
механическая

История (Древний Египет)Барьерная контрацепция химическаямеханическая

Слайд 5История (Моисей)
Внутриматочная контрацепция

История (Моисей)Внутриматочная контрацепция

Слайд 6История (Индейцы)
Пероральная контрацепция

История (Индейцы)Пероральная контрацепция

Слайд 7История (Древний Рим)
Барьерная контрацепция (Лукреций)
Календарный метод (Диоскорид)

История (Древний Рим)Барьерная контрацепция (Лукреций)Календарный метод (Диоскорид)

Слайд 8Исходы беременностей в России (2006г.)
Роды 44%
Внематочная беременность 2%
Невынашивание 18%
Аборты

Исходы беременностей  в России (2006г.) Роды 44%Внематочная беременность 2%Невынашивание 18%Аборты 36%

Слайд 9Методы контрацепции
Обратимые
Естественные
Барьерные
Внутриматочные
Гормональные
Не обратимые
Стерилизация
Мужская
Женская

Методы контрацепцииОбратимыеЕстественные БарьерныеВнутриматочныеГормональныеНе обратимыеСтерилизацияМужскаяЖенская

Слайд 10Обратимая контрацепция
Естественные методы
Воздержание
МЛА
Симптотермальные методы
Прерванный половой акт

Обратимая контрацепцияЕстественные методыВоздержаниеМЛАСимптотермальные методыПрерванный половой акт

Слайд 11Обратимая контрацепция
Барьерные методы
Механические
Презервативы
Мужские
Женские
Химические

Обратимая контрацепцияБарьерные методыМеханическиеПрезервативыМужскиеЖенскиеХимические

Слайд 12Обратимая контрацепция
Внутриматочные средства
Гормональные методы
Современные методы контрацепции

Обратимая контрацепцияВнутриматочные средстваГормональные методыСовременные методы контрацепции

Слайд 13ИСПОЛЬЗОВАНИЕ
КОНТРАЦЕПЦИИ
ПРИЕМЛЕМОСТЬ

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ КОНТРАЦЕПЦИИПРИЕМЛЕМОСТЬ

Слайд 14Эффективность методов контрацепции
%

Эффективность  методов контрацепции%

Слайд 15Практическая эффективность контрацептива
Индекс Перля – количество беременностей у 100 женщин,

использующих данный метод контрацепции в течение года

Практическая эффективность контрацептиваИндекс Перля – количество беременностей у 100 женщин, использующих данный метод контрацепции в течение года

Слайд 16Эффективность методов контрацепции
ППА – прерванный половой акт; СТМ – симптотермальные

методы; БК – барьерные методы контрацепции; ин.ВМС – инертные внутриматочные

средства

Индекс Перля

Эффективность методов контрацепцииППА – прерванный половой акт; СТМ – симптотермальные методы; БК – барьерные методы контрацепции; ин.ВМС

Слайд 17Эффективность методов современной контрацепции
Индекс Перля

Эффективность методов современной контрацепцииИндекс Перля

Слайд 18Безопасность контрацепции
Побочные действия – изменения в самочувствии женщины или ее

организме, не приводящие к серьезному нарушению функций жизненно важных органов

и систем
Осложнения – возникающие при использовании метода расстройства здоровья, приводящие к нарушению деятельности организма.
Безопасность контрацепцииПобочные действия – изменения в самочувствии женщины или ее организме, не приводящие к серьезному нарушению функций

Слайд 19Приемлемость контрацепции
Личностные факторы
Возраст
Сексуальный статус
Репродуктивный статус
Опыт применения метода
Необходимость защиты от СТЗ
Наличие

соматических заболеваний
Факторы метода
Побочные эффекты
Возможность применения
Стоимость
Доступность

Приемлемость  контрацепцииЛичностные факторыВозрастСексуальный статусРепродуктивный статусОпыт применения методаНеобходимость защиты от СТЗНаличие соматических заболеванийФакторы методаПобочные эффектыВозможность примененияСтоимостьДоступность

Слайд 20Идеальный контрацептив
Высокоэффективен
Не оказывает системного влияния
Легко обратим
Прост в применении
Доступен
Экономически необременителен

Идеальный контрацептивВысокоэффективенНе оказывает системного влиянияЛегко обратимПрост в примененииДоступенЭкономически необременителен

Слайд 21Современная контрацепция
Гормональные методы
Внутриматочные средства

Современная контрацепцияГормональные методыВнутриматочные средства

Слайд 22Использование современных методов контрацепции

Использование современных методов контрацепции

Слайд 23Внутриматочные средства (ВМС)
Инертные
Медикаментозные
Гестаген-содержащие
Метал-содержащие

Внутриматочные средства (ВМС)ИнертныеМедикаментозныеГестаген-содержащиеМетал-содержащие

Слайд 24Джек Липпес
Разработал внутриматочный контрацептив (1959г.)

