Слайд 1
ТЕМА 4
ФИЗИОЛОГИЯ НЕРВНОЙ ТКАНИ ПРОВЕДЕНИЕ ВОЗБУЖДЕНИЯ ПО НЕРВНЫМ ПРОВОДНИКАМ
СИНАПСЫ
НЕРВНЫЕ ЦЕНТРЫ
КООРДИНАЦИОННАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
Слайд 2
1. Морфо-функциональная организация нервной ткани. Клеточные элементы: нейроны и глиоциты
Клеточные
компоненты нервной ткани
Слайд 3
Нейрон –морфофункциональная единица нервной системы
Части типичного нейрона
Функциональная классификация нейронов
Афферентные
(сенсорные, чувствительные, рецепторные)
Вставочные (ассоциативные, интернейроны)
Составляет 90% всех нейронов.
Эфферентные
(двигательные, моторные).
Слайд 42. Общая физиология рецепторов. Классификация, строение и функции рецепторов. Механизм
возбуждения рецепторов.
Сенсорный рецептор – специализированная структура, воспринимающая действие определённого раздражителя
и преобразующая энергию раздражения в энергию нервного возбуждения.
Функциональный свойства
Высокая сенситивность (чувствительность) – способность воспринимать низкие интенсивности адекватного стимула.
Специфичность – способность воспринимать только раздражители определённых модальностей.
Адаптация – способность уменьшать выраженность ответа при длительном действии раздражителя постоянной интенсивности.
Слайд 5
Классификация рецепторов
В зависимости от расположения в организме:
Экстерорецепторы – расположены
в коже, слизистых, органах чувств;
Интерорецепторы – расположены во внутренних
органах. К висцерорецепторам относятся проприорецепторы – рецепторы опорно-двигательного аппарата.
В зависимости от морфофункциональных особенностей и механизма активации:
Первичные – специализированные нервные окончания сенсорных нейронов.
Вторичные – специализированная рецепторная клетка или сенсорный орган.
Слайд 7Нервные проводники
Нервные волокна (аксоны
нейронов)
Нервные пучки
Нервный ствол (нерв)
3. МОРФО-ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ
НЕРВНЫХ ПРОВОДНИКОВ
Слайд 8Типы нервных волокон
2. Немиелинизированные (безмякотные) – не имеют миелиновой оболочки
(окружены Шванновскими клетками
1. Миелинезированные (мякотные) – покрыты миелиновой оболочкой (протеин-липидный
комплекс Шванновских клеток или олигодендроцитов)
Аксон
Перехват Ранвье
Ядро Шванновской клетки
Цитоплазма
Шванновской клетки
Миелиновая
оболочка
Немиелинизированный аксон
Ядро Шванновской
клетки
Цитоплазма
Шванновской клетки
Слайд 94. Проведение возбуждение в нервных волокнах
А. Проведение ПД в немиелинизированных
нервных волокнах
Генерация ПД (деполяризация плазматической мембраны)
↓
Возникновение разности потенциалов между деполяризованным
и соседними поляризованными участками мембраны.
↓
Локальный ионный ток (от “+” к “-“)
↓
Местная (начальная) электротоническая деполяризация плазматической мембраны, достигающая КУД → открытие потенциалзависимых натриевых каналов
↓
Генерация ПД в соседнем регионе плазматической мембраны
Суть распространения ПД - регенерация ПД (деполяризация) в каждом соседнем участку мембраны (эффект домино).
Деполяризованный регион
Поляризованный регион
Направление распространения ПД
Эффект домино
Слайд 10Б. Проведение ПД в миелинизированных нервных волокнах
Сальтаторный механизм: ПД распространяется
по мембране путём перепрыгивание от одного перехвата Ранвье к другому.
Преимущества
сальтаторного механизма:
- ↑ скорости проведения
- ↓ затрат энергии
Слайд 11Факторы, влияющие на скорость проведения ПД
1. Диаметр волокна
- ↑ диаметра
увеличивает скорость проведения
Причина: сопротивление аксона обратно пропорционально его поперечнику:
A
= 2 π r2
2. Миелинизация
- ↑ скорость проведения
Слайд 12
6. Межклеточные контакты. Понятие, строение и классификация синапсов
Синапс – специализированный
контакт между двумя возбудимыми клетками, проводящее возбуждение с одной клетки
на другую.
Слайд 13Классификация синапсов в зависимости от характера действия на постсинаптическую структуру:
Возбуждающие
Проводят возбуждение и вызывают возбуждение постсинаптической клетки.
Выделяют нейротрансмиттеры (ацетилхолин,
норадреналин, глютамат и др.), взаимодействующие с лигандзависимыми натриевыми каналами.
Тормозные
Проводят возбуждение, что приводит к торможению постсинаптической клетки.
Выделяют нейротрансмиттеры (глицин, допамин, серотонин, GABA), взаимодействующие с лигандзависимыми натриевыми каналами.
Слайд 14Структура типичного химического синапса
Слайд 15
7. Проведение возбуждения в центральном химическом синапсе
Слайд 17Свойства химического синапса
Замедленное проведение возбуждения – синаптическая задержка.
Низкая лабильность (но
отсутствие рефрактерности).
Высокая чувствительность к химическим веществам, недостатку кислорода;
Повышенная утомляемость
Проведение возбуждения
в синапса модулируется различными факторами.
Слайд 18
8. Нервно-мышечнй (мионевральный) синапс
Синаптическая щель шире, чем в центральных
синапсах.
Постсинаптическая мембрана имеет складчатое строение, что существенно увеличивает контактную площадь
- концевая пластинка.
Слайд 19Проведение возбуждения по рефлекторной дуге : суммарные явления
Слайд 20
9. Синапическое торможение
Торможение – особый активный процесс, возникающий в результате
возбуждения и проводящий к понижению возбудимости клетки, прекращению (или снижению
частоты) генерации ПД, снижению или прекращению рефлекторной реакции.
Виды торможения в зависимости от вовлечения тормозных нейронов
Первичное – необходимо участия специальных тормозных нейронов
Пре- и постсинаптическое торможение
Вторичное – происходит без участия тормозных нейронов, является следствием предшествующего возбуждения, развивается в ранее возбуждённом нейроне.
Пессимальное
Постактивационное
Слайд 22Пресинаптическое торможение
В результате выделения медиатора (ГАМК) в аксо-аксональном синапсе происходит
увеличение проводимости постсинаптической мембраны для ионов хлора
Высокая избирательность –
блокируются отдельные входы нейрона (постсинаптическое торможение блокирует весь нейрон).
Слайд 23Реципрокное (сопряжённое) торможение
Слайд 24
10. Объединения нейронов
Нейрон - простейшая морфофункциональная единица нервной системы.
Нейронные
модули или ансамбли - внутренне интегрированные объединения нейронов.
Нейронные цепи.
Нейронные сети.
Нервный
центр – функциональное объединение нейронов, расположенных в одном отделе ЦНС или на различных уровнях ЦНС, обеспечивающее осуществление определённой функции (например, дыхательный центр) или рефлекса.
Слайд 2511. Закономерности распространения в нейрональных объединениях.
Свойства нервных центров
1. Одностороннее
распространение возбуждения.
2. Замедленное распространение возбуждения (задержка) (по сравнению с
нервными волокнами).
3. Дивергенция (иррадиация) – по мере распространения возбуждения количество возбуждённых нейронов прогрессивно увеличивается.
2 вида
А. Дивергенция в пределах одиночного тракта
Б. Дивергенция в различные тракты
Слайд 264. Конвергенция - схождение возбуждений от множества входов к одному
нейрону.
Виды:
А. Конвергенция из одного источника – схождение терминалей нервных волокон
из одиночного тракта.
Б. Конвергенция сигналов (возбуждающих и тормозящих) из различных источников. Необходима для интеграции различных типов информации.
Слайд 275. Реверберация
Циркуляция импульсов в замкнутых нейрональных цепях
Слайд 286. Суммация возбуждений
Суммация – усиление рефлекторного ответа при увеличении интенсивности стимуляции.
Виды:
А. Временная суммация.
Б. Пространственная суммация.
Слайд 297. Последействие
Последействие – продолжение разрядной деятельности нейрона (нейронального пула) и
рефлекторной реакции после прекращения раздражения. Поддерживает тонус нервных центров.
Механизмы:
Кратковременный -
связан с длительностью ВПСП (особенно при выделении длительно действующих синаптических медиаторов) + явление синаптической суммации.
Долговременный – связан с реверберацией импульсов в замкнутых нейрональных цепях.
Слайд 308. Трансформация и усвоение ритма
Изменение частоты и ритма импульсов, при
прохождении через НЦ. Например, мультипликация – увеличение частоты импульсации.
Механизмы мультипликации
Последействие.
Дивергенция
с последующей конвергенцией нейронов (рис).
Механизмы урежения импульсации
Пре- и постсинаптическое торможение.
Избыточный поток афферентных импульсов.
Усвоение ритма возникает при ритмических раздражениях - активность нейрона может настроиться на ритм приходящих импульсов.
Слайд 319. Высокая чувствительность к недостатку кислорода, химическим веществам; быстрая утомляемость
и низкая лабильность.
10. Посттетаническая потенциация
Усиление рефлекторной реакции в результате длительного
ритмического возбуждения нейронов центра.
11. Тоническая (фоновая) и ритмичная активность НЦ
Тоническая (фоновая) активность – тонус
Механизмы
Самовозбуждение нейронов (спонтанная активность)
Влияние гуморальных факторов.
Постоянная импульсация от различных рефлексогенных зон.
Реверберация возбуждения.
Ритмичная активность
Импульсная активность некоторых НЦ имеет ритмический характер.
Механизм – реверберация; ритмичные сигналы.
12. Пластичность
Функциональная изменчивость и приспособляемость нервных центров к новым условиям деятельности; включение в регуляцию различных функций; восстановление способности выполнять старые функции.
Является основой компенсации функций.
Слайд 32
12. Принципы (закономерности) координационной и интеграционной деятельности ЦНС
Координационная деятельность –
согласованная деятельность (морфофункциональное взаимодействие) различных отделов ЦНС (и НЦ), направленная
на регуляцию определённой функции или осуществление рефлекторной реакции за счёт упорядоченного распространения возбуждения между ними.
Функциональная основа координационной деятельности – взаимодействие процессов возбуждения и торможения.
Морфологическая основа - структурно-функциональные связи между различными нервными структурами (процессы конвергенции, дивергенции, реверберации и др.).
Слайд 33
Принципы
1. Иррадиация возбуждений
2. Принцип конвергенции возбуждений и общего конечного
пути (воронки Шеррингтона)
Принцип общего конечного пути – конвергенция на
уровне эфферентного звена рефлекторной дуги.
Слайд 343. Принцип доминанты
Доминанта – временно господствующий стойкий очаг возбуждения в
ЦНС, подчиняющий себе деятельность других нервных центров.
Характеристика доминанты:
Повышенная возбудимость
Способность
«притягивать» возбуждение из других НЦ и суммировать приходящее возбуждение
Стойкость и инертность процессов возбуждения
Торможение деятельности других нервных центров
Слайд 354. Облегчение – усиление суммарной реакции при одновременном действии нескольких раздражителей
(раздражении рефлекторных зон нескольких рефлексов): суммарный эффект одновременно действующих раздражителей
больше, чем сумма эффектов при раздельной стимуляции.
НЦ состоит из 2-х функциональных зон.
Морфологическая основа облегчения
Слайд 365. Окклюзия (закупорка)
Окклюзия – ослабление суммарной реакции при одновременном действии
нескольких раздражителей: суммарный эффект одновременно действующих раздражителей меньше, чем сумма
эффектов при раздельной стимуляции.
Морфологическая основа – «перекрытие» пороговых зон 2 или более НЦ.
Слайд 376. Принцип обратной связи и копий эфферентации
Копии эфферентные команды из
НЦ поступают не только к эффекторам, но и к другим
нервным элементам.
7. Принцип реципрокности – при возбуждении одних НЦ, деятельность других затормаживается; проявляется в соотношении деятельности НЦ, осуществляющих противоположные функции.
8. Принцип субординации и субподчинения
Субординация – подчинение нижележащих отделов ЦНС вышележащим.
Слайд 39
1. Морфофункциональная организация скелетных мышц
Иерархическая организация скелетной мышцы
Слайд 40Миофиламенты
С актиновыми филаментами ассоциирован тропомиозин-тропониновый комплекс, который в расслабленном состоянии
мышцы покрывает активные центры актина, что предотвращает взаимодействие между актином
и миозином. Одна из единиц тропонина (тропонин С) имеет участок, присоединяющий ионы кальция.
Миозин обладает АТФазной активностью
Слайд 41Саркомер - морфо-функциональная сократительная единица мышцы
Саркомер – это повторяющийся
участок волокна между 2-мя Z дисками (линиями).
Сократительные компоненты обладают сократимостью,
упругостью, вязкостью и другими механическими свойствами; развивают силу тяги при сокращении
Слайд 42Мембрана мышечного волокна и саркоплазматический ретикулюм
Слайд 43
4. Классификация мышц
По направлению мышечных волокон:
прямые;
косые;
двуперистая; многоперистая;
поперечные; веретенообразные; круговые и др.
Направление мышечных волокон изменяет площадь физиологического
сечения и силу мышцы.
Атомическое (геометрическое) сечение – это поперечное сечение мышцы.
Физиологическое сечение – сумма сечений всех волокон, образующих мышцу.
Слайд 44По функции:
сгибатели и разгибатели; пронаторы и супинаторы; ротаторы; сжиматели
(сфинктеры) и др.
По типу группового взаимодействия:
антагонисты – мышцы, оказывающие
противоположное действие (например, сгибатели и разгибатели);
синергисты – мышцы, выполняющие однотипные движения (расположены по одну сторону оси сустава).
Слайд 45
3. Механические и биологические свойства скелетных мышц
Биологические свойства - возбудимость,
проводимость и сократимость.
Механические свойства - упругость, вязкость, ползучесть, релаксация, прочность
и твёрдость.
Функции скелетных мышц
Обеспечение позы тела
Передвижение тела в пространстве
Перемещение отдельных частей тела относительно друг друга
Теплообразование и терморегуляция.
Слайд 46
4. Биомеханика и физиология мышечного сокращения
Теория скользящих филаментов
Во время мышечного
сокращения и расслабления длина саркомеров изменяется, но длина актиновых и
миозиновых филаментов остаётся неизменной.
Изменения в длине саркомеров является следствием скольжения актиновых и миозиновых нитей друг относительно друга.
При сокращении происходят процессы электрохимеческого и хемомеханического сопряжения.
Слайд 47Теория скольжения миофиламентов: анимация
Слайд 48Электрохимеческое сопряжение
В естественных условиях генерация ПД мышечной мембраной происходит в
результате возбуждения мотонейрона, и передачи возбуждения в нервно-мышечном синапсе с
окончания мотонейрона на мембрану мышечного волокна.
ПД распространяется по сарколемме, включая Т-трубочки.
Деполяризация мембраны Т-трубочек вызывает выделение ионов кальция из СР мышечной клетки и повышению концентрации внутриклеточного кальция .
Слайд 49Хемомеханическое сопряжение
В результате увеличения концентрация ионов кальция в саркоплазме мышечного
волокна происходит активация процесса хемомеханического сопряжения – циклов формирования и
разъединения поперечных мостиков между актином и миозином: освобождение активных центров актина в результате связывания кальция с тропонином С; формирование поперечных мостиков между актином и миозином; скольжение миофиламентов; укорочение саркомеров и волокна.
Поперечные мостики между актиновыми и миозиновыми нитями, формируются, движутся и рассоединяются по принципу, схожему с греблей веслом при плавании на лодке.
Слайд 50
Механизм мышечного расслабления
Слайд 51
5. Энергетика мышечного сокращения
Слайд 52
Энергетическая ценность макронутриентов
Физиологический калорический коэффициент : 1 г белка или
1 г углеводов высвобождают 4,1 ккал/г энергии, а жиры –
9,3 ккал/г.
Углеводы
Расщепляются до глюкозы. Депо - гликоген в печени и мышцах.
Запасы гликогена 1200-2000 ккал: гликоген печени 110 г, мышц – 250 г + глюкоза в жидких средах организма – около 15 г.
Жиры
Основной источник – триглицериды. Депо - жировая ткань. Подкожная жировая клетчатка: 70000 - 75000 ккал).
Белки
Расщепляются до аминокислот (АК), которые используются для образования энергии.
Обеспечивают 5-10% энергии при интенсивной мышечной работе.
Слайд 53Три основных пути преобразования энергии в организме (3 источника АТФ)
на примере скелетной мышцы. 1 - регенерирование АТФ креатинфосфатом, 2
- анаэробный гликолиз, 3 - ЦТК
Слайд 541. Расщепление креатинфосфата (КрФ) и анаэробное фосфорилирование АДФ (регенерирование АТФ)
Слайд 552. Анаэробный гликолиз:
Гликолиз - ферментативное расщепление глюкозы, поступающей в
клетки из крови, или внутриклеточного гликогена для производства АТФ и
рефосфорилирования креатина.
Ограничение использования глюкозы связано с угнетением гликолиза накопившимся лактатом, а не с уменьшением запасов гликогена в мышцах.
Слайд 563. Окислительная система: цикл трикарбоновых кислот - ЦТК (цикл Кребса),
сопряжённый с электронно-транспортной цепью и процессами окислительного фосфорилирования АДФ
Окисление углеводов
Слайд 57Окисление жиров
Окисление белков
Процесс окисления белков более сложный, поскольку белки (аминокислоты)
содержат азот, который не окисляется.
Вклад белков в образование энергии
относительно незначителен, поэтому обмен белков часто не принимают во внимание.
Слайд 59Влияние силы стимуляции на амплитуду сокращения мышцы
Одиночное мышечное волокно подчиняется
закону «всё или ничего»: при подпороговом сокращении волокно не сокращается,
а при пороговом и надпороговом – возникает сокращение максимальной амплитуды.
Мышца в целом подчиняется закону силы (градуальному закону): при увеличении силы раздражения амплитуда сокращения градуально растет и достигает максимума (оптимум силы).
Слайд 60
7. Режимы мышечных сокращений
Ауксотонический (смешанный) – при сокращении мышцы происходит
и укорочение и увеличение напряжения.
Уступающий – мышца сокращается, но приложенная
нагрузка растягивает (удлиняет) её, несмотря на развиваемое.
Слайд 61Тонические и фазные сокращения
Тонические сокращения:
длительные, медленные и низкоамплитудные сокращения мышц,
зависящие от активности небольшого количества тонических ДЕ;
участвуют в обеспечении мышечного
тонуса, поддержании позы и равновесия тела.
Фазные сокращения:
кратковременные, быстрые и высокоамплитудные сокращения мышц, зависящие от активности большого количества фазных ДЕ;
участвуют в перемещении звеньев тела друг относительно друга и движении всего тела в пространстве.
Слайд 62
8. Двигательные единицы. Типы двигательных единиц
Принцип рекрутирования (вовлечения) ДЕ в
процесс сокращения мышцы
ДЕ вовлекаются в процесс возбуждения и сокращения в
соответствии с их размером. В начале активируются самые маленькие и наиболее возбудимые ДЕ. Увеличение силы стимуляции мышцы приводит к рекрутированию более крупных и менее возбудимых ДЕ и увеличению напряжения/сокращения мышцы.
Слайд 63Сравнительная характеристика 3-х типов мышечных волокон
Слайд 65Влияние физических тренировок на ДЕ
Тренировка не меняет количество тех или
других мышечных волокон.
Возможна гипертрофия волокон и некоторое изменение свойств
промежуточных волокон. Тренировка способствует увеличению оксидативных возможностей быстрых гликолитических волокон (IIb тип) и их переходу в быстрые гликолитические волокна. Переход волокон из быстрого в медленный типы (и наоборот) не возможен.
При силовой направленности тренировочного процесса происходит нарастание объема быстрых волокон, что и обеспечивает повышение силы тренируемых мышц.
Слайд 66
9. Сила, механическая работа, мощность и КПД мышц
Сила мышц
Общая сила
определяется максимальным грузом, который мышца в состоянии поднять, или максимальным
напряжением, которое мышца способна развить.
Удельная (или абсолютная) сила – отношение общей силы к площади физиологического поперечного сечения. Используется для сравнения силы различных мышц.
Слайд 67Работа мышц – это энергия, затрачиваемая на перемещение тела с
определенной силой (F) на определенное расстояние (h): А = F*h
(кгм).
Правило средних нагрузок: мышца совершает максимальную работу при нагрузках и темпах средней величины.
Виды работы
Статическая.
Динамическая
преодолевающая (концентрическую) работа.
уступающая (эксцентрическую) работа.
В чисто изометрическом режиме механическая работа равна 0 (h = 0), как в изотоническом (F=0).
Мощность мышцы равна произведению скорости и силы сокращения.
Слайд 68Коэффициент полезного действия мышцы (КПД)
КПД – это отношение полезной мощности
к затраченной мощности (энергия, затраченная мышцей за единицу времени).
КПД мышц
= 25-33%.
Теплообразование в мышце
Компоненты
Тепло активации.
Тепло сокращения.
Тепло расслабления.
Слайд 6911. Факторы, определяющие величину силы тяги мышц. Зависимость «сила-длина»
Механические факторы
Внешняя
нагрузка: отягощение, инерция и пр.
Анатомические факторы
Строение мышцы, определяющее площадь физиологического
поперечного сечения.
Расположение мышцы относительно оси сустава и костного звена - определяет величину плеча силы, величину момента силы тяги и направление тяги мышцы.
Слайд 71Мышечная сила увеличивается при увеличении частоты и силы стимуляции мышц
(суммация сокращений), при рекрутировании новых ДЕ в процесс сокращения, увеличении
диаметра волокон и количества волокон в мышце. Оптимальная длина мышцы перед сокращением также увеличивает силу сокращения.
Характер нервных импульсов изменяет силу сокращения мышц тремя способами:
увеличением числа активных ДЕ - рекрутирование ДЕ (сначала происходит вовлечение медленных и более возбудимых ДЕ, затем - высокопороговых быстрых Д Е);
увеличением частоты нервных импульсов, что приводит к суперпозиции сокращений – тетанусу.
увеличением синхронизации ДЕ → увеличение силы сокращения целой мышцы за счет одновременной тяги всех активных мышечных волокон.
Слайд 72Утомление
Утомление – это вызванное работой временное снижение работоспособности, проходящее после
отдыха.
Выражается в уменьшении силы сокращений, увеличении латентного периода сокращения и
периода расслабления.
Статический режим работы более утомителен, чем динамический.
