Разделы презентаций


Защитная функция крови

Содержание

Система регуляции агрегатного состояния крови (РАСК)

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Защитная функция крови
Защита от
кровопотери
Защита от
внутрисосудистого
свертывания
Защита от
антигенов




Система
регуляции
агрегатного
состояния
крови (РАСК)

Защитная функция кровиЗащита от кровопотериЗащита от внутрисосудистогосвертыванияЗащита от антигеновСистемарегуляцииагрегатногосостояниякрови (РАСК)

Слайд 2Система регуляции агрегатного состояния крови (РАСК)

Система регуляции агрегатного состояния крови (РАСК)

Слайд 3Система РАСК обеспечивает:
1. свертывание крови в экстремальных состояниях;
2. сохранение

жидкого состояния крови в норме;
3.востановление стенок капилляров и других сосудов

после их повреждения.

Система РАСК обеспечивает:1. свертывание крови в экстремальных состояниях; 2. сохранение жидкого состояния крови в норме;3.востановление стенок капилляров

Слайд 4Свертывающая и противосвертывающая системы крови

Свертывающая и противосвертывающая системы крови

Слайд 5Наличие определенного объема крови в сосудах, ее жидкое состояние обеспечиваются

работой свертывающей и противосвертывающей систем крови.

Наличие определенного объема крови в сосудах, ее жидкое состояние обеспечиваются работой свертывающей и противосвертывающей систем крови.

Слайд 6
Нарушение равновесия между ними сопровождается тяжелыми последствиями:
потерей крови или

внутрисосудистым тромбообразованием.

Нарушение равновесия между ними сопровождается тяжелыми последствиями: потерей крови или внутрисосудистым тромбообразованием.

Слайд 7Гемостаз
Гемостаз – остановка крови.
Возникает при повреждении стенки сосудов.

ГемостазГемостаз – остановка крови. Возникает при повреждении стенки сосудов.

Слайд 8Обеспечивается:
1) сужением сосуда при повреждении.
2) реакцией тромбоцитов – адгезией, агрегацией;
3)

реакцией факторов гемостаза, содержащихся в плазме, форменных элементах и тканях.

Они образуют свертывающую систему крови.
Обеспечивается:1) сужением сосуда при повреждении.2) реакцией тромбоцитов – адгезией, агрегацией;3) реакцией факторов гемостаза, содержащихся в плазме, форменных

Слайд 91. Реакция стенки сосудов в ответ на их повреждение заключается

в их сужении.
Причины сужения сосудов.

1. Реакция стенки сосудов в ответ на их повреждение заключается в их сужении.Причины сужения сосудов.

Слайд 10В ответ на деформацию гладкие мышцы стенки сосуда сокращаются.
Из тромбоцитов

выделяются сосудосуживающие БАВ(адреналин, норадреналин, серотонин),(суживают на 70% от исходного уровня).



В ответ на деформацию гладкие мышцы стенки сосуда сокращаются.Из тромбоцитов выделяются сосудосуживающие БАВ(адреналин, норадреналин, серотонин),(суживают на 70%

Слайд 11
Сужение сосудов способствует запуску реакции тромбоцитов – адгезии и агрегации.

Сужение сосудов способствует запуску реакции тромбоцитов – адгезии и агрегации.

Слайд 123. Факторы свертывания крови

3. Факторы свертывания крови

Слайд 13Наибольшее значение имеют плазменные факторы. Обозначаются римскими цифрами.
Это в основном

белки. Большинство из них – ферменты, но в крови находятся

в неактивном состоянии.
Активируются в процессе свертывания.
Образуются в печени при участии
витамина К.
Наибольшее значение имеют плазменные факторы. Обозначаются римскими цифрами.Это в основном белки. Большинство из них – ферменты, но

Слайд 14Плазменные факторы свертывания крови

Плазменные факторы свертывания крови

Слайд 15 I - фибриноген
II - протромбин
III - тканевой тромбопластин 
IV - Са2+ 
V

– VI - проакцелерин и акцелерин 
VII - конвертин 
VIII - антигемофильный

глобулин А
 IX - антигемофильный глобулин В
X - Стюарта – Прауэра 
XI - плазменный предшественник
тромбопластина 
XII - фактор Хагемана 
XIII - фибринстабилизирующий  


Основные факторы
свертывания крови


Ускорители
свертывания
крови

 I - фибриногенII - протромбинIII - тканевой тромбопластин IV - Са2+ V – VI - проакцелерин и акцелерин VII -

Слайд 16Роль форменных элементов в гемостазе
Тромбоциты.

