Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Задача №44
Содержание
- 1. Задача №44
- 2. Анамнез заболеванияСо слов болеет в течении 3 суток. С/п доставлена в БСМП.
- 3. Анамнез жизниИз перенесенных заболеваний отмечает простудные, хронический бронхит. Аллергологический анамнез не отягощен
- 4. Клиническое обследованиеОсмотрСостояние больного средней тяжести. Пульс 86
- 5. ПальпацияЖивот правильной формы, участвует в акте дыхания,
- 6. Предварительный диагноз?
- 7. Предварительный диагноз Острая кишечная непроходимость. Инвагинация кишечника.
- 8. Назовите триаду симптомов характерную для данного заболевания?
- 9. Для инвагинации кишечника характерно: 1. схавткообразные боли
- 10. Какие исследования могут помочь в установлении диагноза?
- 11. 1. Обзорная рентгенография – наличие чаш Клойбера
- 12. План обследования?
- 13. План обследования: 1. ОАК 2. ОАМ 3.
- 14. ОАКГб -136 г/лЭр -4,2х1012Лейкц – 11,6х109СОЭ –
- 15. ЭКГ – Синусовая тахикардия с ЧСС 92 в мин, отклонение ЭОС влево.
- 16. УЗИ органов брюшной полости - выраженный метиоризм, перистальтика есть, диффузные изменения в печени.
- 17. Слайд 17
- 18. Клинический диагноз?
- 19. Клинический диагноз: Острая странгуляционная кишечная непроходимость. Илеоцекальная инвагинация.
- 20. Какую операцию необходимо выполнить в сложившейся ситуации?
- 21. 1. Операция - лапаротомия, производят дезинвагинацию, и
- 22. Слайд 22
- 23. Скачать презентанцию
Анамнез заболеванияСо слов болеет в течении 3 суток. С/п доставлена в БСМП.
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1Задача №44
Больной З.,64 лет
Жалобы
На схваткообразные боли в животе, наличие
слизи и следов крови при акте дефекации, тошноту, рвоту.
Слайд 3Анамнез жизни
Из перенесенных заболеваний отмечает простудные, хронический бронхит. Аллергологический анамнез
не отягощен
Слайд 4Клиническое обследование
Осмотр
Состояние больного средней тяжести. Пульс 86 ударов в минуту.
АД - 120/80 мм.рт.ст. ЧДД – 18 в мин. Язык
влажный.
Слайд 5
Пальпация
Живот правильной формы, участвует в акте дыхания, мягкий, умеренно болезненный
в правой подвздошной области, где определяется инфильтрат продолговатой формы, умеренно
болезненный припальпации, симптомов раздражения брюшины нет. При пальцевом исследовании прямой кишки ампула пустая, на перчатке кал по типу малинового желе.
Слайд 9Для инвагинации кишечника характерно: 1. схавткообразные боли в животе 2. наличие образования
в брюшной полости
3. кровянистые выделения из прямой кишки.
Слайд 111. Обзорная рентгенография – наличие чаш Клойбера 2. Контрастная ирригоскопия -
при которой обнаруживается дефект наполнения в слепой или восходящей ободочной кишке
с четкими контурами двузубца.
Слайд 13План обследования: 1. ОАК 2. ОАМ 3. Биохимия крови 4. ЭКГ 5. Обзорная рентгенография 6. УЗИ 7.
Коагулограмма
8. Группа крови
Слайд 14
ОАК
Гб -136 г/л
Эр -4,2х1012
Лейкц – 11,6х109
СОЭ – 30 мм/час
ОАМ
Белок –нет
Эр
– 0-0-1
Лейкц – 1-2
БИОХИМИЯ КРОВИ
Билирубин 18,3 ммоль/л
Мочевина 7,5 ммоль/лОбщий белок 74 г/л Глюкоза – 8,5 ммоль/л
АЛТ – 0,1, АСТ – 0,18
Коагулограмма
Протрмбиновый индекс – 67%
Фибриноген – 4004
Группа крови – 0(І) Rh+
Слайд 16УЗИ органов брюшной полости - выраженный метиоризм, перистальтика есть, диффузные
изменения в печени.
Слайд 19Клинический диагноз:
Острая странгуляционная кишечная непроходимость. Илеоцекальная инвагинация.
Слайд 211. Операция - лапаротомия, производят дезинвагинацию, и целью предупреждения рецидива заболевания
производят цекопексию. 2. Если расправить инвагинат не удается или дезинвагинированная
кишка оказывается нежизнеспособной, производят резекцию кишечных петель с соблюдением всех правил резекции кишечника в условиях острой непроходимости.