Джек Липпес Разработал внутриматочный контрацептив (1959г.)

Слайд 25Приемлемость ВМС
Высокоэффективны (исключен фактор потребителя)
Не оказывают системного влияния

Просты в применении
Доступны
Экономичны
Обратимы (3-6 мес.)

Приемлемость ВМС Высокоэффективны (исключен фактор потребителя) Не оказывают системного влияния Просты в применении Доступны ЭкономичныОбратимы (3-6 мес.)

Слайд 26Механизмы действия ВМС (теории)
Абортивное действие ВМС
Ускорение перистальтики
Асептического воспаления
Сперматотоксического действия
Энзимных нарушений

Механизмы действия  ВМС (теории)Абортивное действие ВМСУскорение перистальтикиАсептического воспаленияСперматотоксического действияЭнзимных нарушений

Слайд 27Побочные действия ВМС
Гиперполименорея (ГПМ)
Альгодисменорея (АДМ)
Воспалительные заболевания половых органов (ВЗПО)

Побочные действия ВМСГиперполименорея (ГПМ)Альгодисменорея (АДМ)Воспалительные заболевания половых органов (ВЗПО)

Слайд 28Осложнения ВМС
Перфорация матки – 0,2 ‰
1-я степень —

ВМС частично располагается в мышце матки.
2-я степень — ВМС полностью

находится в мышце матки.
3-я степень — частичный или полный выход ВМС в брюшную полость.

Экспульсия ВМС – 2%
Осложнения ВМС Перфорация матки – 0,2 ‰ 1-я степень — ВМС частично располагается в мышце матки.2-я степень

Слайд 29Состояние эндометрия при использовании ВМС

Состояние эндометрия при использовании ВМС

Слайд 30Лечение и профилактика НМЦ
Назначение нестероидных противовоспалительных средств
Прием КОК
Назначение гемостатических препаратов
Удаление

ВМС

Лечение и профилактика НМЦНазначение нестероидных противовоспалительных средствПрием КОКНазначение гемостатических препаратовУдаление ВМС

Слайд 31Внутритрубная контрацепция
Intratubal Device (ITD)
Нейлоновая нить с перемычками длиной 30 мм

и петлей для извлечения
Устанавливается и удаляется амбулаторно
Потенциально обратима

Внутритрубная контрацепцияIntratubal Device (ITD)Нейлоновая нить с перемычками длиной 30 мм и петлей для извлеченияУстанавливается и удаляется амбулаторноПотенциально

Слайд 32Грегори Пинкус (1903-1967)
Разработал контрацептивную таблетку (1956г.)
Издал книгу «Победа над

плодовитостью» (1965г.)

Грегори Пинкус  (1903-1967)Разработал контрацептивную таблетку (1956г.) Издал книгу «Победа над плодовитостью» (1965г.)

Слайд 33Классификация гормональных контрацептивов
Комбинированные (эстроген-гестагеновые) контрацептивы
Таблетки (КОК)
высокодозированные (>40mcg EE)
низкодозированые (

EE)
монофазные
многофазные
Влагалищные устройства
Пластырь
Инъекции
Гестагеновые контрацептивы
таблетки (мини-пили)
ВМС
инъекции
импланты
влагалищные устройства

Классификация гормональных контрацептивов Комбинированные (эстроген-гестагеновые) контрацептивыТаблетки (КОК)высокодозированные (>40mcg EE)низкодозированые (

Слайд 34Комбинированные оральные контрацептивы
120 000 000 женщин

Комбинированные оральные контрацептивы120 000 000 женщин

Слайд 35Механизм действия гормональной контрацепции
Гормональный контрацептив
Гипоталамус
Гипофиз
Яичники
Матка
Шейка матки
Блокада выделения

релизинг-гормона
Подавление секреции ФСГ и ЛГ
Подавление овуляции
Изменение эндометрия
Изменение

