Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Заседание кружка СНО 16 00 20 марта 2013 аудитория ГКБ № 40 Хирургия сосудов
Содержание
- 1. Заседание кружка СНО 16 00 20 марта 2013 аудитория ГКБ № 40 Хирургия сосудов
- 2. МАСТИТвоспаление паренхимы и интерстиция молочной железы
- 3. МАСТИТГнойный лактационный мастит справа
- 4. МАСТИТсерозный (начальный),острый инфильтративный,абсцедирующий,флегмонозный,гангренозный.
- 5. МАСТИТПо локализации абсцессы в молочной железе делят на подкожные, интрамаммарные и ретромаммарные
- 6. МАСТИТ1– субареолярный абсцесс; 2 интрамаммарный абсцесс; 3–
- 7. МАСТИТI. Острый серозный мастит. II. Острый
- 8. МАСТИТ1– радиальные разрезы; 2 – разрез по Барденгейеру; 3 – параареолярный разрез
- 9. МАСТИТ
- 10. МАСТИТразрез по Барденгейеру;
- 11. МАСТИТПроточно-аспирационное дренирование ретромаммарного абсцесса
- 12. МАСТИТПодкожный гнойный мастит
- 13. МАСТИТИнтрамаммарный гнойный мастит
- 14. МАСТИТИнтрамаммарный гангренозный мастит
- 15. МАСТИТФлегмонозный нелактационный мастит. Обширная гнойно-некротическая рана левой молочной железы после ХОГО
- 16. МАСТИТНелактационный субареолярный абсцессПри вскрытии гнойного очага молочной железы параареолярным доступом получено обильное количество гноя
- 17. МАСТИТГнойный лактационный мастит, занимающий медиальные квадранты молочной железы
- 18. МАСТИТДвусторонний лактационный мастит. Раны после ХОГО молочных желез параареолярным и радиальным доступом
- 19. МАСТИТВсякое нагрубание молочных желез, протекающее с повышением температуры, следует считать серозной формой мастита!
- 20. Слайд 20
- 21. Панариций – гнойно-некротическое воспаление тканей пальца
- 22. панариций
- 23. ПАНАРИЦИЙ1) Кожный панариций.2) Ногтевой панариций:подногтевойоколоногтевойПаронихия3) Подкожный панариций.
- 24. ПАНАРИЦИЙ4) Сухожильный панариций:- I и V пальцев-
- 25. а – кожный; б – подкожный; в
- 26. ПАРОНИХИЯ
- 27. ПОДНОГТЕВОЙ ПАНАРИЦИЙ
- 28. СУСТАВНОЙ ПАНАРИЦИЙ
- 29. КОСТНЫЙ ПАНАРИЦИЙ
- 30. СУХОЖИЛЬНЫЙ ПАНАРИЦИЙ
- 31. ПАНДАКТИЛИТ
- 32. ОСЛОЖНЕНИЯ ПАНАРИЦИЯФлегмоны: флегмоны возвышения первого и пятого
- 33. ЛЕЧЕНИЕ ПАНАРИЦИЯВ серозно-инфильтративную стадию процесса рекомендуется применение
- 34. 1, 2, 7 — разрезы по ладонной
- 35. ЛЕЧЕНИЕ ПАНАРИЦИЯ
- 36. ОСТЕОМИЕЛИТОстеомиелит (osteomyelitis) — инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением надкостницы, костного мозга и собственно костной ткани.
- 37. ОСТЕОМИЕЛИТ По этиологическому признаку различают неспецифический специфический
- 38. ОСТЕОМИЕЛИТВ зависимости от путей проникновения инфекции различают
- 39. ОСТЕОМИЕЛИТНегематогенный остеомиелит в свою очередь подразделяется на:
- 40. ОСТЕОМИЕЛИТВ зависимости от клинического течения выделяют: острый, хронический, первично-хронический, атипический остеомиелит.
- 41. ОСТЕОМИЕЛИТВ зависимости от клинических проявлений различают три формы острого гематогенного остеомиелита: токсическую, септикопиемическую (тяжелую), местную (легкую).
