Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
1 Лекция 26 Дифтерия Скарлатина Корь
Содержание
- 1. 1 Лекция 26 Дифтерия Скарлатина Корь
- 2. Дифтерия — острое инфекционное заболевание, характеризуется токсическим
- 3. Возбудитель — бацилла Лёффлера, вырабатывающая нейротропный экзотоксин.
- 4. Клинически выделяют две основные формы — дифтерию
- 5. «Бычья шея» при токсической дифтерии зева
- 6. Фибринозные пленки на миндалинах зева.
- 7. Токсическая дифтерия зева.
- 8. Дифтерийный трахеобронхит
- 9. 105 – крупозный трахеит
- 10. 790 – дифтеритический амигдалит
- 11. 112 – дифтеритический амигдалит
- 12. Экзотоксин поражает миокард, нервы, проходящие позади миндалин,
- 13. Миогенная дилятация сердечной мышцы
- 14. 67- жировая дистрофия миокарда «тигровое сердце»
- 15. А28- жировая дистрофия миокарда «тигровое сердце»
- 16. 102 – дифтеритический миокардит
- 17. Через 1,5-2 месяца при исчезновении местных изменений
- 18. Третья мишень токсина, помимо миокарда и вагуса — надпочечник, где возникает гематома, угрожающая смертью от коллапса.
- 19. При дифтерии гортани интоксикация выражена меньше, так
- 20. При отсутствии какого-либо из этих компонентов круп
- 21. Смерть при дифтерии бывает обусловлена острой недостаточностью гипофизарно-надпочечниковой системы, токсическим миокардитом, асфиксией в результате стеноза гортани.
- 22. Скарлатина — острое стрептококковое заболевание; характеризуется лихорадкой,
- 23. Скарлатина — детская инфекция. Возбудитель — стрептококк группы А, обусловливающий некрозы тканей, типичные для скарлатины.
- 24. 227 – зев и пищевод при токсической скарлатине
- 25. Патогенез. В патогенезе скарлатины имеют значение сам
- 26. К концу первых и на вторые сутки
- 27. На лице отмечаются яркая гиперемия щек
- 28. Бледный носогубной треугольник и сыпь на туловище
- 29. Мелкоточечная сыпь на туловище
- 30. Сыпь не бедре
- 31. Симптом Пастиа
- 32. В дальнейшем, через 3-5 дней (при
- 33. Шелушение на кисти
- 34. Язык обложен у корня, но очень
- 35. Белый земляничный язык ( первые 1-2 дня болезни).
- 36. Красный земляничный язык (через несколько дней).
- 37. Миндалины увеличены, иногда на них отмечаются некротические
- 38. По клиническим проявлениям различают легкую, среднетяжелую, тяжелую
- 39. Экстрабуккальная скарлатина (раневая, ожоговая,
- 40. Различают два периода скарлатины — пeрвый с
- 41. Второй период наступает на 3-4 неделе. Он
- 42. Основные осложнения скарлатины — это гломерулонефрит, некротический
- 43. Корь- острое вирусное заболевание, характеризуется лихорадкой, интоксикацией,
- 44. В продромальный период болезни появляется коревая
- 45. Пятна Коплика
- 46. Язвенные поражения слизистой полости рта в области
- 47. Коревая экзантема характеризуется этапностью высыпания:
- 48. Пятнистая, красно-коричневая сыпь при кори на лице,
- 49. Коревая экзантема состоит из крупных пятен и папул
- 50. Пятна Коплика обычно исчезают с появлением сыпи,но иногда они сохраняются
- 51. Коревая экзантемана лице (1-й день)
- 52. Крупные пятна на туловище (2-й день)
- 53. Сливающиеся пятна на туловище (3-й день)
- 54. Тяжелые бронхиты при кори возникают лишь в
- 55. Многоядерные гигантские клетки (названные Warthin-Finkeldey клетки), которые
- 56. Коревая пневмониягигантские моногоядерные клетки
- 57. Гигантская клетка при коревой пневмонии
- 58. Коревая бронхопневмония
- 59. Осложнения кори- присоединение пневмонии, отиты, мастоидиты. Поражение
- 60. Коревой энцефалит
- 61. Нома
- 62. Спасибо за внимание
- 63. Скачать презентанцию
Дифтерия — острое инфекционное заболевание, характеризуется токсическим поражением преимущественно сердечно-сосудистой и нервной систем и местным воспалительным процессом с образованием фибринозного налета. Относится к воздушно-капельным антропонозам.