цервикальной слизи
Механизм действия гормональной контрацепцииГормональный контрацептивГипоталамусГипофизЯичникиМаткаШейка матки Блокада выделения   релизинг-гормона Подавление секреции ФСГ и ЛГ Подавление

Слайд 36Побочные действия при использовании КОК (%)

Побочные действия при использовании КОК (%)

Слайд 37Побочные эффекты КОК (по механизмам возникновения)
Эстрогензависимые

Головная боль
Повышение АД
Тошнота, рвота
Головокружение
Мастодиния
Хлоазма
Ухудшение переносимости контактных

линз
Ухудшение состояния варикозных вен
Увеличение веса
Гестагензависимые

Головная боль
Депрессия
Утомляемость
Угревая сыпь
Снижение либидо
Сухость влагалища
Ухудшение состояния


варикозных вен
Увеличение веса
Побочные эффекты КОК (по механизмам возникновения)ЭстрогензависимыеГоловная больПовышение АДТошнота, рвотаГоловокружениеМастодинияХлоазмаУхудшение переносимости контактных линзУхудшение состояния варикозных венУвеличение весаГестагензависимыеГоловная больДепрессияУтомляемостьУгревая

Слайд 38Побочные действия при использовании КОК (%)

Побочные действия при использовании КОК (%)

Слайд 39Прибавка массы тела
12% женщин использующих ГК более 5% в год

из-за:
Анаболического эффекта гестагенов;
Задержки жидкости

Прибавка массы тела12% женщин использующих ГК более 5% в год из-за:Анаболического эффекта гестагенов;Задержки жидкости

Слайд 40Побочные действия при использовании КОК (%)

Побочные действия при использовании КОК (%)

Слайд 41Новые технологии
Выделение малых доз гормонов
Отсутствие первичного прохождения через печень
Низкое

значение фактора потребителя
Длительность действия
Неинвазивность метода
Нова-Ринг
Евра

Новые технологии Выделение малых доз гормоновОтсутствие первичного прохождения через печеньНизкое значение фактора потребителяДлительность действияНеинвазивность методаНова-РингЕвра

Слайд 42Чисто гестагеновые таблетки (мини-пили)
Микролют (30мкг левоноргестрел)
Микронор (350мкг норэтистерона)
Эксклютон (500мкг

линестрелона)
Оврет (75мкг норгестрел)

Чисто гестагеновые таблетки (мини-пили) Микролют (30мкг левоноргестрел)Микронор (350мкг норэтистерона)Эксклютон (500мкг линестрелона)Оврет (75мкг норгестрел)

Слайд 43Внутриматочные средства
Минимальное значение фактора потребителя.
Местный контрацептивный эффект.
Минимальное системное

гормональное влияние.
Уменьшение менструальной кровопотери.
Снижение частоты воспалительных заболеваний органов

малого таза ???
Внутриматочные  средстваМинимальное значение фактора потребителя. Местный контрацептивный эффект. Минимальное системное гормональное влияние. Уменьшение менструальной кровопотери. Снижение

Слайд 44Новые технологии
Длительная контрацепция
Контрацепция у кормящих матерей.
Контрацепция у женщин позднего

возраста.
Лечение эндометриоза и миомы матки.
Отсутствие побочных эффектов эстрогенов
Отсутствие

первичного прохождения через печень.

Депо-Провера

Импланон

Новые технологииДлительная контрацепцияКонтрацепция у кормящих матерей. Контрацепция у женщин позднего возраста. Лечение эндометриоза и миомы матки. Отсутствие

Слайд 45Проблемы пролонгированной гестагеновой контрацепции
Нарушение менструального цикла
Мажущие выделения
Аменорея
Отсроченная обратимость
Необходимость проведения манипуляций

Проблемы пролонгированной гестагеновой контрацепцииНарушение менструального циклаМажущие выделенияАменореяОтсроченная обратимостьНеобходимость проведения манипуляций

Слайд 46Приемлемость гестагеновых контрацептивов
При грудном вскармливании
В возрасте старше 35 лет
Курящими женщинами
При

альгодисменорее
При заболеваниях печени (после консультации с врачом)

Приемлемость гестагеновых контрацептивовПри грудном вскармливанииВ возрасте старше 35 летКурящими женщинамиПри альгодисменорееПри заболеваниях печени (после консультации с врачом)

