Технология изготовления частичных съемных пластиночных протезов

3 курса
Доцент кафедры ортопедической стоматологии
Герасименко Филипп Иванович

2020 год

этапы изготовления ЧСПП
Клин. – получение полных анатомических оттисков альгинатным

материалом ( двух рабочих или рабочего и вспомогательного);
Лаб. – изготовление гипсовых моделей, очерчивание границ съемного протеза, изготовление восковых базисов с окклюзионными валиками;
Клин. – определение центральной окклюзии, подбор искусственных зубов.
Лаб. – загипсовка моделей в артикулятор (окклюдатор) в положении центральной окклюзии, постановка искусственных зубов и изготовление кламмеров.
Клин. - проверка восковых базисов с искусственными зубами в полости рта;
Лаб. – окончательное моделирование, замена воска на пластмассу, полимеризация; извлечение протеза, его обработка, шлифовка и полировка.
Клин. – припасовка ЧССП в полости рта, проведение коррекции, обучение пациента правилам пользования протезом и уходу за полостью рта.

границе.
-искусственные зубы должны быть погружены в искусственную десну до 1мм;
-

воск снимают со всех поверхностей зубов, между зубами моделируют межзубные промежутки и сосочки;
базис верхней челюсти моделируют равномерной толщины на всем протяжении;
- на нижней челюсти базис толще верхнего – меньше по площади.

Этапы замещения воска пластмассой.
1. Отделение модели от дуги окклюдатора или артикулятора.
2. Подготовка модели к загипсовке.
3. Гипсовка модели в кювету.
4. Выпаривание воска.
6. Нанесение на гипсовые поверхности изоляционного материала.
7. Приготовление пластмассовой массы.
8. Формовка пластмассового теста в кювету.
9. Полимеризация протеза.
10. Выемка пластмассовых протезов из кюветы.
11. Очистка протеза от гипса.
12. Отделка протеза.
13. Шлифовка протеза.
14. Полировка протеза.

кювету: прямой, обратный и комбинированный.
ПРЯМОЙ способ - применяют при постановке

искусственных зубов на приточке, при починках базиса протеза.
При этом способе гипсовым валиком перекрывают модель, искусственные зубы, кламмера и они остаются в одной части кюветы.

десне. При этом способе гипсовая модель остается в одной половине

кюветы, а зубы и кламмера переходят в другую.

Он применяется в том случае, когда передние зубы поставлены на

приточке, а боковые на искусственной десне. Зубы, поставленные на приточке, закрываются гипсовым валиком (элемент прямого способ), а боковые зубы остаются открытыми и переходят в другую половину кюветы (элемент обратного способа).

воду на 7-10 минут. Достают из кипящей воды кювету, раскрывают

ее, разъединяют половины.

С поверхности искусственных зубов и кламмеров Изокол аккуратно удаляют.

«Этакрил», «Фторакс», «Акрел» и др.

1:3 по объему соответственно в фарфоровом или стеклянном сосуде. Сначала

наливают мономер, затем в жидкость засыпают полимер; размешивают. Сосуд с массой закрывают и оставляют для набухания. Периодически быстро помешивая для однородности массы.

тестообразная стадия; - резиноподобная стадия. Массу считают готовой к формованию, когда она

теряет липкость и не пристает к рукам и стенкам сосуда.

Инжекционно-литьевой метод.

стадии – тестообразной; в остывшую кювету. Массе придают форму, соответствующую базису

верхнего или нижнего протеза, и заполняют ею гипсовую форму, уплотняя материал в наиболее глубоких местах.

Формовка пластмассового теста в кювету.

медленно прессуют, не прилагая особых усилий, и оставляют на 10

минут, потом еще дожимают пресс.

половинок кюветы. На толщину этого слоя будет утолщение базиса и

завышение высоты прикуса (т.к. происходит вертикальное перемещение искусственных зубов относительно окклюзионной плоскости).

(бюгель).

массе пористости сжатия. Заформованная масса должна находиться под постоянным давлением

вплоть до остывания кюветы после полимеризации.

рекомендуют использовать следующие температурно-временные условия для воды (в литературе они

носят название двухступенчатой полимеризации): —вода, в которую помещена гипсовая форма, нагревается от комнатной температуры до 65° С в течение 30 мин. —температура воды поддерживается на уровне 60-65° С в течение 60 мин; — затем в течение 30 температуру воды доводят 100° С, — выдерживают 1 ч ( при 100° С) и медленно охлаждают форму (на воздухе или в воде, которой проводилась полимеризация)

количества остаточного мономера в протезе.
Базисные пластмассы (горячей полимеризации) содержат

0,2-0,5%, быстротвердеющие — 3-5% и более остаточного мономера.
3) Резкое охлаждение протеза ведет к значительному внутреннему напряжению в пластмассе, появлению трещин, частым поломкам протеза

Виды

пористости: 1.Газовая Возникает в толще пластмассы в виде пузырей. Причина – испарение мономера внутри массы при резком нагревании кюветы, т.е. несоблюдении режима полимеризации. 2.Пористость сжатия Наблюдается в концевых и истонченных частях в виде дефекта части протеза. Причина – низкое давление пластмассы при формовке, недостаточное количество пластмассового теста.

– недостаток мономера. Мономер испаряется, гранулы полимера становятся недостаточно связанными,

поверхность пластмассы приобретает матовый вид. При неправильных пропорциях порошка и жидкости; и если не накрыть сосуд с пластмассовой композицией.

которой соединяются между собой четырьмя прижимными винтами;
На шприц-кювету устанавливается с

помощью замков колба с механизмом компенсации давления;
полимеризатора в боковых поверхностях которого расположены 2 дисковых вертикальных нагревательных элемента мощностью 500 Вт.

с компенсацией усадки в условиях постоянного давления.

ложу ( нет линейно-объемных деформаций), - сниженным содержанием остаточного мономера (из-за

точной заводской дозировки ингредиентов и гомогенизации их в вибросмесителе); - отсутствует завышение по прикусу (нет грата); - базисная пластмасса обладает высокой плотностью и отсутствием микропор (за счет постоянного давления), что делает такие протезы долговечными и прочными.

шлифовальных войлочных кругов (фильц) , потом полировку проводят на жесткой

щетке. Для придания протезу зеркального блеска используют мягкие нитяные щетки. Полировочные пасты содержат: пемзу, мел , зубной порошок, вазелин и др.