АСТАНА МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ АҚ Ортопедиялық және балалар стоматологиясы

технологиясы бойынша дәріс
Тістемнің әртүрлі аномалиясы кезінде тістерді орнату

Тістерді шыны көмегімен қызыл иекке тигізе қою әдістерімен.
3. Жеке

дайындалған окклюзионды беткеймен тістерді қою.
4. Тістемнің әр түрлі аномалияларында тістерді қою.

кейін жоғары біліктің окклюзионды беткейіне жарты эллипс тәрізді шыныдан жасалған

пластинканы жабыстырады. Бұнда шынының ортаңғы сызығы жоғарғы окклюзионды білікке тең болуын қадағалайды.

қарап, төменгі окклюзионды білікті шыны қалыңдығындай шамада кесеміз, оны біліктің

периметрі төменгі жақтың альвеолярлы өсіндісінің төмпешігіне бағыттап істейміз.
Төменгі мүсіннің ішкі бөлігіне жұмсақ балауыздан жасалған үш бағананы орнатып, оған шыныны биіктік стерженінің қалпын өзгертпей бекітеміз;

отырғызу білемін жасаймыз.
Ерітілген балауызбен төменгі окклюзионды білікке шыныны

жабыстырады. Стеклографпен шыныға жоғарғы білемнің периметрін, ортаңғы сызығын және ит тіс сызығын сызады. Жоғарғы жаққа көлемі 3-4 мм болатын жаңадан балауызды базисті дайындап (ескісін шешіп алып тастайды), оны тек қана альвеолярлы өсіндінің жоғарғы жағына қарап жабыстырады.

Тіс доғаларының арақатынасын төменгі және жоғарғы жақтың альвеолярлы

өсіндісінің қосылатын сызығымен анықтайды. (интраальвеолярлы және альвеолааралық сызықтармен). A. Gysi бойынша протездің тұрақтылығын қамтамасыз ету үшін және базиске шайнау қысымын біркелкі тарату үшін, тістер тек қана альвеолярлы өсіндінің төмпешігі жағына қойылуы керек.

ортаңғы сызығының алдында, ал 3/1 бөлігі осы сызықтың артында

орналасады. Бүйір тістерді тістің осі альвеолярлы өсінді төмпешігінің ортасын қиып өтсін деген есеппен қояды. Орталық күрек тістерді олардың медиальды бұрыштары және кесу қырлары шыныға тиіп, эстетикалық орталықтың екі жағынан тұратындай етіп орналастырады.

шыны жазықтығынан 0,5 мм алшақ тұрады, ал мойын бөліктері орталықтан

кейін қарай ығысқан. Сүйір тістер де шайнау қырларымен орталыққа қарай аздап қисая орналасады, олардың осі аз ғана бұрылған, кесу төмпешіктері шыныға тиіп тұрады. Сүйір тістер алдыңғы тістер тобын аяқтайды. Сондықтан бұл тістердің тістесу білектерінде белгіленген тіс осінің, сүйір тіс осімен дәл келгені жөн.

табылады. Ал дистальді-ерінді беткейі-бүйір тістер сызығының басы болып келеді; бірінші

кіші азу тістерін ит тістердің мезиальді-ерінді беткейі шамасында орналастырамыз, ұрт төмпешігі шыныға тиеді, таңдай төмпешігі 1мм алшақ тұрады. Екінші кіші азу тістерін бірінші кіші азу тістерінің ұрт-дистальді төмпешігі шамасында орналастырамыз, екі төмпешігі де шыныға тиеді. Бірінші үлкен азу тістерін мезиальді-ерінді беткейі ит тістердің томпақ беткейімен дәл келетіндей етіп орналастырамыз.

тістері шыныға тимейді, артқы төмпешіктері шыныдан 2-2,5 мм алшақ тұрады.

екінші бүйірінің кіші және үлкен азу тістерін симметриялылығын тексере отырып

отырғызады. Үстіңгі жақ тістерін қойып болғаннан кейін, төменгі балауыз білемнен шыныны шешіп алып, төменгі тістерді қоюға кірісеміз.

бірінші және екінші үлкен азу тістерін, бірінші кіші азу тістерін

отырғызып, қарсы бетпен қатынасын анықтаймыз. Бүйір тістерден кейін алдыңғы тістерді Бонвиль үшнүктелі контактысын ескере отырып, жеткілікті мөлшерде төменгі тістерді жабатындай етіп отырғызамыз.

