Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Видеотрансляция операции Лабиринт IIIB Хирург: директор НЦ ССХ им. А.Н
Содержание
- 1. Видеотрансляция операции Лабиринт IIIB Хирург: директор НЦ ССХ им. А.Н
- 2. Пациент Г., 57 лет.Диагноз: Длительно существующая персистирующая
- 3. Данные анамнеза Несколько месяцев назад у пациента
- 4. Ритм сердца: фибрилляция предсердий. Частота сердцебиений в минуту: 70 уд/мин .
- 5. ЭхокардиографияЛевый желудочек: КДО-140 мл, КСО- 61 мл,
- 6. Слайд 6
- 7. Планируется выполнение операции «Лабиринт IIIВ»
- 8. Скачать презентанцию
Пациент Г., 57 лет.Диагноз: Длительно существующая персистирующая форма фибрилляции. Недостаточность митрального клапана 3 степени, трикуспидального клапана 2 степениГипертоническая болезнь 2 стадии, степень артериальной гипертензии 1, риск ССО 3НК 2А, ФК III
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1
Видеотрансляция операции «Лабиринт IIIB»
Хирург: директор НЦ ССХ им. А.Н. Бакулева,
Академик
РАН Л.А. Бокерия
Слайд 2Пациент Г., 57 лет.
Диагноз:
Длительно существующая персистирующая форма фибрилляции. Недостаточность
митрального клапана 3 степени, трикуспидального клапана 2 степени
Гипертоническая болезнь 2
стадии, степень артериальной гипертензии 1, риск ССО 3НК 2А, ФК III по NYHA
Слайд 3Данные анамнеза
Несколько месяцев назад у пациента появилась одышка при
минимальной физической нагрузке, сопровождающаяся повышением артериального давления до 150/120 мм
рт.ст., перебоями в сердце. Тогда же на ЭКГ зарегистрирована фибрилляция предсердий. Пациенту назначен врачами по месту жительства конкор, однако на фоне приема улучшения не почувствовал. Пациент амбулаторно наблюдался у кардиолога по месту жительства, к терапии добавлен варфарин.Проводился консервативной терапии (кордарон), на фоне лечения отмечается нормоформа фибрилляции предсердий.
Пациент по согласованию переведен в НЦССХ имени А.Н. Бакулева для дальнейшего дообследования.
Принимаемые препараты(на момент госпитализации): варфарин, беталок.
Слайд 5Эхокардиография
Левый желудочек: КДО-140 мл, КСО- 61 мл, ФВ-53%. КСР=3,9 см.
КДР=5,5 см. КДО=146 мл. КСО=64 мл. УО=82 мл. ФВ(Teicholtz)=50 %.
Левое предсердие: апикальный 4,6 х 5,9 см. d ЛП=4,2 см.
Митральный клапан: Створки уплотнены, больше в основании. Движение створок разнонаправленное. d фиброзного кольца=4 см. Степень регургитации=3.
Аортальный клапан: Створки уплотнены в основании. Амплитуда расхождения створок и коаптация нормальные. Число створок трёхстворчатый. Диаметр фиброзного кольца=2,3 см. Степень регургитации=1. Градиент давления пиковый=5 mm Hg.
Аорта: Стенки утолщены, уплотнены. Вкрапления кальция. Диаметр на уровне синуса Вальсавы=3,8 см. Диаметр восходящего отдела=3,4 см.
Правое предсердие: 4,6 х 5,5 см.
Трикуспидальный клапан: Створки подвижные. Движение створок разнонаправленное. Диаметр фиброзного кольца=4 см. Степень регургитации=2.
Правый желудочек: расчетное систолическое давление в ПЖ-26 мм рт.ст..
Легочный клапан: d фиброзного кольца=2,2 см. Степень регургитации=1.
Легочная артерия: пиковый градиент - 4,5 мм рт.ст..
МЖП: ТМЖП - 12-13 мм..
Заключение: Дилатация предсердий. Концентрическая ГЛЖ. Атеросклеротические изменения аорты, аортального клапана митрального клапана. ФВ ЛЖ -50-55%.
Слайд 6
ЧПЭхоКГ
В левом предсердии визуализируется эффект
спонтанного контрастирования. Ушко левого предсердия без дополнительных эхосигналов.
Фиброзное кольцо митрального клапана 40-42 мм, регургитация 2 степени.
MR радиус - 0,77 см2., PISA -3.6 см2.
