СПЭ травм головного мозга

трудных и нерешенных проблем современной медицины и имеют огромное значение

в связи с распространенностью и тяжелыми медицинскими и социальными последствиями. В структуре инвалидности и причин смерти черепно-мозговые травмы и их последствия длительное время занимают второе место после сердечно-сосудистой патологии. Больные, перенесшие черепно-мозговые травмы, составляют значительное число лиц, находящихся на учете в психоневрологических диспансерах.

тяжести механические повреждения головного мозга и костей черепа.
Черепно-мозговые травмы делятся

на открытые травмы и закрытые, т.е. с нарушением или без нарушения целостности костей черепа. В отношении группировки закрытых травм черепа наиболее употребительно подразделение на коммоции(сотрясение головного мозга) и контузии(ушибы головного мозга).

функциональных нарушений и необратимых морфологических изменений.
Сотрясение головного мозга характерно преобладанием

функциональных изменений и отсутствием очаговых симптомов, типичных для контузий.
Однако неправильно всегда считать коммоцию более лёгкой травмой, а контузию – более тяжёлой. Бывают лёгкие контузии и тяжёлые коммоции. Имеется ещё особый вариант закрытых травм – «воздушная контузия», возникающая в результате действия взрывной волны, преимущественно в военных условиях.

стадия,
б) острая стадия,
в) поздняя стадия,
д) отдалённый период травмы.

– от полной его утраты (кома, сопор), до разных степеней

оглушённости.
Острая стадия наступает после прояснения сознания. Проясняется сознание сразу или через промежуточные фазы в такой последовательности: кома, сопор, оглушённость, сомнолентность.В острой стадии черепно-мозговой травмы оглушённость, сомнолентность, сменившие кому и сопор, в некоторых случаях остаются до 1-2 месяцев.

затягивает его на многие месяцы. При этом выявляются две основные

тенденции:
- к постепенному регрессу патологических явлений и
- или к чёткому выявлению органического дефекта в различном клиническом оформлении (травматическое слабоумие, травматическая эпилепсия и др.).
Спустя длительные сроки после черепно-мозговых травм может проявиться ряд психопатологических и неврологических симптомов и синдромов.

астения,
- психопатоподобные изменения личности,
- различные эпилептиформные проявления,
- травматические психозы,
- слабоумие.

тяжёлых ранений и контузий черепа и головного мозга.
Выделяют два варианта

травматического слабоумия:
а) резидуальное слабоумие, устанавливающееся в остром периоде травмы и
б) последующее, возникающее через несколько лет после травмы.