Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Аллергический ринит
Содержание
- 1. Аллергический ринит
- 2. План лекцииЧто такое аллергический ринит?Причины возникновения;Виды аллергического ринита;Лечение: медикаментозное/специфическое;Профилактика
- 3. Слайд 3
- 4. Слайд 4
- 5. Слайд 5
- 6. Диагностика:Общий анализ крови (возможна эозинофилия)Риноцитограмма –более 10%
- 7. Диагностика:Кожные пробы с аллергенами (золотой стандарт, детям с 3х лет)Определение аллерген-специфических IgE
- 8. Классификация АРВ зависимости от этиологического факторасезонныйкруглогодичныйПыльцевые аллергены Бытовые, эпидермальные аллергены
- 9. По характеру течения:Интермиттирующий –симптомы беспокоят менее четырех
- 10. Сезонный АР
- 11. Клинические проявленияЧиханиеОбильное отделяемое из носа (прозрачное)Зуд носаОральный аллергический синдром (пищевая перекрестная аллергия)
- 12. Лечение:Исключить перекрестную пищевую аллергию (если имеется четкая связь с продуктом)
- 13. РААКИ 2018: Ступенчатый подход к терапии арRU-SNG-00007; 03-20119
- 14. Лечение:1 ступень: один из препаратов на выборАнтигистаминные
- 15. Лечение:2 ступень:один из препаратов на выбор Интраназальные
- 16. Лечение:3 ступень: комбинация интраназальных ГК (назонекс, авамис)
- 17. Механизм действияКлетка ДП(эозинофил, гладкомышечная клетка и т.д.)Монтелукаст
- 18. Аллерген специфическая терапия (АСИТ)Основной метод патогенетического лечения,
- 19. Кому показана аллерген-специфическая терапияПациенты с аллергическим ринитом
- 20. Противопоказания Дет до 5 летТяжелые иммунодефицитыОнкологические заболеванияБеременность, грудное вскармливаниеОтсутствие контроля бронхиальной астмы
- 21. Слайд 21
- 22. Виды АСИТИнъекционный метод (подкожное введение аллергена в область плеча)
- 23. Сублингвальная терапия (капли под язык)
- 24. Слайд 24
- 25. Профилактика АР (пыльцевые аллергены)В сезон цветения
- 26. Профилактика АР (пыльцевые аллергены)За 2 недели
- 27. Профилактика (плесневые аллергены)Споры плесневых грибов. Для
- 28. Профилактика (эпидермальные аллергены)Эпидермальные аллергены (аллергены животных
- 29. Профилактика (бытовые аллергены)Аллергены клещей домашней пыли
- 30. Слайд 30
- 31. Слайд 31
- 32. Скачать презентанцию
План лекцииЧто такое аллергический ринит?Причины возникновения;Виды аллергического ринита;Лечение: медикаментозное/специфическое;Профилактика
Слайды и текст этой презентации
Слайд 2План лекции
Что такое аллергический ринит?
Причины возникновения;
Виды аллергического ринита;
Лечение: медикаментозное/специфическое;
Профилактика
Слайд 6Диагностика:
Общий анализ крови (возможна эозинофилия)
Риноцитограмма –более 10% эозинофилов(не специфический маркер)
Передняя
риноскопия (отек носовых раковин, много водянистого секрета)
Слайд 7Диагностика:
Кожные пробы с аллергенами (золотой стандарт, детям с 3х лет)
Определение
аллерген-специфических IgE
Слайд 8Классификация АР
В зависимости от этиологического фактора
сезонный
круглогодичный
Пыльцевые аллергены
Бытовые, эпидермальные аллергены
Слайд 9По характеру течения:
Интермиттирующий –симптомы беспокоят менее четырех дней в неделю
или менее 4 нед в году;
Персистирующий- симптомы беспокоят более 4х
дней в неделю и более 4 нед в году 
Слайд 11Клинические проявления
Чихание
Обильное отделяемое из носа (прозрачное)
Зуд носа
Оральный аллергический синдром (пищевая
перекрестная аллергия)
Слайд 14Лечение:
1 ступень: один из препаратов на выбор
Антигистаминные препараты 2 поколения
(группа дезлоратадина, цетиризин, лоратадин, левоцитиризин);
Либо
Интраназальные антигистаминные препараты (капать в нос)-например
азеластин, левокабастин;Либо
Антилейкотриеновые препараты (сингуляр)
*Конкретную схему лечения, продолжительность и дозировки может определить только ваш лечащий врач
Слайд 15Лечение:
2 ступень:один из препаратов на выбор
Интраназальные ГК (назонекс, дезринит)
либо
Антигистаминные
препараты 2 поколения (группа дезлоратадина, цетиризин, лоратадин, левоцитиризин);
Либо
Интраназальные антигистаминные препараты
(капать в нос)-например азеластин, левокабастин;Либо
Антилейкотриеновые препараты (сингуляр)
Слайд 16Лечение:
3 ступень: комбинация интраназальных ГК (назонекс, авамис) с одним или
более из:
Антигистаминные препараты 2 поколения (группа дезлоратадина, цетиризин, лоратадин, левоцитиризин);
Либо
Интраназальные
антигистаминные препараты (капать в нос)-например азеластин, левокабастин;Либо
Антилейкотриеновые препараты (сингуляр)
Слайд 17Механизм действия
Клетка ДП
(эозинофил, гладкомышечная клетка и т.д.)