Причины утомления
Периферические (мышечные): накопление метаболитов; снижение энергетических запасов и возможности ресинтезировать АТФ; неадекватное кровоснабжение и др.
Синаптические: истощение запасов нейромедиатора в нервно-мышечном синапсе.
Центральные: торможение, ухудшение синтеза нейромедиаторов, угнетение синаптической передачи и др. процессы в двигательных центрах.
Слайд 7312. Факторы, влияющие на скорость сокращения мышцы
Длина мышечного волокна: чем
длиннее волокно, тем выше скорость его сокращения.
Увеличение физиологического поперечника
мышцы приводит к увеличению силы без изменения скорости укорочения. Увеличение длины мышцы приводит к увеличению скорости сокращения без изменения силы.
Тип волокна (быстрое или медленное).
Нагрузка на мышцу: зависимость скорости от нагрузки. Чем больше нагрузка на мышцу, тем меньше скорость её сокращения.
Слайд 74Сердечная мышца – миокард: морфофункциональные особенности
2 типа клеток – типичные
и атипичные кардиомиоциты. Атипичные кардиомиоциты обладают автоматией.
Слайд 75По строению сердечная мышца является промежуточной между скелетной и гладкой
– волокна имеют поперечную исчерченность, но имеются многочисленные контакты между
волокнами – вставочные диски.
Межклеточные соединения делают сердечную мышцу функциональным синцитием.
Слайд 76
15. Функциональные методы исследования нервно-мышечного аппарата
Динамометрия – метод исследования силы
определённых групп мышц. Например, кистевая динамометрия - исследование силы мышц
сгибателей кисти; становая динамометрия – исследование силы мышц разгибателей спины.
Позволяет определить
Максимальную произвольную силу мышц (Fабс) – силу максимального воздействия на соответствующее устройство динамометра (рукоятку).
Относительную силу (Fотн) – отношение абсолютной силы к массе тела:
Fотн. = Fабс. / Р х 100%
Силовую выносливость к статическому напряжению определяется по временному интервалу удержания усилия равного 75% от максимальной произвольной силы.
Максимальная мышечная работоспособность – произведение заданной силы на время её удержания.
Слайд 77
Определние электрической активности нервов и мыщц – электромиографические исследования
Электромиография (ЭМГ)
– группа методов оценки функционального состояния нервно-мышечной системы путём исследования
и качественно-количественного анализа биоэлектрической активности нервов и мышц.
Интерференционная (суммарная) поверхностная ЭМГ
Регистрация суммарной биоэлектрической активности мышц (множества ДЕ) с поверхности тела с помощью накожных электродов.
Регистрирует активность только возбуждённых ДЕ. В расслабленном состоянии ЭМГ активность отсутствует.
Слайд 78Локальная (игольчатая) ЭМГ - отведение потенциалов с помощью введенных в
мышцу игольчатых электродов; позволяет исследовать потенциалы отдельных двигательных единиц (ПДЕ).
Электронейрография – исследование электрических потенциалов нерва (изучение проводимости).
Слайд 79Стимуляционная ЭМГ – электронейромиография (ЭНМГ).
Комбинация ЭМГ и ЭНГ
Сущность метода
- электрическая стимуляция нерва в точках, где нерв близко подходит
к поверхности с регистрацией и анализом вызванных потенциалов (ВП) в самом нерве и/или в иннервируемой им мышце..
Позволяет:
- регистрировать ПД нерва, а также мышечные потенциалы - М-ответ, Н-рефлекс, F-волну и др.
- оценивать состояние нерва на разных его участках;
- определять состояние терминалей аксонов;
- оценивать состояние самой мышцы.
Слайд 80Электротонометрия (миотонометрия)
Электротонометрия – исследование тонуса скелетных мышц (эластичности, твёрдости,
упруности) с помощью электротонометра (миотонометра).
Принцип действия: при нажиме на мышцу
металлического стержня (щупа, датчика) степень его погружения будет тем меньше, чем тверже мышца.