— үлгіні артикулятордың үстіңгі рамасына бекіту; в —төменгі жақ үлгісін

артикуляторға отырғызу

негізінде 1918 жылы Monson артикуляцияның сфералық теориясын ұсынды. Monson-ның артикуляцияның

сфералық теориясы бойынша барлық тістердің ұрт төмпешіктері шар беткейінде орналасқандай, ал тістердің остік сызықтары бас қаңқасының бір жерінде Crista Galli маңайында қиылысады.

қуысы ішілік пластинканың бүйір бөлігі; 2 — ауыз қуысы ішілік

пластинканың алдыңғы бөлігі; 3 — ауызсыртылық доға.

қарай қозғалғанда тек сфералық беттері болса ғана өзара тиісіп тұрады.

Шықшыт буыны, өзінің үш перпендикулярлы жазықтықтағы қозғалысымен осы заңдылыққа сәйкес құрылған.

см немесе 9 см таға тәрізді сфералық беткейлі болады.

балауызбен бекітеді. Негіз бен окклюзиялық білік пен орналастырғыш алаңды ауыз

қуысына еңгізіп төменгі жақтың сагиттальді және трансверзальді қозғалысына сәйкес балауызды қосу арқылы түзетулер жүргіземіз. Сосын негізбен білікті орталық окклюзия жағдайында окклюдаторға бекітіп сфералық пластина бойынша тістерді орналастырады. Төменгі тістерді жоғарғы тістерге қарап орналастырады.

бүйірлі - сфералық беткейден және алдыңғы - горизонтальді сектор сияқты

алаңнан тұрады. Бүйір бөліктер алдыңғымен шарнир арқылы қосылган. Бүйір бөліктерінде тіліктер жасалған, оған сфералық беткейдің радиусының бағыттайтын белгілері бекітілген.

орталық ара қатынасын анықтап, бекітіп мүсіндерді окклюдаторға ғаныштайды. Төменгі жақтың

окклюзиялық біліктерін бүйір бөліктерінен кесіп алып тастайды. Біліктің алдыңғы тұсына пластинканы бүйір тұстары өзінің тік осі бойынша еркін айналатындай етіп орналастырады.

етіп, еріген балауыз арқылы осы жағдайда мықтап бекітеді. Жоғарғы тістер

барлық төмпешіктерімен және кесу қырларымен пластинкаға тиіп тұруы тиіс.

міндетті түрде альвеола өсіндісінің қыры бойымен және альвеола аралық сызықтардың

бағытына сәйкес орналасады. Төменгі тістерді жоғарғы тістерге қарап орналастырады.

Копейкин В.Н. , Демнер Л.М. Зубопротезная техника. М., 1993. с.

197-209.
3. Щербаков.А.С.Гаврилов.Е.Н.Трезубов.В.Н.Жулев.Е.Н. Ортопедическая стоматология.М.Мед. 1998г. 395-411
4.Курляндский В.Ю «Ортопедическая стоматология», М. Медицина, 1977. с. 265-286.
5. Гаврилов Е.И., Щербаков А.С. «Ортопедическая стоматология», М., 1984. 304-309.
6. Хватова В.А., Курляндский В.Ю. К вопросу этиологии и патогенеза неврологических симптомов при снижении "высоты прикуса".
7. Каламкаров Х.А. "Ортопедическое лечение патологической стираемости твердых тканей зуба". М. 1984.
8. Кульманбетов И.А. Влияние света гелий-неонового лазера на течение пародонтита и сахарного диабета в эксперименте. Диссертация канд.мед.наук. Алматы 1983.
9. Гаврилов Е.Н. "Деформация зубных рядов" М. 1984 г.
10. Погодин И.М.,Пономарева В.А.Рувоводство для зубных техников. М.Мед.1994.
11. Копейкин В.Н «Ошибки в ортопедической стоматологии», М., Мед., 1986 .
12.Каламкаров Х.А., Матвеева А.И. Клинические аспекты методики избирательного пришлифовывания зубов при заболевании пародонта. Стоматология 1983 N6 стр. 67.
13. .Рузуддинов С.Р., Телебаева Г. Т. Логико-дидактические структуры в изучении ортопедической стоматологии Алматы, 1995 .
14. Копейкин В.Н. "Ортопедическая стоматология" М.Мед. 1998 г.
15. Криштаб С.И. «Ортопедическая стоматология» Киев. 1986. с. 198-202.
16. И.К. Луцкая Руководство по стоматологии. Ростов на Дону 2002. с.553.
17. Фантомный курс по ортопедической стоматологии. А.П.Коновалов., Н.В.Курякина., Н.Е.Митин