Монтелукаст натрия (СИНГУЛЯР®†)
Селективный антагонист лейкотриеновых рецепторов
Блокирует связывание LTC4, LTD4, LTE4 с
рецепторами цистеиновых лейкотриенов 1 типа (CysLT1)Блокирует эффекты цистеиновых лейкотриенов, связанные с воспалением
монтелукаст
CysLT1
Адаптировано из:
Salvi SS et al Chest 2001;119:1533-1546; Meltzer EO Ann Allergy Asthma Immunol 2000; 84:176-187.
Слайд 18Аллерген специфическая терапия (АСИТ)
Основной метод патогенетического лечения, заключающийся во введении
в организм пациента возрастающих доз аллергена, ответственного за клинические проявления
заболевания у данного больного.
Слайд 19Кому показана аллерген-специфическая терапия
Пациенты с аллергическим ринитом (доказан аллерген!)
Пациенты с
бронхиальной астмой
Пациенты с атопическим дерматитом (сенсибилизация к аллергенам клещей дом.пыли)
Слайд 20Противопоказания
Дет до 5 лет
Тяжелые иммунодефициты
Онкологические заболевания
Беременность, грудное вскармливание
Отсутствие контроля
бронхиальной астмы
Слайд 25Профилактика АР
(пыльцевые аллергены)
В сезон цветения для элиминации аллергенов рекомендуют
держать закрытыми окна и двери в помещении и автомобиле;
использовать
системы кондиционирования воздуха в помещении;ограничить время пребывания на улице;
После прогулки желательно промыть нос водно-солевыми р-ми, принять душ или ванну для удаления пыльцы с тела и волос и предупреждения загрязнения одежды и белья.
Слайд 26Профилактика АР
(пыльцевые аллергены)
За 2 недели до предполагаемого цветения начать
лечение, согласно схеме, которую назначил лечащий доктор!
Перед выходом на улицу
аквамарис-эктоин!
Слайд 27Профилактика
(плесневые аллергены)
Споры плесневых грибов. Для элиминации аллергенов необходимо тщательно
очищать увлажнители воздуха, вытяжки для удаления пара, применять фунгициды, поддерживать
относительную влажность в помещении менее 50%.
Слайд 28Профилактика
(эпидермальные аллергены)
Эпидермальные аллергены (аллергены животных - кошки, собаки, лошади
и т.д.).
Наиболее эффективно полностью исключить контакт с животным!
Слайд 29Профилактика
(бытовые аллергены)
Аллергены клещей домашней пыли (видов Dermatophagoides pteronyssinus и
Dermatophagoides farinae).
Использование специальных противоклещевых постельных принадлежностей, чехлов на матрасах,
не пропускающих аллергены, способствует уменьшению концентрации клещей домашней пылиНесмотря на то, что споры грибов и аллергены клещей домашней пыли относятся к круглогодичным аллергенам, их количество в окружающем воздухе обычно снижается в зимние месяцы и увеличивается в весенне-осенний период.
