Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Задача №35
Содержание
- 1. Задача №35
- 2. Анамнез заболеванияСо слов болеет в течении полугода,
- 3. Анамнез жизниВ анамнезе отмечает простудные заболевания, пневмонию, хронический бронхит.Аллергологический анамнез не отягощен
- 4. Клиническое обследованиеОсмотрОбщее состояние удовлетворительное. Со стороны внутренних
- 5. Поставьте предварительный диагноз?
- 6. Предварительный диагнозДивертикул пищевода.
- 7. Классификация дивертикулов пищевода?
- 8. По механизму развития дивертикулы пищевода подразделяют на
- 9. План обследования?
- 10. План обследования:ОАКОАМБиохимия кровиЭКГОбзорная рентгенография легкихРентгенография пищевода с бариемФГДС
- 11. ОАКГб -120Эр -3,0х1012Лейкц – 4,6х109СОЭ – 10
- 12. ЭКГ – гипертрофия левого желудочка, пульс – 80 в 1 мин.
- 13. Rg обзорная легких – хронический бронхит
- 14. Рентгенография пищевода с барием – определяется участок в в/3 пищевода с задержкой бария
- 15. ФГДС – при проведении эндоскопа внутрь в
- 16. Клинический диагноз?
- 17. Клинический диагнозПульсионный глоточно-пищеводный (Ценкеровский) дивертикул
- 18. Осложнения дивертикулов пищевода?
- 19. Осложнения дивертикулов пищевода: 1. прорыв в трахею,
- 20. Какие методы лечения дивертикулов используют в настоящее время?
- 21. Опции леченияОсновной метод лечения пульсионных дивертикулов пищевода
- 22. Скачать презентанцию
Анамнез заболеванияСо слов болеет в течении полугода, когда впервые появились явления дисфагии, повышенная саливация. В связи с ухудшением состояния госпитализирован в стационар.
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1Задача №35
Больной И., 48 лет
Жалобы
на затруднение при
проглатывании пищи, ощущение кома
в горле, регургитацию недавно съеденной пищей
Слайд 2Анамнез заболевания
Со слов болеет в течении полугода, когда впервые появились
явления дисфагии, повышенная саливация. В связи с ухудшением состояния госпитализирован
в стационар.
Слайд 3Анамнез жизни
В анамнезе отмечает простудные заболевания, пневмонию, хронический бронхит.
Аллергологический анамнез
не отягощен
Слайд 4Клиническое обследование
Осмотр
Общее состояние удовлетворительное. Со стороны внутренних органов без особенностей.
АД – 12/80 мм.рт.ст., Пульс – 80 в 1 мин.
При отведении головы назад на шее больше слева выявляется выпячивание, имеющее мягкую консистенцию,уменьшающееся при надавливании. После приема
воды над ним можно определить шум плеска.
Слайд 8По механизму развития дивертикулы пищевода подразделяют на тракционные и пульсионные.
Дивертикулы в зависимости от расположения подразделяют на глоточно-пищеводные (ценкеровские), эпибронхиальные (бифуркационные, среднепищеводные), эпифренальные
(эпидиафрагмальные). Различают истинные дивертикулы, стенка которых содержит все слои стенки пищевода, и ложные, в стенке которых отсутствует мышечный слой.
Слайд 10План обследования:
ОАК
ОАМ
Биохимия крови
ЭКГ
Обзорная рентгенография легких
Рентгенография пищевода с барием
ФГДС
Слайд 11
ОАК
Гб -120
Эр -3,0х1012
Лейкц – 4,6х109
СОЭ – 10 мм/час
ОАМ
Белок –нет
Эр –
1-2
Лейкц – 0-2
Сахар крови – 5,5 ммоль/л
Слайд 15ФГДС – при проведении эндоскопа внутрь в верхней трети пищевода
определяется карман с воспаленной слизистой и остатками пищи
Слайд 19Осложнения дивертикулов пищевода: 1. прорыв в трахею, 2. аспирация, 3. развитие
бронхопневмонии, 4. абсцесса легкого, 5. флегмона шеи, 6. медиастинит, 7.
сепсис.
Слайд 21
Опции лечения
Основной метод лечения пульсионных дивертикулов пищевода – хирургический –
дивертикулэктомия.
В последние годы при Ценкеровском дивертикуле, производят внутреннюю крикофарингеальную миотомию
через эндоскоп.