Слайд 47НЕОТЛОЖНАЯ КОНТРАЦЕПЦИЯ –
чрезвычайная мера, не должна применяться вместо

обычной контрацепции

НЕОТЛОЖНАЯ КОНТРАЦЕПЦИЯ  – чрезвычайная мера, не должна применяться вместо обычной контрацепции

Слайд 48Комбинированные оральные контрацептивы (метод Юспе)
Высокодозированные
КОК (> 35 мкг ЕЕ)
прием 2

таблеток сразу
через 12 часов прием еще 2 таблеток
Низкодозированные
КОК (< 35

мкг ЕЕ)
прием 4 таблеток сразу
через 12 часов прием еще 4 таблеток

Метод применяется в течении 72 часов
Применение метода не чаще 1 раза в менструальном цикле

Комбинированные оральные контрацептивы (метод Юспе)ВысокодозированныеКОК (> 35 мкг ЕЕ)прием 2 таблеток сразучерез 12 часов прием еще 2

Слайд 49Гестагеновые прапараты
ПОСТИНОР
Время применения – 72 часа
Используемый гормон – ЛНГ

– 0,75 мг
Кратность применения – двукратно по 1 табл., через

12 часов.
Количество неудач 3%
Гестагеновые прапаратыПОСТИНОРВремя применения – 72 часа Используемый гормон – ЛНГ – 0,75 мгКратность применения – двукратно по

Слайд 50Гестагеновые препараты
ЭСКАПЕЛ
Время применения – 96 часов
Используемый гормон – ЛНГ –

1,5 мг
Кратность применения –1 табл.
Количество неудач 3-5%

Гестагеновые препаратыЭСКАПЕЛВремя применения – 96 часовИспользуемый гормон – ЛНГ – 1,5 мгКратность применения –1 табл.Количество неудач 3-5%

Слайд 51Антипрогестины
Время применения – 72 (120) часа после полового акта
Мифепристон 10

мг
Кратность применения – однократно по 1 табл.
Количество неудач 3%

АнтипрогестиныВремя применения – 72 (120) часа после полового актаМифепристон 10 мгКратность применения – однократно по 1 табл.Количество

Слайд 52Внутриматочные средства
Используются в первые 5 дней после полового акта.
Применяются медикаментозные

ВМС.
Введение при отсутствии воспалительных изменений во влагалище
Количество неудач 15-18%

Внутриматочные средстваИспользуются в первые 5 дней после полового акта.Применяются медикаментозные ВМС.Введение при отсутствии воспалительных изменений во влагалищеКоличество

Слайд 53Перспективы контрацепции для женщин
Индукция отторжения эндометрия за счет применения антипрогестинов,

антиэстрогенов и ингибиторов энзимов, участвующих в синтезе стероидных гормонов.

Препятствие

транспорту сперматозоидов через цервикальный канал за счет изменения свойств цервикальной слизи.

Подавление овуляции за счет применения комбинации агонистов ГтРГ и стероидных гормонов.

Нарушение процессов оплодотворения или имплантации оплодотворенного ооцита в эндометрий при помощи различных вакцин.
Перспективы контрацепции для женщинИндукция отторжения эндометрия за счет применения антипрогестинов, антиэстрогенов и ингибиторов энзимов, участвующих в синтезе

Слайд 54Перспективы контрацепции для мужчин
Подавление сперматогенеза путем применения комбинированных препаратов (прогестинов-андрогенов)

и госсипола.

Нарушение процессов созревания сперматозоидов за счет ингибирования функции эпидидимуса

(агонисты гонадотропин-релизинг гормона).
Предотвращение оплодотворения ооцитов путем назначения препаратов, вызывающих преждевременное высвобождение энзимов, отвечающих за пенетрацию зоны пелюцида.

Внутрипротоковые контрацептивы «зонтики»
Перспективы контрацепции для мужчинПодавление сперматогенеза путем применения комбинированных препаратов (прогестинов-андрогенов) и госсипола.Нарушение процессов созревания сперматозоидов за счет

Слайд 55Антинобелевская премия
По химии
Об использовании "Кока-колы" в качестве средства контрацепции (2008

г.)
Кока кола и пепси-кола не обладают спермицидными свойствами (2009)


Антинобелевская премияПо химииОб использовании

Слайд 5626 сентября – всемирный день контрацепции

26 сентября – всемирный день контрацепции

Слайд 58Спасибо за внимание

Спасибо за внимание

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика