Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Заболевания нервной системы у детей
Содержание
- 1. Заболевания нервной системы у детей
- 2. План лекции1. Гидроцефалия2. Внутричерепная родовая травма (ВЧРТ)3.
- 3. Гидроцефалия заболевание, в основе которого лежит увеличение
- 4. Классификация гидроцефалиипо времени возникновения - врожденная и
- 5. Клиника гидроцефалии голова приобретает форму шараувеличиваются размеры
- 6. Клиника гидроцефалииистощение кожи на головечетко видны веныбольшой
- 7. Внутричерепная родовая травма (ВЧРТ)Предрасполагающие факторы:гипоксия плода и асфиксия в родахзаболевания и токсикозы беременнойпреждевременные родыпопытка прерывания беременности
- 8. Причины ВЧРТПатология костей и органов малого тазаНесоответствие
- 9. Патогенез ВЧРТПод воздействием повреждающих факторов развивается значительный отёк мозга, кровоизлияния в вещество, оболочки или желудочки мозга.
- 10. Периоды ВЧРТОстрый: от рождения до 7-10 дняРанний
- 11. Клиника острого периодаПериод угнетения Длится от нескольких
- 12. Ранний восстановительный периодАстеноневротический синдромДвигательные нарушения: гипертония или
- 13. Диагностика УЗИ головного мозгаКТ головного мозгаРентгенография черепаЛюмбальная пункция и анализ ликвора
- 14. Перинатальная энцефалопатия (ПЭП)Это поражение ЦНС, связанное с
- 15. Периоды ПЭП (см. периоды ВЧРТ)Острый: от рождения
- 16. Клиника ПЭП (см. клинику ВЧРТ)При лёгкой степени
- 17. Болезнь Дауна или «монголоидная идиотия» это
- 18. Задержка нервно-психического развитияв раннем неонатальном периоде выражен
- 19. Патогномоничные внешние признакикосой разрез глаз — «монголоидный»широкая
- 20. Нарушения внутренних системнедоразвитие головного мозга, нарушение дифференциации
- 21. Детский церебральный паралич (ДЦП) это широкое понятие,
- 22. Причины ДЦПНаиболее часто (более 50%) паралич возникает
- 23. Клиника ДЦПнарушение движения — неспособность поддерживать нормальную
- 24. Болезнь Литтлаэто нарушение движения как верхних, так
- 25. Клиника болезни Литтлагипертонус мышцне происходит своевременное угасание
- 26. Клиника болезни ЛиттлаПриблизительно у 1/3 детей со
- 27. Менингитвоспаление мозговых оболочек. Характерным клиническим признаком
- 28. Гнойный менингит это группа заболеваний, характеризующаяся преимущественным
- 29. Патогенез гнойного менингитаВ организме инфекция распространяется гематогенным,
- 30. Признаки гнойного менингитаМенингеальный синдромСудороги
- 31. Серозный менингит это группа воспалительных заболеваний мягких
- 32. Патогенез серозного менингитаОсновной путь распространения вируса в
- 33. Клиника серозного менингитаВо многом сходна с картиной
- 34. Люмбальная пункцияВо время пункции получают 2-3 мл
- 35. Энцефалитыгруппа инфекционных заболеваний ЦНС, характеризующихся преимущественным поражением
- 36. Клиника энцефалитаОбщеинфекционный синдром Общемозговой синдромОчаговые симптомы
- 37. Спасибо за внимание!
- 38. Скачать презентанцию
План лекции1. Гидроцефалия2. Внутричерепная родовая травма (ВЧРТ)3. Перинатальная энцефалопатия (ПЭП)4. Болезнь Дауна5. Детский церебральный паралич6. Менингит7. Энцефалит
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1Заболевания нервной системы у детей
Касатикова Н.В.
ГБОУ СПО «Тольяттинский медколледж»
Пропедевтика детских
болезней
Слайд 2План лекции
1. Гидроцефалия
2. Внутричерепная родовая травма (ВЧРТ)
3. Перинатальная энцефалопатия (ПЭП)
4.
Болезнь Дауна
5. Детский церебральный паралич
6. Менингит
7. Энцефалит
Слайд 3Гидроцефалия
заболевание, в основе которого лежит увеличение ликворсодержащих пространств головного мозга
и повышение давления спинномозговой жидкости.
