1 лекц орг ИС.ppt

и вирусологии





Иммунитет.
Иммунокомпетентная система организма.

д.м.н., проф. Шаркова В. А.

И.И. Мечников

самых первых дней жизни, человека окружает среда, содержащая бесчисленное множество

инфекционных агентов, ведущих паразитический образ жизни и обеспечивающих тем самым своё существование.

Большинство из этих патогенных организмов не видны невооружённым взглядом – это многочисленные вирусы, разнообразные бактерии и микроскопические грибы

создала сложную, но надежную систему - иммунную (иммунокомпетентную)

Иммунная система –

один из важнейших механизмов адаптации организма и мощный фактор, направленный на сохранение его антигенного гомеостаза

конкретный индивидуум не погибал.

Это значит, что под контролем иммунной

системы находится функционирование очень многих органов и систем организма. Однако, прежде всего было важно, чтобы организм не погибал от инфекционных заболеваний, которые развиваются под влиянием экзогенных возбудителей, либо тех, которые населяют организм и относятся к так называемым сапрофитам.

собственного организма

- Гетерогенные клетки

– иммунная система, включающая центральные, периферические ее органы и ее

клеточные и гуморальные факторы неспецифической резистентности, а также специфической иммунологической реактивности

Китае, странах античного мира вдыхали, втирали в неповреждённые или травматизированные

кожу и слизистые оболочки небольшие порции материала от выздоравливающих людей (способ вакцинации против натуральной оспы — вариоляция [от лат. variola, оспа])
В 1796 г. Эдвард Дженнер доказал, что прививка человеку вируса коровьей оспы — вакцинация [от лат. vaccinus, коровий] — эффективна для профилактики натуральной оспы

борьбы с инфекционными заболеваниями — создание массовой невосприимчивости (иммунизация овец

вакциной против сибирской язвы в местечке Пюи ле Фор (5 мая 1888 г.)

Э. Ру и А. Иерсён выделили дифтерийный токсин, а Э. Беринг и Ш. Китазато открыли возможность получения дифтерийного и столбнячного антитоксинов (1890-1892), что заложило основы иммунотерапии

М. Грубер и Г. Дархэм (1896) выявили агглютинины у больных и иммунизированных лиц и создали предпосылки для разработки серологической диагностики инфекционных болезней

Р. Пфайффер и В. Коллё (1898) открыли новые горизонты вакцинопрофилактики, применяя убитые микробы

В 1889 г. X. Бюхнер доказал, что бактерицидное действие крови не связано с эритроцитами; он открыл вещество сыворотки крови и назвал его алексином [от греч. alexo, защищать]

патогенов. В 1901 г. в Париже вышел его монументальный итоговый

труд «Невосприимчивость в инфекционных болезнях». Значительный вклад в распространение фагоцитарной теории внесли работы Э. Ру и учеников И.И. Мечникова (A.M. Безрёдка, И.Г. Савченко, Л.А. Тарасёвич, Ф.Я. Чистович, В.И. Исаев)

П. Эрлих (1845-1916гг.) выдвинул гуморальную теорию иммунитета с ведущей ролью AT в невосприимчивости к инфекциям (Г.Н. Габричевский, доказал решающую роль в элиминации возбудителя возвратной лихорадки сыворотки крови, а не фагоцитов. П. Баумгартен и Г. Наттелл показали справедливость этого положения по отношению к сибирской язве. Э. Райт обнаружил AT, стимулирующие фагоцитарные реакции и назвал их опсонинами)

1908г. – И.И. Мечников и П. Эрлих получили Нобелевскую премию

Горовиц предложили теорию «прямой матрицы»: AT как «глобулиновые молекулы, изменяющиеся

под влиянием АГ» (каждый Аг индуцирует специфические изменения конечной структуры γ -глобулинов, обусловливающие специфичность образования комплекса АГ-АТ

В 1957 г. Ф.М. Бернет обосновал явление иммунной толерантности «терпимости»

теория «непрямой матрицы» (Бернет и Феннер):
вещества организма, способные выступать в роли Аг,
несут некую «метку», защищающую их от действия
собственных иммунных механизмов

В соответствии с этой концепцией Бернет
предположил, что «центральный биологический
механизм — механизм распознавания своего и чужого»

реакций, их регуляцию, генетический контроль, принципы наследования клеточных Аг и

роль иммунных механизмов в процессах индивидуального развития

Вакцинология изучает методы искусственного создания невосприимчивости к инфекционным агентам и принципы разработки новых вакцинных препаратов

Трансплантационная иммунология изучает иммунную несовместимость тканей, отторжение трансплантатов, условия и способы преодоления несовместимости

Иммуноонкология — наука, изучающая роль иммунной системы в развитии злокачественных заболеваний

Иммунопатология и аллергология изучают нарушения иммунных реакций и механизмы развития извращённых реакций на Аг. Разработка новых методов иммунодиагностики заболеваний, создание средств и способов коррекции иммунных нарушений — не менее актуальные направления современной иммунологии.

генетически чужеродной информации (отличной даже по одному гену) иммунитет представляет

собой целостную систему биологических механизмов самозащиты организма, с помощью которых он распознает и уничтожает все чужеродное, если оно проникает в организм или возникает в нем. С помощью этих механизмов поддерживается структурная и функциональная целостность организма на протяжении всей его жизни, т.е. сохраняется физическое здоровье людей и обеспечивается исцеление от заболеваний (Коротяев А., Бабичев С., 1998)

язвой после охлаждения

нее организм

разбросанная по всему организму в виде различных лимфоидных образований и

отдельных клеток

или контроль экзогенной интервенции (лимфоидная система кожи и слизистых)
контроль

генетического постоянства внутренней среды (селезенка, лимфатические узлы, печень, кровь, лимфа)

по всему организму

до стадии предшественников или зрелых наивных (неиммунных) клеток
обучение


Функции:

дифференцировка и размножение В-Lm
образование предшественников Т-Lm
образование фагоцитов

внутриутробного развития
созревает к 5-летнему возрасту
max размера достигает к

10-12 годам
инволюционирует после п/да полового созревания (лимфоидная ткань замещается жировой и соединительной)

кл-ки в
костном мозге)
размножается
и дифференцируется
в зрелые Т-Лм,
«учатся»

распознавать
чужеродные АГ-ные
детерминанты

В корковом мозговом слое происходит их селекция: 99%
уничтожается путем индукции апоптоза, 1% (106) зрелых обученных Т-лм попадает в различные органы и ткани с крово- и лимфотоком

снижению эффективности ИС организма

лимфа, др.


Периферические органы ИС

размножение и окончательная дифференцировка их предшественников

покровов (лимфатические фолликулы)
контроля внутренней среды (тканевые мигрирующие клетки)


Функциональная классификация
органов и

клеток ИС:

регионарные
лимфоузлы (~ 1000 л/узлов)

иммунокомпетентных кл-к
через них фильтруется лимфа, происходящая из всех

покровных тканей, задерживаются и концентрируются АГ (через них проходит ~109 лм-ов в час)
Размножение и созревание В-лм происходит в корковом слое,
- Т-лм, дендритных клеток – в паракортикальном слое,
- макрофаги и плазматические кл-ки располагаются в мозговом в-ве
включается система специфического иммунного реагирования, направленная на обезвреживание АГ

обнаружены фагоциты, дендритные кл-ки

имм. реакция на АГ, его обезвреживание

пищевым АГ
утилизируются ИК (иммун. комплексы) макрофагами

слизистой оболочке тонкой кишки
такие же образования находятся в аппендиксе
на

всем протяжении ЖКТ располагаются единичные лимфатические фолликулы

Функции
они обеспечивают местный иммунитет
регулируют видовой и количественный состав
ее микрофлоры

полости, ВДП
защищает от внедрения МКО
регулирует локальную микрофлору

и глотки 1 — язычная миндалина; 2 — небная миндалина;

3 — глоточная миндалина; 4 — трубная миндалина; 5 — лимфатические фолликулы, рассеянные в слизистой оболочке задней стенки глотки

узлах
единственные кл-ки лимфы - лимфоциты

L, Мо

и др.)

Они различаются
по функциональной направленности
по морфологии
по маркерам

(Cluster of Difinition)

идентификация лимфоцитов:
серологическая (с пом. моноклональных АТ) или

в генетическом анализе

определяют
направление
интенсивность
продолжительность иммунного реагирования
обеспечивают клеточный ИО, ГЗТ, имм.

воспаление

Ил 4,5,6,9,10,13, др.,
поддерживающие гумор. ИО, ГНТ

В о-зме поддерживается баланс Тh1/Тh2 (адекватный ИО)

CD19-22+
Т-киллеры (25% от Т-лм)
NK : CD16+ CD56мало (много)
цитотоксические

Т-лм: CD8+

Тк – уничтожают мишени путем антителонезависимой
клеточно-опосредованной цитотоксичности (синтезируя токсические субстанции: перфорины, гранзимы, гранулизин)
ЕК – антителозависимая клеточно-опосредованная цитотоксичность (мишень – кл-ки, инфицированные бакт., вирусами, прост)
CD8+ - антителонезависимая клеточно-опосредованная цитотоксичность (мишень – лм, активированные антигенами)

Благодарю за внимание