Слайд 2ВОДОИСТОЧНИКИ ПОДЗЕМНЫЕ
Межпластовые напорные или артезианские воды.
Межпластовые ненапорные воды.
Грунтовые воды.
ПОВЕРХНОСТНЫЕ
Реки.
Водохранилища.
Озера.
Каналы.
АРТЕЗИАНСКИЕ ВОДЫ
Глубина
залегания – от 10 м до 1000 м и более.
Водоупорные
ложе и кровля.
Постоянный состав.
Т – 5-12˚С.
Прозрачны, бесцветны, без запахов и привкусов.
Отсутствие бактерий.
Минерализация – состав пород – воды м.б. жесткими, солеными, содержат F, Fe, H2S.
70 химэлементов – Br, B, Be, Se, Sr.
Слайд 3ГРУНТОВЫЕ ВОДЫ
Глубина залегания – 1-2 – n10 м.
Отсутствие водоупорной защиты.
Непостоянный
режим.
Прозрачны, незначительная цветность, невысокая или оптимальная минерализация.
Обогащенность взвешенными и органическими
веществами.
Н – 5-6 м – свободны от бактериального загрязнения.
Зависимость от состава фильтрующих пород, количества осадков, санитарной ситуации.
Потенциальная опасность загрязнения микроорганизмами, минеральными удобрениями, пестицидами.
Слайд 5ПОВЕРХНОСТНЫЕ ВОДЫ
Общие свойства:
Низкая минерализация, ↑ взвешенных веществ, ↑ микробное
загрязнение, техногенное загрязнение, зависимость качества от времени года, метеоусловий, санитарной
ситуации.
Частные свойства:
Цветение
↑ цветность
↑ мутность
Бактериальная характеристика:
Бактериальное число – млн. титр кишечной палочки – n 10 тыс., гельминты, патогенные микроорганизмы, простейшие.
Слайд 6Река Волга
Канал имени Москвы
Слайд 7Кубанское водохранилище
Большое Алма-Атинское Озеро
Слайд 8Цветущая вода озера Валенсия (Испания)
Река Аму-Дарья
Слайд 9ВОДА
Фактор
жизнеобеспечения
Показатель
санитарного
благополучия
Фактор влияния
на здоровье людей
Инфекционные
и паразитарные
болезни
Неинфекционные
болезни
Фактор
риска
Слайд 10ВОДА И ЗДОРОВЬЕ
Распространенность инфекционных заболеваний, передающихся через воду, чрезвычайно высока
во всем мире. Так, число людей, страдающих малярией, составляет 800
млн., трахомой – 500 млн., шистосомозом – 200 млн., гастроэнтеритами – 400 млн. При этом ежегодно от гастроэнтеритов умирает 4 млн. детей и 18 млн. взрослых. В целом, от болезней, связанных с водой, страдает половина человечества – около 2 млрд. человек.
Наибольшее значение водный путь заражения имеет для гепатита А. Вирус гепатита А устойчив во внешней среде более, чем возбудители кишечных инфекций. Он выдерживает замораживание в течение 2-х лет, устойчив к дезинфекции и при кипячении погибает через 30-60 минут.
Слайд 11ИНФЕКЦИОННЫЕ И ПАРАЗИТАРНЫЕ БОЛЕЗНИ
Кишечные инфекции: брюшной тиф, паратифы, дизентерия, холера,
сальмонеллезы.
Зоонозы: туляремия, бруцеллез, сибирская язва.
Вирусные: полиомиелит, инфекционная желтуха, лихорадка КУ,
вирусные гастроэнтериты.
Гельминтозы: дифиллоботриоз, шистосомоз, дранкулез, аскаридоз, описторхоз, филяриатоз.
Лептоспирозы: болезнь Васильева – Вейля, водная лихорадка.
Протозойные инфекции: амебная дизентерия, балантидиаз, лямблиоз.
Слайд 12ГЕЛЬМИНТОЗЫ
ШИСТОСОМОЗ
Источник: больные люди, дикие и домашние утки.
Промежуточный хозяин: моллюски-личинки.
Проникновение :
через неповрежденную кожу и слизистые при купании.
Клиника: тяжелые поражения толстой
кишки, мочеполовой системы, печени, ц.н.с., сенсибилизация, сильный зуд.
Наиболее известен «зуд купальщика» – шистосомозный дерматит.
Особенно тяжелы повторные заражения, возникают
явления сенсибилизации. Длительность – от нескольких часов до 2-х недель.