Слайды и текст этой презентации
Слайд 2Дифтерия — острое инфекционное заболевание, характеризуется токсическим поражением преимущественно сердечно-сосудистой
Слайд 3Возбудитель — бацилла Лёффлера, вырабатывающая нейротропный экзотоксин. Преимущественная локализация воспаления
— зев, гортань, носоглотка, реже бронхи, нос, наружные половые органы
у девочек.
Слайд 4Клинически выделяют две основные формы — дифтерию зева и дифтерию
гортани.
При дифтерии зева местные изменения наблюдаются в миндалинах
— ангина. Типично фибринозное воспаление миндалин с переходом фибринозных плёнок на дужки и мягкое нёбо. Плёнки плотно связаны со слизистой оболочкой, долго не отторгаются, что способствует интоксикации. Лимфатические узлы шеи увеличены за счёт некрозов и отёка, который может распространяться на всю шею и грудь.
Слайд 12Экзотоксин поражает миокард, нервы, проходящие позади миндалин, особенно vagus, в
котором развивается неврит с перерывом осевых цилиндров.
В
миокарде возникает паренхиматозная, часто жировая дистрофия и паренхиматозный миокардит. Это может привести к смерти на второй неделе болезни от раннего паралича сердца. В подобных случаях отмечается миогенная дилатация полостей желудочков, тусклый, дряблый миокард, часто тигровое сердце.
Слайд 17Через 1,5-2 месяца при исчезновении местных изменений в зеве, может
наступить поздний паралич сердца от поражения вагуса. При этом сердце
на вскрытии выглядит неизменённым.
Слайд 18Третья мишень токсина, помимо миокарда и вагуса — надпочечник, где
возникает гематома, угрожающая смертью от коллапса.
Слайд 19При дифтерии гортани интоксикация выражена меньше, так как под фибринозной
плёнкой собирается слизь, мешающая всасыванию токсина. Основная опасность этой формы
— истинный круп — фибринозное воспаление гортани, вызванное дифтерийной палочкой.
Слайд 20При отсутствии какого-либо из этих компонентов круп не считается истинным,
несмотря на клинические проявления в виде удушья, осиплости. Такие явления
могут возникать при отёке гортани (ложном крупе).
Слайд 21Смерть при дифтерии бывает обусловлена острой недостаточностью гипофизарно-надпочечниковой системы, токсическим
миокардитом, асфиксией в результате стеноза гортани.
Слайд 22Скарлатина — острое стрептококковое заболевание; характеризуется лихорадкой, общей интоксикацией, ангиной,
мелкоточечной экзантемой, тахикардией. Относится к воздушно-капельным антропонозам.
Слайд 23Скарлатина — детская инфекция. Возбудитель — стрептококк группы А, обусловливающий
некрозы тканей, типичные для скарлатины.
Слайд 25Патогенез. В патогенезе скарлатины имеют значение сам возбудитель, его токсины
и аллергены (инфекционный,_токсический и аллергический компоненты патогенеза). Стрептококки секретируют
пирогенный экзотоксин, который вызывает лихорадку и сыпь при скарлатине.
Слайд 26К концу первых и на вторые сутки появляется характерная экзантема.
На фоне гиперемированной кожи возникает яркая мелкоточечная сыпь, которая сгущается
в области естественных складок кожи (подмышечные впадины, паховые складки, внутренняя поверхность бедер).
Слайд 27 На лице отмечаются яркая гиперемия щек и бледный носогубной
треугольник. По краям румянца можно различить отдельные мелкоточечные элементы сыпи.
В складках кожи (особенно в локтевых сгибах) отмечаются мелкие кровоизлияния, которые, сливаясь, образуют своеобразную насыщенную окраску складок (симптом Пастиа).
Слайд 32 В дальнейшем, через 3-5 дней (при легких формах раньше),
сыпь бледнеет, а на второй неделе болезни появляется пластинчатое шелушение,
наиболее выраженное на пальцах стоп и кистей.
