История развития нейрохирургии

гр. 9322(5 бригада)
Акуах майкл элике

Сайт

презентаций по нейрохирургии

периферической нервной системы: лечение травм черепа, уменьшение повышенного внутричерепного давления

и сдавления спинного мозга, остановка внутричерепного кровотечения, а также диагностика и лечение опухолей.

лет назад — отделилась от общей хирургии и постепенно превратилась

в самостоятельную область медицины. Еще в начале нашего века только отдельные виртуозы-хирурги решались иногда оперировать на головном мозге.
В самостоятельную специальность выделилась в 20-х гг. 20 в. благодаря достижениям неврологии, а также развитию хирургической техники.

в глубине веков.
Трепанация черепа (краниотомия).была первая нейрохирургическая операция в истории

человечества.
Черепа со следами трепанации находили в древних захоронениях на территории Южной Америки, Северной Африки, Средней Азии.

особенно выделялся Гиппократ (460—355 лет до н. э.), оставивший свыше

70 научных трудов на ионийском диалекте.

«О ранах головы», написанном около 2 000 лет назад. В

X—XI веках в эпоху Киевской Руси, неведомые нам лекари отваживались делать трепанации черепа. Об этом свидетельствуют археологические находки, сделанные в 1949 году в районе древнего славянского города Белая Вежа.

ее как рутинную операцию. Почти как сегодня, древние греки трепанировали

пилой коронообразной формы. Однако древний перуанский череп трепанировался при жизни субъекта способом полностью отличным от использовавшегося в европейской хирургии. На черепе из Перу трепанация проводилась иссечением прямоугольного фрагмента.

Цельса (I век н. э) распространение получили Инструменты для трепанации

черепа, поднятия и удаления вдавленных отломков его костей

хирургом византийского периода, особенно в области военной хирургии. Он детальным

образом описал лечение пе­реломов черепа.

черепа, в том числе при вдавленных переломах.
В течение XI, XII

и XIII столетий хирургия получила наибольшее развитие в Италии, главным образом в Салермо, Болонье и Парме.
В XIV веке хирургия находит распространение во Франции.

трепанации.
В этот период трепанации черепа производились не только при

его переломах, внутричерепных гематомах, но и при головных болях, эпилепсии и даже «меланхолии».
Трепанация черепа начинает производиться и в совершенно непоказанных случаях.

о случае дренирования инфицированной субдуральной гематомы, которое было произведено после

трепанации черепа и вскрытия твердой мозговой оболочки.

разные типы переломов черепа и инструменты, употребляемые для трепанации, сообщается

об удалении внутричерепных гематом, эпидуральиых и субдуральных скоплений гноя.

и неогнестрельно­го происхождения, рекомендуется при возникновении судорог оставлять рану открытой

и дренировать ее.

французский хирург Пти, выделивший три основные формы повреждения мозга
- сотрясение;
-

ушиб;
- сдавление.
Английский хирург Потт подчеркивал значение повреждения мозга, а не черепа. В 1774 г. Пти сообщил об удачной операции по поводу абсцесса мозга, развившегося после проникающего ранения.

стране, следует вспомнить, что еще в начале XVIII века первые

русские военные госпитали были оснащены хирургическими инструментами для производства трепанаций черепа. Почти двести лет назад русские хирурги обладали необходимыми знаниями, позволявшими им в некоторых случаях успешно излечивать тяжелые ранения головного мозга. Об этом, в частности, свидетельствует следующий исторический факт. В 1774 году великий русский полководец М. И. Кутузов, будучи еще молодым офицером, в бою под Алуштой был ранен в голову пулей навылет. Через четырнадцать лет, в 1788 году, во время осады Очакова. М. И. Кутузов получил второе тяжелое ранение в голову. Его лечил выдающийся хирург профессор Московского университета Е. О. Мухин — первый учитель Н. И. Пирогова.

Ф. Буш и его школа (И. В. Буяльский, Е. О.

Мухин, X. X. Саломон). В начале XIX века операции при черепно-мозговой травме производили И. Ф. Арендт, Е. О. Мухин, И. В. Буяльский и др.

и клиницистом «отцом русской хирургии» Н. И. Пироговым. В его

классическом труде «Начала общей военно-полевой хирургии» мы находим описания различных повреждений головного мозга и методов их лечения. На основании своего богатейшего хирургического опыта Н. И. Пирогов предложил первую научную теорию, объяснившую причины развития отека мозга после травмы. Несмотря на огромный прогресс науки в последующие десятилетия, эта теория не потеряла своего значения и в настоящее время.

(менингиому) центральных извилин, проросшую твердую мозговую оболочку и кость.
В

1888 г. московский хирург А. Д. Кни удалил опухоль спинного мозга.

академии создал в 1898 году выдающийся ученый и клиницист академик

В. М. Бехтерев. Однако это отделение просуществовало недолго. Лишь после Великого Октября, когда Советское государство создало все условия для неограниченного развития науки, Н. Н. Бурденко в Москве и А. Л. Поленов в Ленинграде заложили прочный научный фундамент, на котором стало быстро расти здание отечественной нейрохирургии.

связи многочисленных частей организма между собой и организма, как сложнейшей

системы, с бесконечным числом внешних влияний». Так характеризовал значение мозга великий русский физиолог И. П. Павлов.