Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Патофизиология лицевой боли.ppt
Содержание
- 1. Патофизиология лицевой боли.ppt
- 2. Боль?«+»«-»
- 3. Боль - системная реакция организма, носящая защитный
- 4. БОЛЬ представляет собой неприятное ощущение, реализующееся специальной
- 5. БОЛЬ – это неприятное ощущение и эмоциональное
- 6. БОЛЬ – это состояние, характеризующееся усиленной восходящей
- 7. СенсорныйДвигательныйАффективныйВегетативный
- 8. БольЭпикритическая«быстрая»Протопатическая«медленная»ОстраяХроническая
- 9. Болевые рецепторыМеханорецепторыМолчащие ноцицепторыПолимодальные механотермические ноцицепторы
- 10. Дентин – 15 -30 тыс. болевых рецепторов
- 11. Латеральныеи медиальные ядра таламусаКораКожа лицаДвигательный аксонn. vagusКожа туловищаВолокно А δДвигательный аксонСимпатическийаксонноцирецепторыноцирецепторыПроприорецепторыВолокно СIIIIIIIII
- 12. Слайд 12
- 13. Теории болитеория специфичности М. Фрей (1895) теория
- 14. Принципиальная схема теории «воротного контроля»,JL - желатинозная субстанция, Т- вторые релейные нейроны задних рогов спинного мозга
- 15. Механизмы центральной сенситизацииРеакция «испуга» и сенситизация II нейроновРасширение рецепторных полейГипервозбудимость сгибательных рефлексов
- 16. Антиноцицептивная система1 уровень – центральное серое вещество,
- 17. Латеральныеи медиальные ядра таламусаКораКожа туловищаноцирецепторыЦСВЛатеральная ретикулярная формацияМедиальная ретикулярная формацияБЯШ
- 18. Реакция организма на боль
- 19. Патологическая больМесто и степень поражения ткани2. Интенсивность
- 20. Лицевая больпрозопалгияТуннельно – компрессионные ВоспалительныеРефлекторные
- 21. Классификация лицевой боли Сосудистые (пучковые головные
- 22. Невралгия тройничного нерваА – глазной нерв Б – верхнечелюстной нерв В – нижнечелюстной нерв
- 23. Топическая и дифференциальная диагностика болевого синдромаСбор анамнезаФизикальное
- 24. Визуальная аналоговая шкала (ВАШ)Точкаболинетболиmaxболь
- 25. 10 слов, определяющих сенсорные аспекты
- 26. Принципы патогенетической терапии болиСистемная фармакотерапия (ингибиторы циклооксигеназы,
- 27. Скачать презентанцию
Боль?«+»«-»
Слайды и текст этой презентации
Слайд 3Боль - системная реакция
организма, носящая
защитный характер, возникающая
в
ответ на действие сверхсильного
Слайд 4БОЛЬ представляет собой неприятное ощущение, реализующееся специальной системой болевой чувствительности
и высшими отделами мозга, относящимися
к психоэмоциональной сфере.
Г.Н. Крыжановский
Слайд 5БОЛЬ – это неприятное ощущение и эмоциональное переживание, сочетанное с
имеющимся или возможным повреждением ткани, или описываемое больным в терминах
такого повреждения.Международная ассоциация изучения боли
Слайд 6БОЛЬ – это состояние, характеризующееся усиленной восходящей ноцицептивной афферентацией с
периферических рецепторов или центральной модуляцией (сенситизацией) восприятия болевых
воздействий, что
сопровождается изменением характера эфферентных нервных и гормональных влияний на периферические органы и ткани,
развитием неспецифических реакций
адаптации и повреждения.