Роль форменных элементов в гемостазеТромбоциты.

Слайд 17У здоровых людей их 200 – 400 ∙ 109/ л.,

продолжительность жизни
8 – 12 суток.
Днем тромбоцитов больше, чем

ночью.

У здоровых людей их 200 – 400 ∙ 109/ л., продолжительность жизни 8 – 12 суток. Днем

Слайд 18


Могут образовывать отростки,
которыми прикрепляются к
поврежденным стенкам сосудов,


закупоривая сосуд.




В тромбоцитах содержится 11
факторов свертывания,
обозначаемых

арабскими цифрами.




Участвуют в восстановлении эндотелия
сосудов, доставляя макромолекулы
клеткам эндотелия.


Роль тромбоцитов




Могут образовывать отростки, которыми прикрепляются к поврежденным стенкам сосудов, закупоривая сосуд. В тромбоцитах содержится 11 факторов

Слайд 19Содержат почти все факторы
свертывания крови,
найденные в тромбоцитах

К

их поверхности
прикрепляются
фибриновые нити при
образовании
фибринового тромба.

Роль эритроцитов.

Содержат почти все факторы свертывания крови, найденные в тромбоцитах К их поверхности прикрепляются фибриновые нити при образовании

Слайд 20
Роль лейкоцитов.


Содержат вещества,
способствующие
тромбообразованию, но их мало
.

активируют

разрушение
тромба –( процесс фибринолиза).

Выделяют гепарин,
препятствующий
свертыванию крови.

Роль лейкоцитов. Содержат вещества, способствующие тромбообразованию, но их мало.активируют разрушение тромба –( процесс фибринолиза).Выделяют гепарин, препятствующий

Слайд 21Виды гемостаза.
Сосудисто-
тромбоцитарный
Коагуляционный


Виды гемостаза. Сосудисто-тромбоцитарныйКоагуляционный

Слайд 22 Роль сосудисто-тромбоцитарного гемостаза.

1) обеспечивает остановку кровотечения из сосудов микроциркуляторного русла

и в сосудах с низким АД за 3 – 4

минуты при бытовых травмах.
2) является предфазой коагуляционного гемостаза.
Роль сосудисто-тромбоцитарного гемостаза. 1) обеспечивает остановку кровотечения из сосудов микроциркуляторного русла и в сосудах с низким

Слайд 23Фазы сосудисто-тромбоцитарного гемостаза.

Фазы сосудисто-тромбоцитарного гемостаза.

Слайд 241. Рефлекторный спазм поврежденных сосудов. Временно прекращает кровотечение.
2 .

Адгезия тромбоцитов -
прилипание тромбоцитов к стенке сосуда (3 –

10с) (тромбоцит заряжен «-» , обнаженные волокна коллагена стенки «+»)
1. Рефлекторный спазм поврежденных сосудов. Временно прекращает кровотечение. 2 . Адгезия тромбоцитов - прилипание тромбоцитов к стенке

Слайд 253. Обратимая агрегация (скучивание) тромбоцитов.
Образуется рыхлая тромбоцитарная пробка, пропускающая

плазму – белый тромб.
Начинается почти одновременно с адгезией.
Катализатор этого

процесса «внешняя АДФ». Выделяется из поврежденных тканей сосуда ,
«внутренняя АДФ». Выделяется из тромбоцитов и эритроцитов.

3. Обратимая агрегация (скучивание) тромбоцитов. Образуется рыхлая тромбоцитарная пробка, пропускающая плазму – белый тромб.Начинается почти одновременно с

Слайд 26
4 . Необратимая агрегация
Под влиянием тромбина меняется структура мембраны

тромбоцитов, и они сливаются в гомогенную массу.
Тромбоцитарная пробка становится

непроницаемой для плазмы.

4 . Необратимая агрегация Под влиянием тромбина меняется структура мембраны тромбоцитов, и они сливаются в гомогенную массу.

Слайд 275. Ретракция белого тромба.
Это сокращение и уплотнение

белого тромба, за счет сокращения нитей

фибрина, образующихся в небольшом количестве.
6.Восстановление проходимости сосуда

5. Ретракция белого тромба.   Это сокращение и уплотнение белого     тромба, за

Слайд 28 Коагуляционный гемостаз.
При ранении сосудов с высоким давлением остановка кровотечения начинается

также с сосудисто-тромбоцитарных реакций.
Но образующийся при этом белый тромб

не в состоянии остановить кровотечение.
Коагуляционный гемостаз. При ранении сосудов с высоким давлением остановка кровотечения начинается также с сосудисто-тромбоцитарных реакций. Но

Слайд 29Начиная с 4-ой стадии сосудисто-тромбоцитарного гемостаза,
включаются биохимические процессы коагуляционного

гемостаза, который заканчивается превращением фибриногена в фибрин.
Это превращение происходит

поэтапно.

Начиная с 4-ой стадии сосудисто-тромбоцитарного гемостаза, включаются биохимические процессы коагуляционного гемостаза, который заканчивается превращением фибриногена в фибрин.

Слайд 30
Механизм свертывания разработан Шмидтом и Моравицем.

Механизм свертывания разработан Шмидтом и Моравицем.

Слайд 31Свертывание крови это последовательный ферментативный процесс.
Катализатором этих реакций являются

фосфолипиды разрушенных клеточных мембран и обнаженные волокна коллагена.

Свертывание крови это последовательный ферментативный процесс. Катализатором этих реакций являются фосфолипиды разрушенных клеточных мембран и обнаженные волокна

Слайд 32Стадии коагуляционного гемостаза

Стадии коагуляционного гемостаза

Слайд 33
I. Образование
протромбиназы
тканевой (5-10с)
Ca,V,VII,X
Ca,V,VIII,IX,
X,XI,XII
кровяной (5-10 мин)
II. протромбин


тромбин
Ca,VI,X
III. фибриноген
фибрин-мономер
фибрин-
полимер
окончательный
фибрин
Ca
Ca
XIII


I. Образование    протромбиназытканевой (5-10с)Ca,V,VII,XCa,V,VIII,IX,X,XI,XIIкровяной (5-10 мин)II. протромбин тромбинCa,VI,XIII. фибриногенфибрин-мономерфибрин-полимерокончательный фибринCaCaXIII

Слайд 34 Образование протромбиназы.
Из мембран разрушенных стенок и тканей выделяются фосфолипиды.
При

взаимодействии их с факторами плазмы образуется небольшое количество
тканевой протромбиназы.


Образование протромбиназы. Из мембран разрушенных стенок и тканей выделяются фосфолипиды. При взаимодействии их с факторами плазмы

Слайд 35Из разрушенных тромбоцитов и эритроцитов выходят в кровь факторы свертывания.


Они встречаются с плазменными факторами свертывания и образуется
кровяная

протромбиназа.


Из разрушенных тромбоцитов и эритроцитов выходят в кровь факторы свертывания. Они встречаются с плазменными факторами свертывания и

Слайд 36 Т. и К. протромбиназы с участием других факторов свертывания

переводят протромбин в тромбин.
Тромбин обеспечивает превращение фибриногена в фибрин.

Т. и К. протромбиназы с участием других факторов свертывания переводят протромбин в тромбин.Тромбин обеспечивает превращение фибриногена

Слайд 37Ретракция тромба
Это сокращение и уплотнение тромба за счет сокращения
нитей

фибрина под влиянием тромбостенина, который выделяется из тромбоцитов.

Ретракция тромба Это сокращение и уплотнение тромба за счет сокращениянитей фибрина под влиянием тромбостенина, который выделяется из

Слайд 38Пути расщепления тромба
Цель разрушения тромба – восстановить проходимость сосудов.

Пути расщепления тромбаЦель разрушения тромба – восстановить проходимость сосудов.

Слайд 391) Фибринолиз : ферментативный

неферментативный
2) Аутолиз: септический


асептический
3) Организация тромба.
1) Фибринолиз : ферментативный

Слайд 40Стадии ферментативного фибринолиза
Активация кровяного проактиватора происходит ферментами.

Стадии ферментативного фибринолиза Активация кровяного проактиватора происходит ферментами.

Слайд 411. Кровяной проактиватор
Кровяной

активатор
активаторы:
лизокиназа.
XII
2.Плазминоген
Плазмин
активаторы:
1. тканевые.
2. кровяные
3.XII и др.

1. Кровяной    проактиватор Кровяной    активаторактиваторы:лизокиназа.XII2.ПлазминогенПлазминактиваторы:1. тканевые.2. кровяные3.XII и др.

Слайд 42
При свертывании крови плазминоген адсорбируется фибрином и в плазмин превращается

в тромбе.

