С.Ж.Асфендияров атындағы Қазақ Ұлттық Медицина Университеті

ақаулары


Орындаған:Рысбекова А.А

Тобы: 017(2) Курс ­ 5
Факультет:жалпы медицина
Тексерген:Асылтаева А.Б.

жетіспеушілігі
Б) қолқа қақпақшасының жетіспеушілігі
В) үшжармалы қақпақшасының жетіспеушілігі
Қорытынды бөлім
Пайдаланған әдебиеттер

жарақаттар мен аурулардың әсерінен дамитын, жүрек гемодинамикасы мен клапан қызметінің

бұзылуымен жүретін жүрек ақаулары.

Негізі клапан аппаратының функциональды және морфологиялық бұзылысы болып табылады.

эндокардит
Қақпақшалардың дәнекер тіндерінің дегенеративті және дистрофиялық өзгерістері.
Жүректің ишемиялық ауруы
Кеуде қуысының

жарақаты

Дербес нозологиялық дерт болғанымен, ол көбінесе іштен туа біткен не

жүре біткен жүрек ақаулары, митралдық қақпақшаның пролапсы бар балаларда кездесетін ауру.

ең жиі кездесетіні стрептококк пен стафилакокк.
Негізгі факторлар ауруды шақырушы микроорганизм

мен макроорганизмнің иммундық жүйесінің жағдайына байланысты. Осы екеуінің өзара байланысы аурудың басталуы, ағымы мен бітуін түгел қамтиды. Морфологиясында жүректе, басқа мүшелерде өзгерістер табылады. Жүрек қақпақшаларында деструкция, перфорация, жармасының жараланғаны, хордалардың үзілгені, тромб түзілгені табылады. Миокардта көбінесе іріңдеген ошақтар болады.

қарыншадағы қанды кері қарай сол жүрекшеге қайта жіберуі. Қақпақшаның жарамсыздығы

біраз уақыт бойы жүректің артық жұмысымен компенсацияланып жүреді. Бірақ, жүрек күші азайғанда кіші қанайналыс шеңберіне, әсіресе өкпеге ауыртпалық көбейіп, жалпы қанайналыс бұзылады.

және осындай жағдайларда стеноз басым ба, әлде жеткіліксіздік басым ба,

олардың сатысы қандай екені емдегенде қажет болады.

де пайда болады. Гемодинамикалық бұзылыс қолқа қақпақшалары жабылмайтындықтан диастолла кезінде

қанның сол қарыншаға кері қайтуымен сипатталады. Осыған байланысты онда гипертрофия орын алады. Шек жақтағы тіндерге артериялық қан аз барады. Гипертрофияланған миокардқа коронарлық тамырлар арқылы қан жетуі азаяды.

тонмен тікелей байланысты құйылған су дыбысы тәрізді протодиастолалық шу.
Жүрек

көлемі сол жаққа кеңиді.
ЭКГ-да сол қарынша гипертрофиясы
ФКГ-да II тонмен тікелей байланысты диастолалық шу жазылады.
ЭхоКГ-да сол қарынша гипертрофиясы, диастолада-қолқа қақпақшасы жармаларының бір-бірінен айырылып кеткені, регургитация байқалады.

Гемодинамикалық тұрғыда систола кезінде қан қолқаға түгел кете алмайды да,

сол қарынша миокардында гипертрофия орын алады. Сонымен қатар коронарлық қантамырларға қан әдеттегіден аз барады

қарыншаға кері қайтуымен сипатталады. Осыған байланысты онда гипертрофия орын алады.

Шет жақтағы тіндерге артериялық қан аз барады. Гипертрофияланған миокардқа коронарлық тамырлар арқылы қан жетуі азаяды.

систолалық шу. Осы шу ұйқы артериясына жақсы тарайды.
ЭКГ-да сол

қарынша гипертрофиясы, миокард ишемиясы
ФКГ-да систолалық шу.
ЭхоКГ-да қолқа қақпақшалары жармаларының бір-бірінен айырылуының азайғаны, олардың жабысып қалуы, қанның қолқа сағасындағы турбуленттік ағымы көрінеді.

Көбіне митралдық қақпақша ақауларынан кейін пайда болады. Гемодинамикалық бұзылыс қанның

оң жүрекшеге қайта баруымен байланысты. Сөйтіп жоғары және төменгі қуыс веналарда қанның көп жиналуы және іркілуі байқалады. Осыған орай бауыр көлемінің үлкеюі, жүректің оң жақ бөоігіне ауыртпалықтың көп түсуі айқын көрінеді.

төменгі тұсында немесе төс сабының үстінде тынысты шығарғанда анық естіледі.

ЭКГ-да оң жүрекшенің гипертрофиясы.
ФКГ-да систолалық шу жазылады.
ЭхоКГ-да үшжармалы қақпақшаның систола кезінде оң жүрекше жағына ығысуы, регургитация көрінеді.

потологияны басуға бағытталуы керек.

амидопирин, реопирин)
Индометацин, метиндол таблеткасы
Стероидтық емес дәрілермен қоса глюкокортикоидтар жиі

тағайындалады. Ең жақсы қосынды дәрілер аспирин мен преднизолон болып саналады

Хабижанов Б.Х., Хамзин С.Х “Балалар аурулары”
Алматы

1997
3. Нұрмұхаметұлы А.Н. “Патофизиология”
Алматы 2000
4. Айтпембет Б.Н. “Ішкі ағза ауруларының
пропедевтикасы” Алматы 2005
5. www.vikepedia.ru Интернет сайттары
www.googlr.kz
www.google.ru