Слайд 4Классификация гидроцефалии
по времени возникновения - врожденная и приобретенная
по течению -
острая и хроническая
по локализации - внешняя (накопление цереброспинальной жидкости преимущественно
в субарахноидальных пространствах), внутренняя (преобладающее количество жидкости в желудочках головного мозга) и общая (внешняя и внутренняя)
Слайд 5Клиника гидроцефалии
голова приобретает форму шара
увеличиваются размеры большого родничка, отмечается
его выпячивание, напряжение; родничок очень долго остается открытым и закрывается
при благоприятном прогнозе на протяжении нескольких летувеличиваются размеры и происходит выпячивание малых родничков
расходятся швы между костями черепа
Слайд 6Клиника гидроцефалии
истощение кожи на голове
четко видны вены
большой нависающий лоб
запавшие, полуприкрытые
глаза
оттопыренные уши
симптом «заходящего солнца»
постепенно возникает задержка физического развития, отставание НПР,
умственная неполноценностьПрогноз для жизни чаще неблагоприятный
Слайд 7Внутричерепная родовая травма (ВЧРТ)
Предрасполагающие факторы:
гипоксия плода и асфиксия в родах
заболевания
и токсикозы беременной
преждевременные роды
попытка прерывания беременности
Слайд 8Причины ВЧРТ
Патология костей и органов малого таза
Несоответствие между размерами таза
матери и головой плода
Неправильное положение плода
Аномалии родовой деятельности
Применение акушерских пособий
(щипцов и др.)Кесарево сечение
Слайд 9Патогенез ВЧРТ
Под воздействием повреждающих факторов развивается значительный отёк мозга, кровоизлияния
в вещество, оболочки или желудочки мозга.
Слайд 10Периоды ВЧРТ
Острый: от рождения до 7-10 дня
Ранний восстановительный: до 4-6
месяца
Поздний восстановительный: до 1-2 лет
Остаточных явлений: после 2 лет
Слайд 11Клиника острого периода
Период угнетения
Длится от нескольких часов до 2-3
суток.
Плохое сосание и глотание
Мышечная гипотония
Угнетение рефлексов
Кома
Период возбуждения
Пронзительный крик или постанывание
Плохое
сосание, срыгиваниеБеспокойство, общая гипертензия
Асфиксия, апноэ, брадикардия, аритмия
Тремор подбородка, конечностей
Симптомы очагового поражения мозга
Слайд 12Ранний восстановительный период
Астеноневротический синдром
Двигательные нарушения: гипертония или гипотония мышц. Чаще
преобладает мышечный гипертонус.
Гипертензионный синдром
Повышение внутричерепного давления
Симптомы возбуждения ЦНС
Гидроцефальный синдром
Слайд 13Диагностика
УЗИ головного мозга
КТ головного мозга
Рентгенография черепа
Люмбальная пункция и анализ
ликвора
Слайд 14Перинатальная энцефалопатия (ПЭП)
Это поражение ЦНС, связанное с неблагоприятными условиями для
плода во внутриутробном периоде или во время родов.
Причины ПЭП
Хроническая внутриутробная
гипоксия плодаАсфиксия в родах
ВЧРТ
Гемолитическая болезнь новорождённых (ГБН)
Слайд 15Периоды ПЭП (см. периоды ВЧРТ)
Острый: от рождения до 7-10 дня
Ранний
восстановительный: до 4-6 месяца
Поздний восстановительный: до 1-2 лет
Остаточных явлений: после
2 лет
Слайд 16Клиника ПЭП (см. клинику ВЧРТ)
При лёгкой степени поражения ЦНС симптомы
купируются к 6 месяцам.
При среднетяжёлой степени – к 1 году.
При
тяжёлой степени возможно формирование парезов, ДЦП, отставание в умственном и физическом развитии.
Слайд 17Болезнь Дауна или
«монголоидная идиотия»
это одна из форм олигофрении,
в основе которой лежит трисомия 21 пары хромосом (у больного
в целом 47 хромосом).Этиология остается неизвестной.
Слайд 18Задержка нервно-психического развития
в раннем неонатальном периоде выражен гипотонус мышц, который
долго сохраняется; иногда ребенок может запрокинуть нижнюю конечность за затылок;
нередко нарушения координации движений остаются на всю жизньпоказатели статики развиваются на 2-3 годах жизни, иногда такие дети начинают ходить в 5 лет и позже
поздно появляется речь (в 3-5 лет ребенок может произносить единичные слова), часто выражены дефекты речи
значительное умственное и психическое недоразвитие, вплоть до олигофрении
Слайд 19Патогномоничные внешние признаки
косой разрез глаз — «монголоидный»
широкая плоская переносица
больших размеров
язык
часто высунут из полуоткрытого рта
короткая шея
короткие стопы и
кисти; на ладони часто имеется четкая поперечная складка («обезьянья борозда»)«сандалевидная» форма стопы
Слайд 20Нарушения внутренних систем
недоразвитие головного мозга, нарушение дифференциации нервных клеток и
миелинизации нервных волокон
уменьшение размеров внутренних органов и их пороки (в
25% случаев имеются врожденные пороки сердца)
Слайд 21Детский церебральный паралич (ДЦП)
это широкое понятие, в состав которого
входит группа непрогрессирующих неврологических расстройств, генезом которых является нарушение формирования
головного мозга в ранние периоды его развития.Изменения центральной нервной системы (недоразвитие структур мозга и их деструкция) разнообразны по локализации, характеру и степени тяжести.
Слайд 22Причины ДЦП
Наиболее часто (более 50%) паралич возникает при действии экзо-
и эндогенных факторов в антенатальном этапе.
Нередко (около 40%) нарушения
вызывают родовая травма и асфиксия плода в интранатальном периоде. Тяжелые по течению или длительные инфекционные заболевания, черепномозговая травма могут быть причиной ДЦП в постнатальном периоде (меньше 10%, по некоторым данным - не более 3%).
Слайд 23Клиника ДЦП
нарушение движения — неспособность поддерживать нормальную позу и выполнять
необходимые произвольные движения
нарушение психики
недоразвитие речи
нарушения зрения, слуха и чувствительности
судорожный синдром
Слайд 24Болезнь Литтла
это нарушение движения как верхних, так и нижних конечностей
(т.е. тетрапарез). При этом преобладает поражение ног.
Степень нарушений и
клинические проявления бывают разные в зависимости от активности процесса, кроме того, внешнее проявление их зависит от возраста ребенка.
Слайд 25Клиника болезни Литтла
гипертонус мышц
не происходит своевременное угасание безусловных рефлексов: наличие
у ребенка в 3 месяца автоматической походки с перекрестом ног
поза
ребенка: туловище согнуто, голова наклонена вперед, а для удержания в такой позе он опирается руками ходить ребенок будет намного позже, длительное время только при поддержке
Слайд 26Клиника болезни Литтла
Приблизительно у 1/3 детей со спастической диплегией отмечаются
задержка умственного развития, нарушения слуха и зрения.
Более чем у
2/3 детей отмечается нарушение речи. У 1/4 части — эпилептические припадки.
Слайд 27 Менингит
воспаление мозговых оболочек.
Характерным клиническим признаком является менингеальный синдром.
Менингит - одно из самых тяжелых заболеваний воспалительного генеза, с
высокой летальностью (особенно у детей раннего возраста). Менингит бывает гнойный и серозный.
Слайд 28Гнойный менингит
это группа заболеваний, характеризующаяся преимущественным поражением мягких оболочек
головного и спинного мозга.
Вызывается он различными возбудителями, чаще всего
бактериальной флорой: менинго-, пневмо-, стафило-, стрептококками, кишечной, гемофильной палочкой Пфейффера и др. Болеют гнойным менингитом люди разного возраста, однако дети грудного возраста чаще.
Слайд 29Патогенез гнойного менингита
В организме инфекция распространяется гематогенным, лимфогенным путями и
по периневральным пространствам.
Проникновение возбудителя заболевания в паутинные и мягкие
мозговые оболочки приводит к возникновению в них воспалительного процесса и быстрому образованию серозного, а затем гнойного экссудата. Экссудат сплошным слоем пропитывает мозговые оболочки, накапливается на поверхностях полушарий, основании головного мозга, в передних отделах и оболочках спинного мозга.
Слайд 31Серозный менингит
это группа воспалительных заболеваний мягких мозговых оболочек в
основном вирусной этиологии.
Чаще всего причиной серозного менингита у детей
дошкольного и младшего школьного возраста, особенно мальчиков, является вирус эпидемического паротита. Нередко менингит вызывается энтеровирусами Коксаки и ЕСНО, возбудителями кори, полиомиелита и др.
Слайд 32Патогенез серозного менингита
Основной путь распространения вируса в организме ребенка —
гематогенный.
После проникновения через гематоэнцефалический барьер вирус накапливается в субарахноидальном
пространстве. Это приводит к раздражению сосудистых сплетений желудочков, повышенному накоплению спинномозговой жидкости в желудочках мозга и субарахноидальном пространстве, а также поступлению в субарахноидальное пространство серозного экссудата.
Слайд 33Клиника серозного менингита
Во многом сходна с картиной гнойного менингита. Аналогичные
симптомы возникают при синдроме менингизма.
Наиболее быстрым, доступным, объективным и
в таких случаях обязательным способом для дифференциального диагноза является проведение люмбальной пункции и исследование состава спинномозговой жидкости (ликвора).
Слайд 34Люмбальная пункция
Во время пункции получают 2-3 мл ликвора (не больше!).
Иногда уже макроскопически можно сделать вывод об этиологии заболевания. После
этого ликвор направляется на микроскопическое исследование.
Слайд 35Энцефалиты
группа инфекционных заболеваний ЦНС, характеризующихся преимущественным поражением головного мозга.
Причиной
чаще всего являются различные вирусы (вирус клещевого энцефалита, герпеса, гриппа,
кори и т.д.), реже микробы и паразиты (стафило-, стрептококки, токсоплазма и др.).