При свертывании крови плазминоген адсорбируется фибрином и в плазмин превращается в тромбе.

Слайд 433.Фибрин
Плазмин
пептиды + АК

3.ФибринПлазминпептиды + АК

Слайд 44Неферментативный фибринолиз
Активация кровяного проактиватора осуществляется адреналином.

Неферментативный фибринолизАктивация кровяного проактиватора осуществляется адреналином.

Слайд 45Септический – разрушение тромба, ферментами попавших бактерий
Асептический – разрушение тромба

фосфатазой, трипсином, протеолитическими

ферментами форменных элементов.

Аутолиз.

Септический – разрушение тромба, ферментами попавших бактерийАсептический – разрушение тромба

Слайд 46Организация тромба.
Тромб прорастает капиллярами и восстанавливается проходимость сосуда.

Организация тромба. Тромб прорастает капиллярами и восстанавливается проходимость сосуда.

Слайд 47Противосвертывающая система

Противосвертывающая система

Слайд 48 Внутрисосудистому свертыванию крови препятствуют:
Физические факторы.
1) гладкая стенка сосуда;
2) одинаковый

заряд стенки и тромбоцита;
3) большая скорость течения крови.

Внутрисосудистому свертыванию крови препятствуют:   Физические факторы.1) гладкая стенка сосуда;2) одинаковый заряд стенки и тромбоцита;3)

Слайд 49 II. Антикоагулянты:
И.П. Павлов в 1887г. заметил, что кровь, оттекающая от

легких, медленнее свертывается, чем притекающая к ним.

II. Антикоагулянты: И.П. Павлов в 1887г. заметил, что кровь, оттекающая от легких, медленнее свертывается, чем притекающая

Слайд 50Классификация антикоагулянтов:
Первичные (предсуществующие).
антитромбопластины – тормозят образование и действие протромбиназ:
Например

гепарин (выделяют тучные клетки, базофилы).
Тормозит все фазы гемокоагуляции.
Подавляет

активность многих плазменных факторов.

Классификация антикоагулянтов: Первичные (предсуществующие).антитромбопластины – тормозят образование и действие протромбиназ: Например гепарин (выделяют тучные клетки, базофилы). Тормозит

Слайд 51 Вторичные
(образуются в процессе свертывания крови и фибринолиза).

К вторичным антикоагулянтам относится
антитромбин I – растворимый фибрин.
Выстилает

стенки сосудов и адсорбирует 90% тромбина.
Вторичные (образуются в процессе свертывания крови и фибринолиза). К вторичным антикоагулянтам относится антитромбин I – растворимый

Слайд 52
Препятствует протеканию III стадии коагуляционного гемостаза – образованию фибрина

из фибриногена.

Препятствует протеканию III стадии коагуляционного гемостаза – образованию фибрина из фибриногена.

Слайд 53Мощные антикоагулянты образуются при фибринолизе:

1) тормозят действие тромбина;
2) нарушают агрегацию

тромбоцитов.

Мощные антикоагулянты образуются при фибринолизе:1) тормозят действие тромбина;2) нарушают агрегацию тромбоцитов.

Слайд 54Т.е. на всех стадиях гемокоагуляции образуются вещества, ограничивающие этот процесс.
Количество

антикоагулянтов увеличивается при свертывании крови.


Т.е. на всех стадиях гемокоагуляции образуются вещества, ограничивающие этот процесс.Количество антикоагулянтов увеличивается при свертывании крови.

Слайд 55Регуляция свертывания крови.

Регуляция свертывания крови.

Слайд 56
сужение или расширение
сосуда приводит к выделению
тромбопластина
тканевая
протромбиназа
свертывание
крови
антикоагулянтов
активаторов
фибринолиза
Местные механизмы
Наибольшее значение

имеет образование
тромбопластина

сужение или расширениесосуда приводит к выделению  тромбопластинатканеваяпротромбиназасвертываниекровиантикоагулянтовактиваторовфибринолизаМестные механизмыНаибольшее значение имеет образование тромбопластина

Слайд 57Повышение свертываемости крови

Повышение свертываемости крови

Слайд 58 1. При действии адреналина
1) В крови активирует XII Хагемана, запускающий

образование кровяной протромбиназы;
2) расщепляет жиры, а ЖК обладают тромбопластической активностью

и стимулируют I фазу свертывания крови;
1. При действии адреналина 1) В крови активирует XII Хагемана, запускающий образование кровяной протромбиназы;2) расщепляет жиры,

Слайд 593) способствует освобождению факторов свертывания из эритроцитов.
Такое действие адреналина

расходует факторы свертывания крови, поэтому после гиперкоагулемии наступает гипокоагулемия.