- 42. ОСТРЫЙ ГЕМАТОГЕННЫЙ ОСТЕОМИЕЛИТ
- 43. Рентгенограмма предплечья ребенка 11 лет с острым
- 44. Схема формирования гнойного свища при переходе острого
- 45. ХРОНИЧЕСКИЙ ОСТЕОМИЕЛИТФлегмона костного мозга и отслойка надкостницы
- 46. ОСТРЫЙ ГЕМАТОГЕННЫЙ ОСТЕОМИЕЛИТБлагодаря эффективности лечения антибиотиками к
- 47. Вскрытие и дренирование костномозговой полости при остром гематогенном остеомиелите
- 48. Рентгенограмма предплечья ребенка 11 лет с острым
- 49. ХРОНИЧЕСКИЙ ОСТЕОМИЕЛИТХронический остеомиелит – это особая фаза
- 50. Свищи и деформация конечностей при хроническом остеомиелите
- 51. ХРОНИЧЕСКИЙ ОСТЕОМИЕЛИТНаиболее характерный признак хронического остеомиелита —формирование
- 52. Фистулограмма бедра больного с хроническим остеомиелитом: видно распространение и депонирование рентгеноконтрастного вещества в секвестральной полости.
- 53. ХРОНИЧЕСКИЙ ОСТЕОМИЕЛИТОсновным признаком перехода заболевания в хроническую
- 54. Рентгенограмма бедренной кости больного с хроническим огнестрельным
- 55. Рентгенограмма бедренной кости больного с хроническим тотальным
- 56. ХРОНИЧЕСКИЙ ОСТЕОМИЕЛИТПроцесс секвестрации продолжается весьма длительно (от
- 57. Виды секвестров:кортикальный (корковый) – при некротизации тонкой
- 58. Схема вариантов расположения секвестров при остеомиелите: а —
- 59. Операция по поводу хронического остеомиелита бедра: после
- 60. ХРОНИЧЕСКИЙ ОСТЕОМИЕЛИТПредлагаются разнообразные методы пластики костных полостей
- 61. Мышечная пластика
- 62. Монолокальный остеосинтез
- 63. ХРОНИЧЕСКИЙ ОСТЕОМИЕЛИТК первично-хроническим формам заболевания относится: абсцесс
- 64. Рентгенограмма голени больного с абсцессом Броди: в
- 65. Рентгенограмма бедра больного со склерозирующим остеомиелитом Гарре:
- 66. Послетифозный остеомиелит
- 67. Скачать презентанцию
МАСТИТвоспаление паренхимы и интерстиция молочной железы
Слайды и текст этой презентации
Слайд 5
МАСТИТ
По локализации абсцессы в молочной железе делят на подкожные, интрамаммарные
и ретромаммарные
Слайд 6МАСТИТ
1– субареолярный абсцесс; 2 интрамаммарный абсцесс; 3– ретро–маммарный абсцесс; 4–
галактофорит.
1– субареолярный абсцесс; 2 интрамаммарный абсцесс; 3– ретро–маммарный абсцесс; 4–
галактофорит.1– субареолярный абсцесс; 2 интрамаммарный абсцесс; 3– ретро–маммарный абсцесс; 4– галактофорит.
1– субареолярный абсцесс; 2 интрамаммарный абсцесс; 3– ретро–маммарный абсцесс; 4– галактофорит.
галатофорит,
подкожный,
субареолярный,
интрамаммарный,
ретромаммарный,
тотальный (панмастит).
Слайд 7
МАСТИТ
I. Острый серозный мастит.
II. Острый инфильтративный мастит.
III. Абсцедирующий (гнойный)
мастит:
1. Апостематозный мастит:
а) ограниченный,
б) диффузный.
2. Абсцесс молочной железы:
а) солитарный,
б) многополостной.
IV.
Флегмонозный мастит.V. Некротический гангренозный мастит.
Слайд 15
МАСТИТ
Флегмонозный нелактационный мастит. Обширная гнойно-некротическая рана левой молочной железы после
ХОГО
Слайд 16
МАСТИТ
Нелактационный субареолярный абсцесс
При вскрытии гнойного очага молочной железы параареолярным доступом
получено обильное количество гноя
Слайд 18
МАСТИТ
Двусторонний лактационный мастит. Раны
после ХОГО молочных желез параареолярным и
радиальным доступом
Слайд 19
МАСТИТ
Всякое нагрубание
молочных желез,
протекающее с
повышением температуры,
следует считать
серозной формой мастита!
Слайд 23ПАНАРИЦИЙ
1) Кожный панариций.
2) Ногтевой панариций:
подногтевой
околоногтевой
Паронихия
3) Подкожный панариций.
Слайд 24ПАНАРИЦИЙ
4) Сухожильный панариций:
- I и V пальцев
- II, III и
IV пальцев
5) Костный панариций.
6) Костно-суставной панариций.
7) Суставной панариций.
8) Пандактилит.
