Слайд 1
Выполнила: студентка 436гр
Захаренко А.С
Слайд 2Витамин В1 – тиамин
Это водорастворимый витамин.
На сегодняшний день известно 4 его формы:
нефосфорилированный тиамин;
тиамин монофосфат;
тиамин дифосфат;
тиамин трифосфат.
Слайд 3Физиологическая роль В1
Этот витамин в организме человека не синтезируется, поступая
с пищей, он всасывается в тонкой кишке тиамин фосфорилируется и
превращается в тиаминпирофосфат. Именно в этой форме он находится в тканях организма. ТПФ – является активной формой витамина В1 и является коферментом пируватдекарбоксилазного и α-кетоглутаратдегидрогеназного комплексов, а также транскетолазы. Первые два фермента (пируватДК и кетоглутаратДГ) участвуют в метаболизме углеводов, а транскетолаза функционирует в пентозофосфатном пути, участвуя в переносе гликоальдегидного радикала между кето- и альдосахарами.
ТПФ синтезируется ферментом тиаминпирофосфокиназой, главным образом в печени и в ткани мозга. Реакция требует присутствия свободного тиамина, ионов Mg2+ и АТФ. Также ТПФ выступает коферментом дегидрогеназы γ-оксиглутаровой кислоты.
тиамин необходим для перевода углеводов и жиров пищи в форму, в которой клетка может их усваивать и использовать для собственных нужд.
Слайд 4Физиологическая роль В1
Регулирует обмен углеводов и жиров;
участвует и в процессе
подготовки к клеточному делению;
Улучшает умственные и когнитивные способности (память, внимание,
мышление, способности к абстракции и т.д.);
Улучшает работу мозга, повышает способность к обучению;
Стимулирует рост костей, мышц и др.;
Улучшает микроциркуляцию и кроветворение; Замедляет процессы старения;
Поддерживает тонус мышц пищеварительного тракта и сердечной мышцы;
Слайд 5Метаболизм витамина В1
В сутки в тонкой кишке всасывается всего 10
мг (что и составляет суточную потребность), затем попадая в кровь,
распределяясь по организму и проникая через ГЭБ и через плаценту. После выполнения своих функций, происходит фосфорилирование и его дезактивация и разрушение в печени. Затем выводится с мочой.
Слайд 6Недостаток витамина В1
Проявляется в двух формах: авитаминоз и гиповитаминоз.
При гиповитаминозе
отмечается умеренная недостаточность витамина В1 и клинические симптомы ухудшения функций
нервной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем.
При авитаминозе имеется глубокий дефицит витамина В1, что проявляется тяжелыми заболеваниями, такими как, бери-бери, синдром Корсакова
Слайд 7Клинические проявления дефицита тиамина обусловлены нарушением углеводного, жирового и белкового
обменов с низкой скоростью образования универсального клеточного источника энергии –
молекулы АТФ. Из-за дефицита тиамина углеводы, поступившие с пищей, не перерабатываются в циклах в АТФ, вследствие чего накапливаются с частичным использованием в других каскадах превращений. В результате в крови накапливаются продукты неполной переработки углеводов: молочная кислота, пируват и др. Они проникают к клеткам головного и спинного мозга и нарушают их работу, поскольку являются для них высокотоксическими веществами. Кроме того, из-за дефицита молекул АТФ нарушается нормальная работа нервных, сердечных и мышечных клеток, что проявляется атрофиями, запорами, неврологическими расстройствами. У детей из-за дефицита энергии, получаемой из углеводов, расходуются белки и жиры, что приводит к задержкам физического развития. Поскольку тиамин используется для синтеза ацетилхолина, соответственно нарушается нормальная передача нервных импульсов от головного и спинного мозга к мышцам внутренних органов, вследствие чего развиваются запоры, низкая секреция желудочного сока, тики, неустойчивость походки и т.д.
Слайд 8Симптомы гиповитаминоза В1:
Раздражительность, плаксивость, повышенная утомляемость, депрессия
Бессонница и поверхностный плохой
сон;
Пониженная концентрация внимания, плохая память;
Зябкость при нормальной температуре воздуха
в помещении или на улице;
Ощущение жара или жжения на коже верхних и нижних конечностей, пониженный болевой порог, головные боли.