Слайд 9Болевые рецепторы
Механорецепторы
Молчащие ноцицепторы
Полимодальные механотермические ноцицепторы
Слайд 10Дентин – 15 -30 тыс. болевых
рецепторов на см 2
Эмаль
/ дентин – 75 тыс. болевых
рецепторов на см 2
Высокая
чувствительность(оральная поверхность слизистой оболочки десен, десневые сосочки жевательных зубов)
Умеренная чувствительность
(вестибулярная поверхность слизистой оболочки нижней челюсти, повехность фронтальных десневых сосчков)
Низкая чувствительность
(внутренняя поверхность щеки, левая половина лица)
Слайд 11
Латеральные
и медиальные
ядра таламуса
Кора
Кожа лица
Двигательный аксон
n. vagus
Кожа туловища
Волокно А δ
Двигательный
аксон
Симпатический
аксон
ноцирецепторы
ноцирецепторы
Проприорецепторы
Волокно С
I
I
II
II
III
Слайд 13Теории боли
теория специфичности М. Фрей (1895)
теория интенсивности Гольдшайдер (1894)
теория «воротного контроля» R. Melzack, P. Wall (1965)
теория
«дискримнаторов плотности афферентного потока»В.М. Хаютин (1974)
теория «генераторов патологических возбуждений ЦНС»,
Г.Н. КрыжановскиЙ (1976).
Слайд 14
Принципиальная схема теории «воротного контроля»,
JL - желатинозная субстанция,
Т- вторые
релейные нейроны задних рогов спинного мозга
Слайд 15Механизмы центральной сенситизации
Реакция «испуга» и сенситизация II нейронов
Расширение рецепторных полей
Гипервозбудимость
сгибательных рефлексов
Слайд 16Антиноцицептивная система
1 уровень – центральное серое вещество,
ретикулярная формация,
большое ядро шва(продолговатый и средний мозг)
2 уровень – гипоталамус и лимбическая система
тормозное влияние на конвергентные
нейроны спинного мозга
активация 1 уровня (ЦСВ и БЯШ)
тормозное влияние на ноцицептивные
нейроны таламуса
3 уровень – корковый (II сенсорная зона)
Слайд 17
Латеральные
и медиальные
ядра таламуса
Кора
Кожа туловища
ноцирецепторы
ЦСВ
Латеральная
ретикулярная
формация
Медиальная
ретикулярная
формация
БЯШ
Слайд 19Патологическая боль
Место и степень поражения ткани
2. Интенсивность образования эндогенных аналгетических
веществ
3. Конституциональные особенности нервной системы
4. Состояние гормонального статуса
5. Исходное состояние
организма6. Водно-солевой и кислотно-щелочной баланс
Слайд 21Классификация лицевой боли
Сосудистые (пучковые головные
боли, пароксизмальные гемикрании)
Неврогенные (невралгии тройничного,
лицевого, языкоглоточного нервов)Миогенные (болевая миофасциальная дисфункция)
Симптоматические (при заболеваниях лор – органов, глаз, зубов и челюстей)
Психогенные (стоматалгии, глоссалгия, психалгия)
Слайд 22Невралгия тройничного нерва
А – глазной нерв
Б – верхнечелюстной нерв
В – нижнечелюстной нерв
Слайд 23Топическая и дифференциальная диагностика болевого синдрома
Сбор анамнеза
Физикальное обследование и
дополнительные
методы
Оценка боли
Психосоциальное обследование
Электромиография
и исследованиенервно – мышечной проводимости
Термография
Слайд 25 10 слов, определяющих сенсорные аспекты
(ноцицептивные пути проведения)
5 слов, описывающих аффективные аспекты
(ретикулярная формация, лимбические
структуры)1 слово, описывающее когнитивно – оценочный аспект (кора головного мозга)
4 многоаспектных слова
Опросник Мак - Гила
Слайд 26Принципы патогенетической терапии боли
Системная фармакотерапия
(ингибиторы циклооксигеназы, опиоидные аналгетики,
антидерессанты, нейролептики, противосудорожные препараты, кортикостероиды)
Местная анестезия
Психотерапия
Физиотерапия
Акупунктура
Электростимуляция