Слайд 32ОСЛОЖНЕНИЯ ПАНАРИЦИЯ
Флегмоны: флегмоны возвышения первого и пятого пальца (тенара и
гипотенара), комиссуральные флегмоны, флегмоны срединного ладонного пространства, У-образная флегмона при
воспалении первого и пятого пальцев, подапоневротическая и подкожная флегмона тыла кисти.Флегмоны пространства Пирогова, флегмоны предплечья, плеча и субпекторальные флегмоны (2-3 пальцы).
Сепсис.
Слайд 33ЛЕЧЕНИЕ ПАНАРИЦИЯ
В серозно-инфильтративную стадию процесса рекомендуется применение УВЧ терапии, пенициллин-новокаиновые
блокады, электрофорез с трипсином, полуспиртовые компрессы в сочетании с антибиотикотерапией.
Некоторые авторы рекомендуют применение рентгенотерапии, которая усиливает иммунологические процессы.
Слайд 341, 2, 7 — разрезы по ладонной поверхности фаланг пальца;
3, 9 — среднелатеральные разрезы; 4 — Т-образный разрез; 5
— клюшкообразный, полулунный разрез; 6 — парные переднебоковые разрезы; 8 — поперечный эллипсообразный разрез с иссечением краев раны.
Слайд 36ОСТЕОМИЕЛИТ
Остеомиелит (osteomyelitis) — инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением надкостницы, костного мозга
и собственно костной ткани.
Слайд 38ОСТЕОМИЕЛИТ
В зависимости от путей проникновения инфекции различают гематогенный остеомиелит, при
котором эндогенная гнойная микрофлора с кровью проникает в кость, и
негематогенный остеомиелит (вторичный), характеризующийся попаданием в костную ткань возбудителей из экзогенных источников.
Слайд 39ОСТЕОМИЕЛИТ
Негематогенный остеомиелит в свою очередь подразделяется на: а) травматический;
б) огнестрельный; в)
контактный остеомиелит, возникающий при переходе гнойного воспаления на кость per continuitatem с прилегающих тканей или органов; г) послеоперационный остеомиелит.
Слайд 40ОСТЕОМИЕЛИТ
В зависимости
от клинического
течения выделяют:
острый,
хронический,
первично-хронический,
атипический
остеомиелит.
Слайд 41ОСТЕОМИЕЛИТ
В зависимости от клинических проявлений различают три формы острого гематогенного
остеомиелита:
токсическую,
септикопиемическую (тяжелую),
местную (легкую).
Слайд 43Рентгенограмма предплечья ребенка 11 лет с острым гематогенным остеомиелитом: участок
деструкции в лучевой кости с периостальными наложениями (указан стрелкой).
Слайд 44Схема формирования гнойного свища при переходе острого гематогенного остеомиелита большеберцовой
кости в хронический: а — абсцесс костного мозга; б — поднадкостничный абсцесс;
в — межмышечная флегмона; г, д — этапы самостоятельного прорыва гноя с образованием свища.
Слайд 45ХРОНИЧЕСКИЙ ОСТЕОМИЕЛИТ
Флегмона костного мозга и отслойка надкостницы на большом протяжении
могут вести к изоляции диафиза от надкостницы и эпифизов с
нарушением питания диафиза и образованием тотального секвестра. Однако чаще образуются частичные секвестры, среди которых различают кортикальные, или корковые, центральные, или компактные, и проникающие.Хронический остеомиелит в фазе обострения по клиническим признакам напоминает начало острого остеомиелита, однако воспалительные изменения и степень интоксикации при этом менее выражены
Слайд 46ОСТРЫЙ ГЕМАТОГЕННЫЙ ОСТЕОМИЕЛИТ
Благодаря эффективности лечения антибиотиками к операции приходится прибегать
реже. Она показана при запущенных процессах с развитием флегмоны и
в тех случаях, когда консервативное лечение не дает успеха в течение 1-2 сут.Вскрытие флегмоны (околокостной, межмышечной, подкожной). Разрез производят с учетом расположения флегмоны, топографии сосудов, нервов, мышц. После вскрытия флегмоны обеспечивают хорошее дренирование гнойной полости. Через фрезевые отверстия костномозговую полость промывают антисептиками, вставляют 2 дренажные трубки диаметром 3—4 мм.
Слайд 48Рентгенограмма предплечья ребенка 11 лет с острым гематогенным остеомиелитом: после
своевременно проведенного лечения почти полное восстановление формы и структуры кости.