Ухудшение координации движений, мышечная слабость, дрожание рук;
Вялый аппетит; Тошнота; Понос, гипотонические запоры, похудение;
Одышка при незначительной физической нагрузке, Тахикардия с неровным и нечетким ритмом, Низкое артериальное давление (гипотония);
Отеки рук и ног;
Увеличение печени.
Слайд 9Симптомы авитаминоза (бери-бери)
Головная боль практически постоянная;
Плохая память;
Полиневриты периферических нервов;
Параличи;
Тахикардия и боли в сердце; Одышка; Отеки;
Отсутствие аппетита; Боль
в животе; Тошнота; Упорные запоры;
Шатающаяся походка;
Атрофия мышц;
Потеря веса;
Общая слабость.
Причины: недостаточное количество витамина В1 в пище; нарушение способности организма усваивать В1; чрезмерное употребление алкоголя.
Слайд 10В настоящее время бери-бери встречается редко. Но у лиц, злоупотребляющих
алкоголем встречается особая форма -синдром Вернике-Корсакова или Гайе-Вернике. Также у
алкоголиков может развиваться особый вариант недостаточности тиамина, который называется оптической нейропатией.
При оптической нейропатии происходит существенная потеря зрения на обоих глазах, развивается центральная скотома (пятно перед глазом) и нарушается восприятие и различение цветов. При обследовании структур глаза обычно обнаруживается отек зрительного диска и атрофия зрительного нерва.
Синдром Вернике-Корсакова характеризуется нарушением когнитивных способностей (память, внимание, способность к анализу и обучению и т.д.), параличом движений глаз, нарушением стояния и ходьбы, а также психическими расстройствами. Главная причина – ухудшение всасывания витамина в кишечнике. Реже причинами являются заболевания ЖКТ, ВИЧ, большие дозы глюкозы, вводимые внутривенно, или чрезмерное употребление пищи, богатой углеводами.
Слайд 12Классификация бери-бери
Мокрая бери-бери оказывает негативное влияние на ССС. Эта форма
болезни сопровождается сильными отеками, так как в организме скапливается лишняя
жидкость. Среди симптомов заболевания выделяют: отеки и боль в ногах, одышку, слабость, увеличение ЧСС.
Сухая бери-бери затрагивает нервную систему человека. Симптомы следующие: трудности при ходьбе (нарушение координации движений);покалывание в руках или ногах (иногда полная потеря чувствительности);проблемы с памятью и логическим мышлением; невнятная речь; нистагм; рвота; паралич.
Детская форма бери-бери — это заболевание детей, вскармливаемых грудным молоком, в том случае, если их матери страдают дефицитом тиамина.
Острая форма заболевания развивается в течение нескольких суток. У пациентов наблюдают:
поражение нервной системы;
слабость;
потерю чувствительности конечностей;
в некоторых случаях кисти рук и стопы оказываются парализованными (нарушение двигательной активности).
Хроническая форма
Слайд 14Профилактика:
Активный образ жизни;
Отказ от алкоголя;
Сбалансированное и рациональное питание.
Лечение:
Препараты Витамина
В1;
Употребление продуктов, богатых этих витамином.
Слайд 15Осложнения:
Сердечно-сосудистая недостаточность (комплекс расстройств, обусловленных понижением сократительной способности сердечной мышцы).
Неврологические
проблемы (провалы в памяти, спутанное мышление).
Потеря сознания и координации движений.
Боли
в животе и сердце.
Расстройства памяти.
Слайд 16Суточная потребность в витамине В1
Дети от рождения до полугода –
0,2 мг в сутки;
Дети 6 – 12 месяцев –
0,3 мг;
Дети 1 – 3 лет – 0,5 мг;
Дети 4 – 8 лет – 0,6 мг;
Дети 9 – 13 лет – 0,9 мг;
Девочки-подростки 14 – 18 лет – 1,0 мг;
Девушки старше 19 лет – 1,1 мг;
Юноши старше 14 лет и мужчины – 1,2 мг;
Беременные женщины – 1,1 мг;
Кормящие матери – 1,4 мг.