Слайд 13ФИЛЯРИАТОЗ
Источник: больные люди.
Промежуточные хозяева: переносчики - комары рода
Culex, Aedes,
Anopheles .
Филярии паразитируют в лимфатической и кровеносной системах и внутренних
органах.
Клиника: лихорадка, отечность, застой лимфы – слоновость ног, лица, половых органов, может быть сепсис.
Слайд 15ПРОТОЗОЙНЫЕ ИНВАЗИИ
ЛЕПТОСПИРОЗЫ
зоонозные инфекции.
Источник – грызуны, иногда - крупный рогатый скот,
загрязненные непроточные водоемы (озера, пруды, болота).
Лептоспиры проникают через ЖКТ и
поврежденную кожу, слизистые оболочки губ, рта, носа при купании.
Затем по лимфатической системе попадают в кровь и паренхиматозные органы.
Для лептоспироза характерно поражение печени с развитием желтухи. Могут поражаться почки.
Лептоспирозы обнаруживаются в селезенке, костном мозге, лимфатических узлах.
Течение имеет обратимый характер, наступает выздоровление.
Слайд 16ЭНДЕМИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ
1. Флюороз (избыток фтора).
2. Кариес (недостаток фтора).
3. Эндемический зоб
(недостаток йода в воде, растительных и животных продуктах).
4. Уровская болезнь
или болезнь Кашина – Бека (избыток стронция и недостаток кальция; дисбаланс микро- и макроэлементов – Р и Mn. Se + Г.К.
5. Болезнь Кешана (недостаток селена).
6. Водно-нитратная метгемоглобинемия (избыток NO3).
Слайд 17Кариес
Уровская болезнь
Эндемический зоб с явлениями
кретинизма
Флюороз
Слайд 18ГИПЕРФТОЗЫ
ФЛЮОРОЗ
F>2 мг/л – 8-10%
F>2,5 – 4 мг/л – 50-70%
Крапчатая (пятнистая)
эмаль зубов;
↓ подвижности суставов;
Боли в суставах;
Деформация скелета;
Остеосклероз, остеопороз, остеомаляция;
↓ развитие
детей;
↓ минерализация костей;
патогенез
Ca+F → СaF = кислотно-резистентными свойствами
N – I и II кл. р-ны – 1,5 мг/л; III – 1,2 мг/л.
Слайд 19ГИПОФТОЗЫ
патогенез
Эмаль и дентин зубов
Кариес – болезнь №1 – 88% населения
1.1
Разрушение твердых тканей зубов
1.2 Поражение пульпы
1.3 Поражение околозубных тканей
1.4 Иногда
гн.-восп. процессы челюстно-лицевой и
шейной области.
Органические
элементы
(белковые)
Неорганические
элементы
(известковые)
F – число кариозных зубов на 1 ребенка 3-7 лет
0,2 мг/л
0,5 мг/л
8,2
5,5
При F ниже 0,5 мг/л – 50% населения поражается кариесом
Слайд 202. Гипофтороз детей грудного возраста:
↓ темп роста
↓ прорезывание зубов
рахит
3.
Врожденный (внутриутробный) гипофтороз
недоразвитие скелета
врожденные аномалии костей черепа
4. Остеопороз у взрослых
5.
Старческий гипофтороз – переломы.
Слайд 21ИВАНОВСКАЯ ОБЛАСТЬ
13% новорожденных (5 районов) – тяжелая степень зобной эндемии;
31%
(4 р-на) – средняя степень зобной эндемии;
24,3 % (11
р-нов) – легкая степень зобной эндемии;
N – 120 мкг/сутки
Слайд 22ЭНДЕМИЧЕСКИЙ ЗОБ
ОСНОВНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ
Гипофункция щитовидной железы
Диффузное увеличение щитовидной железы
Кретинизм (тяж. случай)
3.1
слабоумие, косноязычие, глухонемота
3.2 задержка роста
3.3 непропорциональность физического развития
3.4 поражение костной
системы
3.5 мускулатура вялая
3.6 расстройство координации движения
3.7 боли в области сердца, спине, суставах
3.8 характерный облик:
- запавшая спинка носа
- сухость, морщинистость кожи лица
- одутловатость и бледность лица
Слайд 23БОЛЕЗНЬ КЕШАНА
НЕДОСТАТОК СЕЛЕНА
Острая кардиомиопатия
Хроническая кардиопатия
Галопирующий ритм сердца
Аритмия
Фиброзные изменения в
миокарде
Смертность до 40 %
Слайд 24БОЛЕЗНЬ КАШИНА – БЕКА (УРОВСКАЯ)
Забайкалье, Иркутская и Амурская области –
горно-таежные районы с болотистой местностью.