Слайд 49ХРОНИЧЕСКИЙ ОСТЕОМИЕЛИТ
Хронический остеомиелит – это особая фаза гнойно-некротического заболевания костной
системы, которой обязательно предшествует острая стадия.
Переход острого остеомиелита в хронический
в среднем происходит в срок от 3 нед до 1/2 мес от начала заболевания.
Слайд 51ХРОНИЧЕСКИЙ ОСТЕОМИЕЛИТ
Наиболее характерный признак хронического остеомиелита —формирование гнойных свищей на
месте операционных разрезов или самостоятельно вскрывшихся межмышечных флегмон. Как правило,
свищевой канал подходит к деструктивно измененному участку костной ткани. Наружное отверстие свища иногда располагается на значительном удалении от остеомиелитического очага.
Слайд 52Фистулограмма бедра больного с хроническим остеомиелитом: видно распространение и депонирование
рентгеноконтрастного вещества в секвестральной полости.
Слайд 53ХРОНИЧЕСКИЙ ОСТЕОМИЕЛИТ
Основным признаком перехода заболевания в хроническую фазу является процесс
секвестрации, который в течение нескольких недель, иногда месяцев завершается полным
отделением некротизированных участков от сохранившей жизнеспособность костной ткани.Второй характерной особенностью перехода остеомиелита в хроническую стадию является образование секвестральной капсулы, внутри которой обычно располагается уже полностью отторгшийся секвестр, гной, а по внутренним стенкам ее — грануляционная ткань.
Слайд 54Рентгенограмма бедренной кости больного с хроническим огнестрельным остеомиелитом: избыточная костная
мозоль с дефектом костной ткани в центре.
Слайд 55Рентгенограмма бедренной кости больного с хроническим тотальным остеомиелитом: утолщение и
деформация кости, надкостница утолщена, неровная, костномозговой канал не прослеживается, участки
остеосклероза чередуются с зонами остеопороза; рентгеноконтрастное вещество через свищ заполняет секвестральную полость.
Слайд 56ХРОНИЧЕСКИЙ ОСТЕОМИЕЛИТ
Процесс секвестрации продолжается весьма длительно (от 2 мес и
более) в зависимости от величины отторгающегося участка кости. Он окружен
секвестральной полостью, заполненной гноем и продуктами аутолиза костной ткани и отделенной от окружающей живой кости демаркационным валом. Разрушение кости может привести к патологическому перелому.
Слайд 57 Виды секвестров:
кортикальный (корковый) – при некротизации тонкой костной пластинки под
надкостницей;
центральный – при омертвении эндостальной
поверхности кости;
проникающий – при некрозе
всей толщи компактного слоя на ограниченном по окружности участке кости;тотальный – при некротизации трубчатой кости по всей окружности на значительном протяжении (иногда всей кости);
циркулярный (венечный) – при некрозе диафиза по всей окружности, но на небольшом участке по длине
(секвестр в виде узкого кольца);
губчатый – при омертвении спонгиозной ткани длинных трубчатых или плоских костей.
Слайд 58Схема вариантов расположения секвестров при остеомиелите: а — внутри костной полости;
б — частично вне полости (перфорирующий секвестр); в — вне полости.
Слайд 59Операция по поводу хронического остеомиелита бедра: после секвестрэктомии и некрэктомии
в пределах здоровых тканей введены костные иглы в проксимальный и
дистальный отделы костной полости.
Слайд 60ХРОНИЧЕСКИЙ ОСТЕОМИЕЛИТ
Предлагаются разнообразные методы пластики костных полостей с использованием трансплантатов.
Из более чем 60 способов и их модификаций чаще всего
применяют мышечную пластику, гемопломбу, хондропластику и костную пластику. Мышечные лоскуты выкраивают из прилегающих мышц с проксимальной или дистальной питающей ножкой. Реже используют мышцы другой конечности.
Слайд 63ХРОНИЧЕСКИЙ ОСТЕОМИЕЛИТ
К первично-хроническим формам заболевания относится:
абсцесс Броди,
склерозирующий остеомиелит
Гарре,
альбуминозный остеомиелит Оллье.
Атипические формы заболевания:
послетифозный
антибиотический,,
фиброзный,
опухолевидный.
Слайд 64Рентгенограмма голени больного с абсцессом Броди: в проксимальном метафизе большеберцовой
кости видно округлое просветление с незначительным перифокальным остеосклерозом.
Слайд 65Рентгенограмма бедра больного со склерозирующим остеомиелитом Гарре: бедренная кость веретенообразно
утолщена за счет периостальных наслоений, костномозговой канал не прослеживается.
