:  Гидронефроз

диагностики: Мустафаев Тамерлан Айдынович

в острой и хронической стадии
3.Разберем снимки

почке, которые объединяются в крупные чашечки. В конечном итоге опорожняясь

в почечную лоханку. Почечная лоханка имеет треугольную форму, которая сужается по ходу к мочеточнику, образуя умеренно суженный мочеточниковый канал. Мочеточник, как и почка, находится забрюшинно. У мочеточника так же есть два других физиологических сужения: в месте пересечения мочеточника  передней и/или общей подвздошной артерии и в области перехода мочеточника в мочевой пузырь.

следует путать с патологическими стриктурами или дилатацией. Кроме того, следует

иметь в виду, что мочеточник является аганглионарным органом, и именно выработка мочи вызывает его сокращения при растяжении стенки таза.

                  понятие
Гидронефроз

-  это отек почки из-за накопления мочи. Данное состояние происходит, когда моча не может попасть из почки в мочевой пузырь из-за закупорки или обструкции. Гидронефроз может возникнуть в одной или обеих почках.
Выделяют первичный и вторичный гидронефроз.

объективные признаки.
На I стадии гидронефроза выявляется расширение лоханки почки (пиелоэктазия).
II

стадия гидронефроза характеризуется расширением не только лоханки, но и чашечек почки. На этой стадии начинает страдать ткань почки, начинается ее повреждение и атрофия.
III стадия – финал развития гидронефроза. Почка полностью атрофируется, перестает функционировать и превращается, по сути, в тонкостенный мешок. 

с/или без сопутствующей дилатации мочеточника. Его этиологией является целый ряд

заболеваний.  
Гидронефроз должен быть сначала охарактеризован как обструктивный или необструктивный.

вызвана обструкцией в любом месте от проксимального отдела мочеточника до

уретрального прохода. В остром проявлении мочекаменная болезнь является основной причиной гидронефроза. Кроме того, хронический гидронефроз имеет также несколько разных нелитиазных причин.

точной диагностики пациентов с гидронефрозом.
Наиболее распространенными инструментальными методами для визуализации и

оценки гидронефроза являются УЗИ. 
КТ при последующих этапах исследования. Важно знать об общих подводных камнях, которые приводят к ложноположительному диагнозу гидронефроза, особенно врожденный мегакаликс.

скрининга и оценки гидронефроза. На исследовании будет показано как гипоэхогенная

область в проекции почки, а при более значительном расширении будет выявлен калиэктаз. Также может быть выявлен расширенный мочеточник, проксимальный к обструкции. Лимитирующим фактором исследования является газ в кишечнике, хабитус пациента и пустой мочевой пузырь. 
КТ также является важным диагностическим инструментом, который может обнаружить даже минимальный калиэктаз. Кроме того, при острой обструкции КТ демонстрирует плотную нефрограмму, а так же экстравазацию и опухоль.

в мозговом веществе. Это приводит к истончению паренхимы, но размеры

почек могут оставаться неизменными или даже увеличиваться. При КТ паренхима плохо очерчена на нефрографической фазе.

болезни неизвестно.  Заболевание обычно поражает скелет (96% пациентов), а также центральную

нервную и сердечно-сосудистую системы, легкие и забрюшинное пространство / почки. Последнее является результатом гистиоцитарной инфильтрации забрюшинного пространства, и типичные результаты визуализации включают инфильтрацию периренального жира («волосатая почка»), которая усиливается после внутривенного введения контраста. При интенсивной инфильтрации почечного ложа может возникнуть постренальная обструкция, гидронефроз . Основной дифференциальный диагноз - идиопатический забрюшинный фиброз (болезнь Ормонда) и вторичный забрюшинный фиброз.