Анатомо-физиологические особенности системы крови

№13 Анатомо-физиологические особенности системы крови

крови, составляющие, особенности.
3. Плазма крови, состав, свойства.
4. Форменные

элементы крови, характеристика.
5. Свертывающая и противосвертывающая системы крови.
6. Гемолиз.
7. Группы крови. Переливание крови.
8. Влияние факторов внешней среды, социальных факторов на качественный состав крови.

какой системе органов циркулирует кровь? Назовите составляющие этой системы.
3. Какой

орган влияет на движение крови по сосудам?
Назовите местонахождение и основные анатомические образования.
4. Какие анатомические образования способствуют продвижению крови внутри сердца?
5. По каким сосудам движется кровь и как устроена стенка этих сосудов?
6. По каким законам происходит движение крови по сосудам?

крови, составляющие, особенности.
3. Плазма крови, состав, свойства.
4. Форменные

элементы крови, характеристика.
5. Свертывающая и противосвертывающая системы крови.
6. Группы крови. Переливание крови.
7. Гемолиз
8. Влияние факторов внешней среды, социальных факторов на качественный состав крови.

Тестовый опрос

находящихся внутри него, как правило, в определённых резервуарах (сосуды) и

в естественных условиях никогда не соприкасающихся с внешней окружающей средой. 

жидкость.

Омывая все клетки, внутренняя среда выполняет следующие функции:
1)  Транспортную
2)  Защитную
3)  Гемостатическую (Свертываемость

крови -прекращение кровотечения)
4)  Гомеостатическую (Поддерживают постоянство внутренней среды организма)
5)  Дыхательную
6)  Экскреторную
7)  Терморегуляционную
8)  Гуморальную (переносит поступающие в кровь гормоны, метаболиты (продукты обмена веществ) и осуществляет химическое взаимодействие в организме)

Органы кроветворения и
Красный костный мозг

кроверазрушения
селезенка,
лимфатические узлы, печень

Кровь как ткань обладает следующими особенностями:
1) все ее составные части образуются за пределами сосудистого русла
2) межклеточное вещество ткани является жидким
3) основная часть крови находится в постоянном движении

У человека кровь составляет 6—8% от массы тела, в среднем 5—6 л.

7-8%
Глюкоза – 0,1 %
Жиры
Гормоны
Продукты распада

2,1%
витамины

неорганические соли 0,9%
вода 90-92%

Альбумины соединяясь со многими веществами, осуществляют их транспортировку к тканям.

Альбумины используются тканями в качестве пластического материала.
2.Глобулины содержат антитела, обеспечивают иммунитет.
3. Протромбин и фибриноген участвует в процессе свертывания крови.
4. Белки повышают вязкость крови для поддержания давления крови в сосудах.
5. Белки имеют большую молекулярную массу, поэтому удерживают в сосудистой системе определенное количество воды – обеспечивают онкотическое давление крови.
6. Белки участвуют в поддержании постоянной реакции крови.
В крови поддерживается постоянство реакции, определяется концентрацией водородных ионов. рН = 7,36 -7,42 - слабощелочная.
Смещение pH среды в кислую сторону – ацидоз, смещение в щелочную сторону – алкалоз.
Постоянство реакции крови поддерживаются буферными системами крови


Плазма также переносит углекислый газ, гормоны, ферменты, антигены.

Плазма крови, лишенная фибриногена – это сыворотка.

Имеет вид двояковогнутых дисков, лишенных
ядра.

Эритроциты переносят весь кислород

и переносят 10% углекислого газа.

Количество у женщин - 3,7 – 4,5 * 1012/л,
у мужчин – 4,6 – 5,1 * 1012/л.

В состав входит гемоглобин, состоит из белка глобина и
содержащего железо гема.

Гемоглобин у женщин 120 –140 г/л,
у мужчин 140 – 160 г/л.
цветовой показатель – 0,86-1,1.

СОЭ: зависит от состава плазмы.
При инфекционных заболеваниях, воспалительных процессах, у беременных, СОЭ – ускорено.
СОЭ: женщины – 2-15 мм/ч, мужчины – 1-10 мм/ч.

При уменьшении числа эритроцитов в крови возникает заболевание – анемия, малокровие (эритропения).
При увеличении числа эритроцитов - эритроцитоз

– 9 * 109/л.
Лейкоциты имеют ядро и способны к активному

движению. Они делятся на две группы:














Снижение общего количество лейкоцитов – лейкемия (угнетение костного мозга под действием рентгеновских лучей или токсинов).
Увеличение количества лейкоцитов – лейкоцитоз

протоплазмы.

в диагностике заболеваний

В крови содержится 180 *109/л - 320 * 109/л.