3) способствует освобождению факторов свертывания из эритроцитов. Такое действие адреналина расходует факторы свертывания крови, поэтому после гиперкоагулемии

Слайд 60II. При гипоксии.
III. При появлении сигнала опасности.
IV. При боли
V.

При отрицательных эмоциях.

II. При гипоксии. III. При появлении сигнала опасности. IV. При болиV. При отрицательных эмоциях.

Слайд 61Гипокоагулемию вызывают:
1) Снижение количества и качества тромбоцитов.
Ниже 50 ∙

109 /л – во всех органах наблюдаются петехиальные (точечные) капиллярные

кровоизлияния, увеличивается время кровотечения.
Причина:
а) ослабление тромбоцитопоэза ,
Гипокоагулемию вызывают: 1) Снижение количества и качества тромбоцитов. Ниже 50 ∙ 109 /л – во всех органах

Слайд 62б) укорочение срока жизни тромбоцитов до нескольких часов (в норме

7-10 дней). В последнем случае для спасения человека ему удаляют

селезёнку.
2) Снижение образования факторов свертывания крови
( при заболеваниях печени);
.

б) укорочение срока жизни тромбоцитов до нескольких часов (в норме 7-10 дней). В последнем случае для спасения

Слайд 633) Недостаток витамина К.
Содержится в растительной пище, синтезируется микрофлорой

кишечника.
Эндогенный дефицит наблюдается при нарушении всасывания жиров, при снижении

желчеобразования.
Витамин К необходим для синтеза протромбина и др. факторов.
4) Дефицит антигемофильных глобулинов А, иногда В.

3) Недостаток витамина К. Содержится в растительной пище, синтезируется микрофлорой кишечника. Эндогенный дефицит наблюдается при нарушении всасывания

Слайд 64 Антигемофильные глобулины А и В (VIII и

IX)
Генетическое отсутствие этих факторов в плазме (чаще наблюдается отсутствие VIII)

вызывает болезнь – гемофилию – снижение свертывания крови.
Таким больным уделяется особое внимание перед операцией – вводят антигемофильный глобулин.
Антигемофильные глобулины   А и В (VIII и IX)Генетическое отсутствие этих факторов в плазме

Слайд 65Возрастные изменения свертывания
В детском возрасте - склонность к кровотечению,
так

как снижено содержание протромбина и фибриногена в плазме.

Возрастные изменения свертыванияВ детском возрасте - склонность к кровотечению, так как снижено содержание протромбина и фибриногена в

Слайд 66В пожилом возрасте – склонность к тромбообразованию, так как
увеличивается содержание

протромбина;
нарушается эндотелиальная выстилка сосудов.

В пожилом возрасте – склонность к тромбообразованию, так какувеличивается содержание протромбина; нарушается эндотелиальная выстилка сосудов.

Слайд 67Воздействия, изменяющие свертываемость.

Воздействия, изменяющие свертываемость.

Слайд 68 Способствуют свертыванию:

Са2+, витамин К, викасол, препараты тромбина.
Предупреждают

свертывание:
а) охлаждение;
б) силиконовое покрытие;
в) связывание Са2+;
г) гепарин тормозит свертывание in

vivo и in vitro,

Способствуют свертыванию: Са2+, витамин К, викасол, препараты тромбина. Предупреждают свертывание:а) охлаждение;б) силиконовое покрытие;в) связывание Са2+;г) гепарин

Слайд 69Гепарин разрушается через 4 – 6 часов.
Поэтому используют производные

кумарина.
Антагонист витамина К,
препятствует связыванию
витамина в печени апоферментом.

Гепарин разрушается через 4 – 6 часов. Поэтому используют производные кумарина. Антагонист витамина К, препятствует связыванию витамина

Слайд 70Воздействие на фибринолиз:
1) угнетение:
γ – аминокапроновая кислота препятствует переходу

плазминогена в плазмин.
2) стимуляция:
стрептокиназа стимулирует переход плазминогена в плазмин.

Воздействие на фибринолиз: 1) угнетение: γ – аминокапроновая кислота препятствует переходу плазминогена в плазмин.2) стимуляция: стрептокиназа стимулирует

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика