Учение об инфекционном и эпидемическом процессах

и патологических реакций, которые возникают и развиваются в макроорганизме в

процессе взаимодействия с патогенными микроорганизмами, вызывающими нарушения его внутренней среды и физиологических функций.
Инфекционная болезнь - наиболее выраженная форма инфекционного процесса.

Три основных фактора инфекционного процесса
возбудитель
организм человека
окружающая среда

него болезнь со специфической локализацией в определенном органе или ткани.
Контагиозность

(«заразность»)- свойство инфекционных болезней передаваться от больных людей или животных здоровым восприимчивым людям (животным).
Цикличность течения – 4 основных периода развития инфекционного заболевания: инкубация, продрома, разгар, реконвалесценция.

вида возбудителя). Закреплён в геноме микроба и, следовательно, передается

по наследству.

Патогенность обеспечивает:

Проникновение микроорганизма в макроорганизм (инфективность).
Размножение в нём.
Развитие определенной болезни с патогенезом, характерным для данного возбудителя.

степень болезнетворности данного микроорганизма.

соответствующем участке.
Размножение (увеличение количества).
Пенетрация - проникновение в нижележащие слои и

распространение возбудителя..
Повреждение клеток и тканей (связано с размножением, и распространением возбудителя).
Элиминация (удаление) возбудителя или смертью больного.
Персистенция - длительное сохранение возбудителя в организме при хронической инфекции

локальный;
генерализованный

по выраженности:
манифестный (ярко выраженный) ;
инаппарантный

(бессимптомный)

в зависимости от возбудителя:
бактериальные инфекции;
микозы;
вирусные инфекции

но уже не проявлять патогенных свойств и не вызывать развития

клинических проявлений.
Выделяют:
острое (до 3 мес),
затяжное (до 6 мес),
хроническое (более б мес) бактерионосительство.

заражение тем же микробом, но до выздоровления.
реинфекция – заражение тем

же микроорганизмом, но после выздоровления.
рецидив – возврат клинических проявлений болезни без повторного заражения за счет оставшихся в организме возбудителей. (остеомиелит, возвратный тиф).
По числу возбудителей:
Моноинфекции – присутствует возбудитель одного вида.
Смешанные (микст-) инфекции – одновременное заражение двумя и более видами возбудителей.
По пути проникновения:
Экзогенная (м/о попал в организм извне)
эндогенная (оппортунистическая)

человек.

Зоонозы - инфекции, при которых источниками инфекций являются животные, но

ими могут болеть и люди.

Сапронозы - инфекции, развивающиеся после проникновения свободноживущих бактерий или грибов в организм человека с объектов окружающей среды и поверхности тела (например, при попадании в рану).

многих инфекций.

Бактериемия — циркуляция микроорганизмов в кровотоке, но они не

размножаются.

Септицемия [от греч. sepsis, гниение, + haima, кровь) - состояние, при котором микроорганизм размножается в крови

Септикопиемии [от греч. sepsis, гниение, + /мои, гной, + haima, кровь] - состояние, при котором микроорганизм не только размножается в кровотоке, но и формирует новые очаги гнойного воспаления в различных тканях и органах

При массовом поступлении в кровь бактерий и их токсинов развивается бактериальный или токсико-септический  шок.

была предложена классификация инфекционных болезней, все инфекционные болезни разделены на

4 группы:

кишечные инфекции
инфекции дыхательных путей
кровяные инфекции
инфекции наружных покровов

и природные факторы значительно влияют на развитие, течение и исход

инфекционного процесса (температура, особенности питания, вакцинопрофилактика).
Вакцинопрофилактика приводит к формированию коллективного иммунитета, а следовательно мы можем управлять инфекционным процессом (корь, дифтерия и т.д..)

среде и/или в организмах людей (животных) и непрерывное взаимодействие через

механизм передачи динамически изменчивых популяций возбудителей и людей, проявляющееся в виде болезни, носительства или инфицирования, которые подвергаются постоянному воздействию генетических, иммунологических, природных и социальных факторов.

способы перемещения инфекционного агента из заражённого организма в восприимчивый организм.

Факторы передачи — элементы внешней среды, обеспечивающие передачу возбудителей инфекционных болезней. Ими могут быть вода, различные пищевые продукты, воздух, почва, бытовые предметы и т.д.

Пути передачи определяют конкретные факторы передачи или их сочетание, обеспечивающие перенос инфекционного агента от больного человека или от носителя здоровому.

Обычно механизмы передачи инфекционного агента имеют несколько путей.

- с пищей, водой

аэрогенный - возбудитель локализуется в дыхательных путях,

передается воздушно-капельным, воздушно-пылевым путем

кровяной - возбудитель локализуется в кровеносной системе передается кровососущими насекомыми – (трансмиссивный) или при нарушении целостности кожи и слизистых – (парентеральный)

контактный: - возбудитель локализуется на наружных покровах (кожа и слизистые) а) прямой  - передача возбудителя происходит при непосредственном соприкосновении     б) непрямой - через зараженные предметы окружающей обстановки

вертикальный - передача возбудителя через плаценту плоду от инфицированной матери (внутриутробное заражение)

случаи болезни (не более 10 на 100 тыс. населения)

Эпидемическая заболеваемость

(эпидемия) - групповая заболеваемость ( 20-100 на 100 тыс. населения)

Пандемия - массовое распространение инфекционной болезни на большие территории

В соответствии с распространенностью инфекционные заболевания также выделяют :

Повсеместные (убиквитарные) и эндемичные инфекции, выявляемые на определенных, нередко небольших территориях.
Экзотические болезни – заболевания,не свойственные данной территории. Они могут быть следствием завоза возбудителей инфицированными людьми или животными, с пищевыми продуктами или различными изделиями.

в пределах которой в конкретной обстановке возможна передача возбудителей и

распространение инфекционной болезни.

Природно-очаговые инфекции — особая группа болезней, имеющих эволюционно возникшие очаги в природе.

Природный очаг — биотоп на территории конкретного географического ландшафта, заселённый животными, видовые различия которых обеспечивают циркуляцию возбудителя за счёт его передачи от одного животного другому, обычно через кровососущих членистоногих-переносчиков.

Конвенционные (карантинные) болезни - наиболее опасные болезни, склонные к быстрому распространению, например, чума, холера, оспа, желтая лихорадка.

Система информации и меры профилактики в этих случаях обусловлены международными соглашениями (конвенцией).

возбудителей
повышение невосприимчивости населения

являющихся источниками и механическими переносчиками возбудителей многих инфекционных заболеваний.

Дератизация бывает

профилактическая и истребительная.

Профилактические меры осуществляются с помощью санитарно-технических, санитарно-гигиенических и агротехнических работ, направленных на недопущение грызунов на объекты и создание неблагоприятных условий для их жизнедеятельности и размножения в местах обитания.

являются полное уничтожение или снижение численности (до безопасного уровня) членистоногих,

имеющих эпидемиологическое и санитарно-гигиеническое значение, а также защита людей от укусов кровососущих насекомых и клещей.
Дезинсекция бывает профилактическая и истребительная.

Иммунизация (от лат. immunis — свободный, избавленный от чего-либо) — метод создания искусственного иммунитета у людей и животных.

Различают активную (вводят вакцины или анатоксин) и пассивную (вводят сыворотки или иммуноглобулины) иммунизацию.