Особенностью

тромбоцитов является свойство прилипать у чужеродной поверхности и склеиваться между собой, при этом они разрушаются, выделяя вещество – тромбопластин, способствующий свертыванию крови.


Функция тромбоцитов: Обеспечивают свертываемость крови (прекращение кровотечения - гемостаз)

сосуды и предотвращает потерю значительного количества крови.
Свертывание крови обусловлено превращением

находящегося в плазме растворимого белка фибриногена в нерастворимый фибрин.
Свертывание крови – очень сложный ферментативный процесс. В нем участвуют 13 факторов, содержащихся в плазме крови, а также вещества, освобождающиеся при ранении из поврежденных тканей и разрушающихся тромбоцитов.
Свертывание крови, принято подразделять на три стадии:

(неактивный тромбопластин)

+ Са2+
+ факторы плазмы
(антигемофилический фактор)
активный тромбопластин
II стадия: протромбин
+ Са2+
+ активный тромбопластин
тромбин
III стадия: фибриноген
+ тромбин

фибрин - осадок в виде нитей.
Эти нити образуют каркас тромба.

Из тромбоцитов выделяется вещество – ретрактозим, который уплотняет кровяной сгусток, что способствует его укреплению и стягиванию краев раны и выделяется - серотонин, вещество вызывающее сужение сосудов.


Выпущенная из сосудов кровь начинает свертываться через 3-4 минуты, а через 5-6 минут превращается в плотный сгусток.

внутрисосудистого свертывания крови.

Антисвертывающая система (гепарин)– это совокупность содержащих в

крови веществ, препятствующих образованию кровяного сгустка.

Фибринолитическая система (плазмин, фибринолизин) – совокупность содержащихся в крови веществ, обеспечивающих растворение фибриного сгустка, т.е. плазмин растворяет тромб.

окружающую среду.
Гемолизирующая кровь ядовита и её не переливают.
 

Различают гемолиз:
1)  химический (бензин, ацетон, жирорастворитель),
2)  биологический (укус змеи, скорпиона),
3)  механический (при встряхивании крови),
4)  осмотический – когда эритроциты попадают в гипотонический раствор (при этом вода поступает в эритроциты  набухают  повышается давление  лопаются).

агглютиногены, их условно называют А и В,

аналогичные белки находятся в плазме -  и - агглютинины.

Белки распределяются по 4 вариантам:
0 (I) группа крови в эритроцитах нет белков А и В – агглютиногенов, а в плазме есть белки  и  -– 46,5% - населения;
А (II) группа крови в эритроцитах агглютиноген А, в плазме агглютинин  -– 42% населения;
В(III) группа крови в эритроцитах агглютиноген В, в плазме агглютинин  - 8,5% населения;
АВ (IV) группа крови в эритроцитах агглютиногены А и В, в плазме нет  и  -– 3% населения.


Если родственные белки А и  или В и  встречаются в кровеносном русле, то происходит склеивание (агглютинация) и гемолиз (разрушение) эритроцитов – возникает тяжелое состояние, которое называется – гемотрансфузионным шоком.

Группу крови определяют при помощи стандартных сывороток (плазма крови, лишенная фибриногена – сыворотка), содержащих известные агглютинины.

донор.

Обычно переливают только одногруппную кровь, но в экстренных случаях может

быть использована кровь универсальных доноров. В настоящее время предпочитают переливать отдельные фракции крови: плазму, эритроцитарную и лейкоцитарную массу, а также кровезаменители, NaCl.

Резус-фактор – белок в эритроцитах (85% - Rh + , 15% - Rh -).
Особенностью резус-фактора является то, что у людей отсутствует антирезус – агглютинины.
Его определение имеет большое значение при переливании крови, при некоторых заболеваниях, а также для беременных (резус – несовместимость крови плода (Rh +) и матери (Rh -)).

1 % б) 0,2% в) 0,31%
г) 0,4

%
 
2. Количество солей в плазме здорового человека:
а) 0,4% б) 0,5% в) 0,7%
г) 0,9%
 
3. Кислород переносят:
а) лейкоциты
б) плазма
в) тромбоциты
г) эритроциты
 
4. Органы кроветворения:
а) желудочно-кишечный тракт
б) мышечная ткань
в) головной мозг
г) красный костный мозг
 
5. Плазма от общего объёма крови составляет:
а) 40% б) 45% в) 50%
г) 55%
 
6. Главная функция эритроцитов это:
а) защитная
б) питательная
в) дыхательная
г) ферментативная
 
7. Сыворотка крови - это:
а) плазма крови без глобулинов
б) плазма крови без фибриногена
в) плазма крови без альбуминов
г) кровь без ФЭК
 
8. Органы кроверазрушенния:
а) красный костный мозг
б) кожа
в) спинной мозг
г) селезенка
 
9. Реакция крови:
а) кислая;
б) нейтральная;
в) слабощелочная;
г) щелочная.
 
