Слайд 1СРС
Хирургиялық және таңу бөлмесіндегі жұмысқа қатысу.
«Медицинский университет Астана»АҚ
Хирургиялық аурулар
кафедрасы
Дайындаған :Айдарбекова А,Әбдиев Д,Әбсаматова К
Тексерген :Хасенов Р.Е
Астана 2016
Слайд 2Жоспар
Таңу дегеніміз не?
Хирургиялық бөлімдегі таңудың түрлері
Хирургиялық бөлімнің таңу бөлмесіндегі құрал-жабдықтар.
Таңу бөлмесіндегі медбикенің жұмысы
Слайд 3Таңу бөлмесі дегеніміз…
Кішігірім хирургиялық манипуляциялар мен таңулар жасауға арнайы қондырылған
орын (тігістерді шешу, лапароцентез,емдік және диагностикалық шаралар және т.б.) Хирургиялық бөлімде таза
және іріңді таңу бөлмелері болып бөлінеді.
Слайд 5Хирургия бөлімшесінің таңу бөлмесіндегі жағдайлар:
Таңу бөлмесі жарық және қабырғалары майлы
бояумен боялған немесе кафельді болуы қажет. Жақсы желдетілетін,оптимальды температура мен
ылғалды болуы қажет.Міндетті түрде суық және ыстық суға қосылған су құбыры болуы керек,қолды және құралдарды жууға арналған суқұйғыш болуы тиіс.Таңу бөлмесінің ауданы 1 столға-22 м.кв
Слайд 6Хирургия бөлімшесінің таңу бөлмесіндегі құралдар:
Таңу бөлмесіндегі
құралдар:
1) Таңу материалы мен құрал жабдықтары үшін үстел - 1
шт.;
2) Дистиллятор - 1 шт.;
3) Бактерицидті лампа - 1 шт.;
4) Штативтер - 2 шт.;
5)Дәрілік препараттарды сақтауға арналған тоңазытқыш. - 1 шт.;
Слайд 76) Қан тоқтататын жгут - 2 шт.;
7) Үстелдер мен отырғыштар
- 3 шт.;
8) Подставка - 2 шт.;
9) Операциялық үстел мен
гинекологиялық кресло - 1 шт.;
10)Құрал жабдықтарға арналған шкаф - 1 шт.;
11)Дәрілерді сақтауға арналған шкаф - 1 шт.;
12) Жұмыс үстелі - 1 шт.;
13) Медициналық құжаттарға арналған үстел - 1 шт.;
Слайд 8
14)Кір таңу материалын жинауға арналған құрал(щипцы) - 2
шт.;
15) Дезинфекциялық материал үшін ыдыс - минимум 4 шт.;
16) Қоқысқа
арналған шелек: Ақ құрғақ қапшық; медициналық сары қапшық - 2 шт. ;
17) Қозғалмалы лампа-рефлектор - 1 шт.;
18) Пластиктен немесе кленкадан жасалған фартук - 4 шт.;
Слайд 920)Бір рет қолдануға арналған стерильді халат, перчаткалар, шапка, маска, бахила
- жеткілікті түрде;
21) Бір рет қолдануға арналған киім - жеткілікті
түрде;
22) Дайын стерильді материал - жеткілікті материал;
23)Дезинфекциялық ерітінділерді дайындауға арналған ыдыс, дезинфекциялық ерітінділерді араластыруға арналған өлшем ыдыстар.
Слайд 10Таңу бөлмесіндегі құрал жабдықтар
-науа
- Пинцеты (анатомиялық және хирургиялық)
- Зажим;
- Корцанг
- Маскит;
- Инеұстағыш;
- Фолькман қасығы;
- Зонд;
- Тігіс шешуге арналған қайшы;
-
Скальпел;
- Үшкір пинцет ;
- Қайшы;
- Плевральды пункция үшін бір реттік қолданысқа арналған жабдықтар;
- Тігіс материалы.
Слайд 11Схема расположения инструментов и материала на перевязочном столе
Слайд 12"Таза" таңу бөлмесі
Жұлын ми каналының,сүйектің,буынның және жұмсақ тіндердің пункциясы
Плевральды қуыстың
құрамын үнемі біле алмағандықтан,-плевральды пункция
Операциядан кейінгі таңулар
Тігістерді шешу
Басқа да таза
жараларды таңу.
Слайд 13 "Іріңді" таңу
Іріңді таңу кезектілік іріңнің құрамына және уақытына байланысты
болады. Ең соңында нәжісті жыланкөздері мен анаэробты жаралары бар науқастар
таңылады.
Таза және іріңді таңу екі бөлмесінде бір медбике жұмыс жасауы тиым салынады!.
Слайд 14Іріңдерді ашу
Эмпиема кезінде плевральды қуысқа дренаж енгізу
Ішектік және нәжісті жыланкөздері
бар науқастарды таңу.
Слайд 15Таңуды жүргізу
Бірінші кезең-дайындық
Таңу бөлмесін дайындайды:ылғалды тазалау және бактерицидті сәулелендіру жұмысын
жасайды.
Таңу бөлмесінде медбике жұмысын бастамастын,стандартқа сәйкес қолды өңдеу және жуыну
жұмысын жүргізеді
Медбике стерильді жұмысқа арналған киімін киеді. Қолғап киіп,қолды антисептикке малынған мақтамен немесе мақта шаригімен өңдейді.
Стерильді бикс екі рет дезраствормен өңделіп ашылады.
Таңу столы дезинфекцияланып,стерильді төсеме төселінеді.Төсеменің үстіне полиэтиленьді кленка төселеді.
Слайд 16Екінші кезең.
1. Кезекті дезинфекциямен ескі таңғышты ауыстыру және жара жанына
тазалау жұмыстарын жүргізу. (оны эфирмен ысқылау, 96 % этил спиртімен
және 5-10% йод ерітіндісімен өңдеу).
2. Жарадағы бөлінділерден қорғау үшін стерильді дәке қою.
3. Жараға манипуляциялар жасау (5-10% йод ерітіндісімен тыртықты өңдеу,тыртықты зондтау және тігісті өңдеу , іріңді жара кезінде-стерильді салфеткалармен іріңді жою, жараны антисептиктермен тазалау и т. д.).
4. Жаңа асептикалық таңғыш салу.Тігістерді шешкеннен кейін тыртықтың орнын 5-10% йод ерітіндісімен өңдеп және көбіне одан соң құрғақ асептикалық таңғыш салады.Грануляционды немесе іріңді жараны өңдеген соң цинкты паста жағады. (тері мацерациясын алдын алу үшін) және антисептикті таңғыш салады.
Слайд 17Үшінші кезең
Қолданылған құралдар, резеңкеден және әйнектен жасалған құралдарды 30 минут
3% лизол ерітіндісімен дезинфекциялайды немесе 30 минут бойына 0,5% аммиак
ерітіндісіне салынады. Дезинфекциядан кейін сабынмен ағынды суда жуылады, одан 2% натрий гидрокарбонаты ерітіндісінде қайнатылады. Оларды автоклавтауға жіберу тиімді. Таңу материалы мен операциялық киімді бикске салады, оны стерилизацияға автоклавтауға жібереді. Әр бикстің өзінің орны болады.
Слайд 18Таңу бөлмесіндегі медбикенің атқаратын міндеттері.
Медициналық қалдықтарды жинау және утилизациялау
Таңу бөлмесінің
кіші медбикесіне нұсқау беру және бақылау.
Мероприятия по своевременному и качественному
выполнению лечебно-диагностических процедур:
Своевременное и правильное ведение медицинской документации
Слайд 19Таңу бөлмесіндегі тазалау жұмысы
Алдын ала
Ағымдағы -2 сағат сайын
Қорытынды-әр манипуляциядан кейін
Генералды-аптасына
1 рет
Слайд 20Қолданылған әдебиеттер тізімі
Кузин М.И. Антисептика и асептика от Н.И. Пирогова до
наших дней, М., 1999;
Общая хирургия, под ред. В. Шмитта, В. Хартига и
М.И. Кузина, т. 1, с. 5, М., 2005;
Стручков В.И., Гостищев В.К. и Стручков Ю.В. Руководство по гнойной хирургии, с. 101, М., 1998