Детский возраст
Деструктивный остеомиелит
Деформация суставов
↓ подвижности
суставов
Искривление позвоночника
Мышечная система
Дыхательная система
Ранний признак – короткие пальцы с деформированными короткими межфаланговыми суставами.
Слайд 25ВОДНО – НИТРАТНАЯ МЕТГЕМОГЛОБИНЕМИЯ
(СУДОРОЖНЫЙ ЦИАНОЗ)
Дети
Цианоз кожных покровов
Цианоз слизистых
Нарушение ритма
сердца (тахикардия)
Судороги
Взрослые
Слабость
Бледность
↑ утомляемость
Биохимические сдвиги
Слайд 26Механизм:
NO3→NO2+Hb→MtHb→гипоксия
Дети
Ахилия
Отсутствие MtHb – редуктазы
Частые диспепсии
Уровень MtHв – 10% -
критический .
Взрослые – не опасно 1000 мг.
Дети – опасно 10-20
мг.
Слайд 27ОТРАВЛЕНИЯ ТОКСИЧЕСКИМИ ПРИМЕСЯМИ
«Итай-итай» (Ох-Ох) – (кадмий)
- Боли в суставах,
↓ АД, остеомаляция,
множественные переломы,
поражение почек (протеинурия).
Минамата (ртуть)
- Поражение
ЦНС (параличи, психическая
неполноценность, мутагенез).
Копытная болезнь (мышьяк)
- Утолщение кожи на ладонях и стопах.
Острый гастроэнтерит (мышьяк)
Отравления свинцом
- свинцовая колика, свинцовый колорит, анемия.
- у детей - ↓ способности к обучению, вниманию,
словарного запаса, успеваемости, интеллекта.
Отравление марганцем (психические
расстройства).
Слайд 28МИНАМАТА (Hg)
Чувство онемения вокруг рта, в конечностях.
Затруднение движения рук, особенно
при письме,
попытках взять какой-либо предмет, неясность речи,
нарушение походки, ↓ слуха
и зрения, затем – общий
паралич, конвульсии, смерть (кора головного мозга+
мозжечок).
-Атаксия
Сужение полей зрения
Дизартрия
Очаговое выпадение полей зрения
Нарушение интеллекта
Полинейропатия
Поражение печени и почек
Слайд 29ЗОНЫ ВОЗДЕЙСТВИЯ
ЭКОЛОГИЧЕСКОГО ФАКТОРА
НА ОРГАНИЗМ
ЗАКОН МИНИМАЛЬНЫХ ЛИМИТИРУЮЩИХ ФАКТОРОВ
(ЗАКОН ЛИБИХА)
Слайд 30ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ ПОЛНОЦЕННОСТЬ
МИНЕРАЛИЗАЦИЯ:
Слайд 31МАЛОМИНЕРАЛИЗОВАННЫЕ ВОДЫ
1. Общая сумма солей < 200 мг/л
2. Общая жесткость < 1,5
мг*экв/л
3. Содержание кальция < 30 мг/л
Содержание магния < 5
мг/л
М – 135 мг/л, Ж – 1,3 мг/л
- Формирование «водной» группы болезней:
зоб простой, ГБ, ИБС, нефрит, гастрит хр.,
холецистит, остеохондроз.
Снижение физического развития Д и П.
- Снижение уровня здоровья новорожденных
Слайд 32ВЫСОКОМИНЕРАЛИЗОВАННЫЕ ВОДЫ
1. Общая сумма солей > 1500 мг/л
2. Общая жесткость
> 10 мг*экв/л
Содержание кальция > 90 мг/л
Содержание магния > 60
мг/л
М ∑ > 1,5 – 3,0 г/л
Повышенная гидрофильность тканей.
Нарушение водно-солевого обмена –
диурез ↓ 30-60%
↑ моторики ЖКТ – диарея
Мочекаменная болезнь
Нарушение репродуктивной функции
женщин
Менструальная функция 28 и 70% (К и О)
Токсикозы I половины 10 и 30% (К и О)
Токсикозы II половины 10 и 55% (К и О)
Нефропатии 5 и 30% (К и О)
Снижение массы новорожденных на 350 г.