10. Образование нитей фибрина происходит в
а) I фазу свертывания крови
б) II фазу свертывания крови
в) III фазу свертывания крови

Вариант № 2
1. Общее количество белка в плазме здорового человека:
а) 1% б) 8% в) 15% г) 25%
 
2. В свёртывании крови принимает участие:
а) альбумины
б) глобулины
в) фибриноген
г) глюкоза
 
3. Углекислый газ переносят:
а) лейкоциты
б) тромбоциты
в) эритроциты и плазма
г) только плазма
 
4. Объём крови здорового человека:
а) 2 л б) 3 л в) 4 л г) 5 л
 
5. Главная функция лейкоцитов:
а) защитная
б) питательная
в) дыхательная
г) ферментативная
 
6. Внутренней средой организма являются:
а) кровь и лимфа
б) кровь, тканевая жидкость и лимфа
в) кровь и тканевая жидкость
г) кровь и ликвор
 
7. Лейкоцитарная формула -это:
а) химическая формула основных белков лейкоцита
б) процентное соотношение между отдельными видами лейкоцитов крови человека
в) процентное соотношение между форменными элементами
г) формула подсчёта лейкоцитов в мазке крови
 
8. Клетки крови, выполняющие функцию свертывания крови:
а) эритроциты;
б) лейкоциты;
в) тромбоциты;
г) моноциты.
 
9. Во вторую фазу свёртывания крови происходит образование:
а) гемоглобина
б) тромбина
в) фибриногена
г) альбумина
 
10. Функция гемоглобина:
а) ферментативная
б) защитная
в) питательная
г) дыхательная

% б) 0,2% в) 0,31% г)

0,4 %
 
2. Количество солей в плазме здорового человека:
а) 0,4% б) 0,5% в) 0,7% г) 0,9%
 
3. Кислород переносят:
а) лейкоциты
б) плазма
в) тромбоциты
г) эритроциты
 
4. Органы кроветворения:
а) желудочно-кишечный тракт
б) мышечная ткань
в) головной мозг
г) красный костный мозг
 
5. Плазма от общего объёма крови составляет:
а) 40% б) 45% в) 50% г) 55%
 
6. Главная функция эритроцитов это:
а) защитная
б) питательная
в) дыхательная
г) ферментативная
 
7. Сыворотка крови - это:
а) плазма крови без глобулинов
б) плазма крови без фибриногена
в) плазма крови без альбуминов
г) кровь без ФЭК
 
8. Органы кроверазрушенния:
а) красный костный мозг
б) кожа
в) спинной мозг
г) селезенка
 
9. Реакция крови:
а) кислая;
б) нейтральная;
в) слабощелочная;
г) щелочная.
 
10. Образование нитей фибрина происходит в
а) I фазу свертывания крови
б) II фазу свертывания крови
в) III фазу свертывания крови

1% б) 8% в) 15%

г) 25%
 
2. В свёртывании крови принимает участие:
а) альбумины
б) глобулины
в) фибриноген
г) глюкоза
 
3. Углекислый газ переносят:
а) лейкоциты
б) тромбоциты
в) эритроциты и плазма
г) только плазма
 
4. Объём крови здорового человека:
а) 2 л б) 3 л в) 4 л г) 5 л
 
5. Главная функция лейкоцитов:
а) защитная
б) питательная
в) дыхательная
г) ферментативная
 
6. Внутренней средой организма являются:
а) кровь и лимфа
б) кровь, тканевая жидкость и лимфа
в) кровь и тканевая жидкость
г) кровь и ликвор
 
7. Лейкоцитарная формула -это:
а) химическая формула основных белков лейкоцита
б) процентное соотношение между отдельными видами лейкоцитов крови человека
в) процентное соотношение между форменными элементами
г) формула подсчёта лейкоцитов в мазке крови
 
8. Клетки крови, выполняющие функцию свертывания крови:
а) эритроциты;
б) лейкоциты;
в) тромбоциты;
г) моноциты.
 
9. Во вторую фазу свёртывания крови происходит образование:
а) гемоглобина
б) тромбина
в) фибриногена
г) альбумина
 
10. Функция гемоглобина:
а) ферментативная
б) защитная
в) питательная
г) дыхательная

– определение, виды. Понятия «антиген», «антитело»»

К практическому занятию №8
Составить схему

артерий большого круга
Составить схему вен большого круга кровообращения
Составить схему воротной вены
Провести подсчеты по предложенным формулам

К практическому занятию №9
Заполнить таблицу
Составить тестовый опрос по теме «Анатомо-физиологические особенности системы крови»
Составить ситуационную задачу на переливание крови.
Подготовить сообщение по теме