Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Туляремия
Содержание
- 1. Туляремия
- 2. Анықтамасы Туляремия – жедел, зоонозды, табиғи-ошақты, лимфа
- 3. Этиологияқоздырғышы – Francisella tularensis, Қошаған ортада ұзақ
- 4. Эпидемиология Инфекция таралуының негізгі көзі – кеміргіштер, сонымен қатар басқа да үй ж/е жабайы жануарлар.
- 5. ЭпидемиологияБерілу жолдары:Трансмиссивті – қан сорғыш жәндіктер шаққанда
- 6. Эпидемиология
- 7. ЭпидемиологияЖиі ауылдық аймақта тұратын адамдар ауырады. Адамдар өте сезімтал. Аурудан кейінгі иммунитет – тұрақты.
- 8. Патогенезі:1. Жұқтыру сатысы Қоздырғыш организмге тері арқылы,
- 9. Классификация Біріншілік-ошақты: · жаралық ; · Бубонды;
- 10. КлиникаИнкубациялық мерзімі 3 - 7 күн, 2-3
- 11. Болжама диагноз; Мүмкін диагноз ; Нақты диагноз.
- 12. Бубонды түрі лимфа түйінінің ұлғаюы ; − аздаған ауру сезімі; − консистенциясы жұмсақ-эластикалы; − пальпация кезінде қозғалмалы.
- 13. көздің-бубонды форма туляремия ошағы анықталған аймақта тұру
- 14. Ангинозно-бубонная форма Бадамшаның бір жақты ұлғаюы (бетінде
- 15. Басқа клиникалық формалары:Өкпелік түрі ошақты пневмония түрінде
- 16. Мүмкін диагноз: мүмкін туляремия қоздырғышы бар жануарлардың шикі
- 17. Нақты диагноз: Francisella tularensis-тің теріден алынған аффекттен ,
- 18. Лабораторная диагностикаТерішілік аллергиялық реакция, туляринмен сынама (0,1
- 19. ЕміНауқас аса қауіпті инфекцияларға арналған арнайы боксқа
- 20. Скачать презентанцию
Анықтамасы Туляремия – жедел, зоонозды, табиғи-ошақты, лимфа түйіндерді, теріні, көзді, аңқаны, өкпені зақымдаумен ж/е улану симптомдарымен сипатталатын инфекциялық ауру.
Слайды и текст этой презентации
Слайд 2Анықтамасы
Туляремия – жедел, зоонозды, табиғи-ошақты, лимфа түйіндерді, теріні, көзді,
аңқаны, өкпені зақымдаумен ж/е улану симптомдарымен сипатталатын инфекциялық ауру.
Слайд 3Этиология
қоздырғышы – Francisella tularensis,
Қошаған ортада ұзақ уақыт сақталады,
кептіргенде,
Күн сәулесі әсерінен,
Дезинфектанттарда,
Қыздырғанда төзімсіз, тез өледі.
Слайд 4Эпидемиология
Инфекция таралуының негізгі көзі – кеміргіштер, сонымен қатар басқа
да үй ж/е жабайы жануарлар.
Слайд 5Эпидемиология
Берілу жолдары:
Трансмиссивті – қан сорғыш жәндіктер шаққанда (маса, кене, шожала);
Ауру
жануармен контакт болғанда;
алиментарлы – инфицирленген тағамдарды жеу кезінде;
аэрогенді
– инфицирленген шаңмен дем алғанда.
Слайд 7Эпидемиология
Жиі ауылдық аймақта тұратын адамдар ауырады.
Адамдар өте сезімтал.
Аурудан кейінгі иммунитет – тұрақты.
Слайд 8Патогенезі:
1. Жұқтыру сатысы
Қоздырғыш организмге тері арқылы, көз, тыныс алу
жолдарының шырышты қабаты арқылы енеді. Қоздырғыштың ену жолы, патогенділігі, мөлшері
ж/е макроорганизмнің қорғаныс жүйесіне б/ты аурудың клиникалық түрін анықтайды. Осы жерде біріншілік афеект пайда болу мүмкін – дақ, папула, көпіршік, пустула, жара.2. Лимфогенді таралу
Микроб аймақтық лимфа түйіндеріне еніп, сол жерде көбейіп, қабыну процессі дамиды. Бактериялар ыдырағанда эндотоксин бөлініп , жергілікті патологиялық процесс дамиды. Біріншілік бубон пайда болады.
3. Бактериемия сатысы
Лимфа түйінінің қорғаныс механизмі төмендегенде , қоздырғыш қанға түсіп, жайылмалы түрде дамып, токсико-аллергиялық көріністер пайда болады.
4. Гематогенді диссеминация
Қоздырғыш паренхиматозды ағзаларға – бауыр, көкбауыр, өкпеде ошақтанады. Гранулемалар п.б. Ортасында некроз ошағы эпителиальды клеткалармен, лейкоциттермен, лимфоциттермен қоршалған. Соңынан некроздалып, дәнекер тінге айналады.