Слайд 34 Язык обложен у корня, но очень быстро очищается от
налета и приобретает характерный вид «малинового» языка — чистый, пурпурной
окраски, с увеличенными сосочками; зев ярко гиперемирован; зона гиперемии резко отграничена от бледного твердого неба.
Слайд 37Миндалины увеличены, иногда на них отмечаются некротические изменения, покрытые фибринозными
пленками. Регионарные узлы увеличены, болезненны. Возможно увеличение печени и селезенки.
Слайд 38По клиническим проявлениям различают легкую, среднетяжелую, тяжелую форму и экстрабуккальную
скарлатину. В настоящее время преобладают легкие и стертые формы. Тяжелые
формы наблюдаются очень редко.
Слайд 39Экстрабуккальная скарлатина (раневая, ожоговая, послеродовая)
характеризуется коротким инкубационным периодом, яркой сыпью, которая начинается вокруг ворот
инфекции и выражена здесь наиболее интенсивно;ангина отсутствует. Больные экстрабуккальной скарлатиной малоконтагиозны.
Слайд 40Различают два периода скарлатины — пeрвый с явлeниями интокcикaции и
дистрофии паренхиматозных органов и гиперплазии иммунных органов, в частности, с
выраженной гиперплазией селезёнки, а местно — с некротической ангиной и экзантемой.
Слайд 41Второй период наступает на 3-4 неделе. Он обусловлен выработкой антител
и бактериемией. Ангина повторяется, но выражена умеренно, катаральной формы. Возникают
аллергические артриты, но главное — гломерулонефрит (!), представляющий основную опасность современного течения скарлатины.
Слайд 42Основные осложнения скарлатины — это гломерулонефрит, некротический средний отит, после
которого развивается потеря слуха, отогенные абсцессы мозга, ревматизм, миокардит.
Слайд 43Корь- острое вирусное заболевание, характеризуется лихорадкой, интоксикацией, своеобразной энантемой и
пятнисто-папулезной экзантемой, поражением конъюнктив и верхних отделов респираторного тракта.
Относится к воздушно-капельным антропонозам.
Слайд 44 В продромальный период болезни появляется коревая энантема в виде
мелких красных пятен, расположенных на слизистой оболочке мягкого и твердого
неба, патогноманичные для кори пятна Бельского-Филатова-Коплика.Эти пятна, локализующиеся чаще на слизистой оболочке щек, представляют собой мелкие белесоватые, слегка возвышающиеся пятнышки, окруженные узкой красноватой каемкой. По внешнему виду напоминают манную крупу или отруби. С появлением экзантемы они исчезают.
Слайд 46Язвенные поражения слизистой полости рта в области выхода протока слюнной
железы на уровне малых нижних коренных зубов (пятна Коплика) получаются
из-за некроза, нейтрофильного экссудата и неоваскуляризации.
Слайд 47Коревая экзантема характеризуется этапностью высыпания:
в первый день
элементы сыпи появляются на лице, шее;
на второй -
на туловище, руках и бедрах, на третий день сыпь захватывает голени и стопы, а на лице начинает бледнеть. Высыпания состоят из небольших папул около 2 мм, окружены неправильной формы пятном.
Слайд 48Пятнистая, красно-коричневая сыпь при кори на лице, туловище и проксимальных
отделах разгибателей наблюдается за счет расширения сосудов кожи, отека и
средней выраженности, неспецифической мононуклеарной периваскулярной инфильтрации.
Слайд 54Тяжелые бронхиты при кори возникают лишь в качестве осложнений
при присоединении вторичной инфекции.
В отличие от гриппа характерно
поражение мелких бронхов, бронхиол с некрозом эпителия, сопровождающимся панбронхитом, а также перибронхитом, т.е. воспалением прилежащих альвеол.
Слайд 55Многоядерные гигантские клетки (названные Warthin-Finkeldey клетки), которые имеют эозинофильные включения
в ядро и цитоплазму. Это патогноманичные клетки для кори, они
обнаруживаются в лимфатических узлах, легких и мокроте.
Слайд 59Осложнения кори- присоединение пневмонии, отиты, мастоидиты. Поражение центральной нервной системы
(энцефалит, менингоэнцефалит).
Острый некротический ларингит (коревой круп), стоматиты, нома.