Слайд 9Классификация
Біріншілік-ошақты:
· жаралық ;
· Бубонды;
· Ангинозды;
· Коньюнктивальды;
· Өкпелік
· Абдоминальды;
· Аралас.
Жайылған
форма: · Біріншілік-жайылған; · Екіншілік-жайылған. Екіншілік-ошақты форма · Ангинозды; · Бубонды; · Пневмониялық; · Абдоминальды · Менингоэнцефалититтік · Аралас; ·
Екішілік-септикалық.
Слайд 10Клиника
Инкубациялық мерзімі 3 - 7 күн,
2-3 аптаға дейін
өсуі мүмкін.
Ауру жедел, қалтырау, дене қызуының жоғарылауы, әлсіздік, бас ауруы,
бұлшықет ауруынан басталады. 
Слайд 12Бубонды түрі
лимфа түйінінің ұлғаюы ;
− аздаған ауру сезімі;
− консистенциясы жұмсақ-эластикалы;
−
пальпация кезінде қозғалмалы.
Слайд 13 көздің-бубонды форма
туляремия ошағы анықталған аймақта тұру н/е сол аймақта
3 апта бұрын уақытта бару.
· аурудың жедел басталуы, дене
қызуының жоғарылауы, жалпы интоксикация, конъюктивада біріншілік аффекттің пайда болуы (папула – пустула – жара түрінде), конъюнктивиттің айқын болуы, беттің бір жақты ісінуі, периорбитальді ісіну, региональды мойын лимфа түйінінің ісінуі. 
Слайд 14Ангинозно-бубонная форма
Бадамшаның бір жақты ұлғаюы (бетінде ойық жара пайда
болады) ж/е жақ астында бубон пайда болады.
Слайд 15Басқа клиникалық формалары:
Өкпелік түрі ошақты пневмония түрінде өтеді, ауырлығына ж/е
ағымының ұзақтығына б/ты ерекшеленеді.
Абдоминальды түрі – мезентериальды лимфа түйіндерінің
зақымдануы кезінде байқалады, іш ауыру, диарея түрінде өтеді. 
Слайд 16Мүмкін диагноз:
мүмкін туляремия қоздырғышы бар жануарлардың шикі етін жеу;
· ағып жатқан өзен,
көл, құдықтардан су ішу; · ауыл шаруашылық жұмыстарды орындау, шөппен байланысты; · кенелердің
шағуы; · туляремия қоздырғыштары бар жабайы аңдарды аулау ж/е үй жануарларының етін бөлшектеу;· туляремия қоздырғыштары бар жануарлармен тікелей контакт · F. Tularensis-ке қан сарусуында антиденен титрінің 4 есе ұлғаюы; · вакцинацияланбаған науқастарда аллергиялық пробаның оң болуы.
Слайд 17Нақты диагноз:
Francisella tularensis-тің теріден алынған аффекттен , лимфа түйіндерінен, қақырықтан,
конъюктива жағындысынан, қаннан бактериологиялық зерттеу нәтижесінде табылуы; · ПЦР оң нәтижелі болуы; · ИФА-да IgM н/е IgG
титрінің жоғарылауы F. Tularensis-ке ; · қан сарысуынының агглютинациялық тестінде F. Tularensis антиденелеріне қарсы титрдің төрт есе жоғарылауы;
Слайд 18Лабораторная диагностика
Терішілік аллергиялық реакция, туляринмен сынама (0,1 мл тулярина в/к).
24-48 сағ соң нәтижені бағалау.
Айқын ісіну , инфильтрация-
бұр ерте спецификалық тест болып табылады. 
Слайд 19Емі
Науқас аса қауіпті инфекцияларға арналған арнайы боксқа жатқызылады.
Медикаментозды емес
ем: · төсектік режим; Медикаментозное лечение Этиотропная терапия [30, 31] (УД – А): · Амикацин по
5 мг/кг каждые 8 ч или по 7.5 мг/кг каждые 12 ч в течение 10 дней; · Гентамицин по 5 мг/кг веса тела в/м 2 раза в день 10 дней; · Стрептомицин по 500-1000 мг в/м 2 раза в день 10 дней; Препараты второго ряда: · Ципрофлоксацин по 500 мг 2 раза в день перлорально 10 дней, при тяжелом течении можно вводить внутривенно по 400 мг 2 раза в день. · Другие фторхинолоны: Пефлоксацин, Офлоксацин и другие; · Доксициклин по 100 мг 2 раза в день 2-3 недели; · Хлорамфеникол по 15 мг/кг веса тела 4 раза в день 2-3 недели; · Цефтриаксон 1-2г 1р/сут парентерально. Лечение антибиотиками продолжается до 3-5 дня нормальной температуры Беременные женщины: Перечень основных лекарственных средств: · Цефтриаксон 1-2г 1р/сут парентерально; · Гентамицин по 5 мг/кг веса тела в/м 1 раз в день; · Стрептомицин по 500 мг в/м 2 раза в день. Препараты второго ряда (с учетом результатов антибиотикочувствительности, по жизненным показаниям): · Доксициклин по 100 мг 2 раза в день; · Ципрофлоксацин по 500 мг 2 раза в день.
