Разделы презентаций


БЕСПЛОДИЕ

Содержание

это отсутствие беременности при регулярной половой жизни без контрацепции в течение 1 года, если возраст супруги не превышает 35 лет, и в течение 6 месяцев при возрасте супруги старше 35 лет.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1БЕСПЛОДИЕ
Москва 2018 год
ГОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Кафедра акушерства и

гинекологии
педиатрического факультета

БЕСПЛОДИЕМосква 2018 годГОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Кафедра акушерства и гинекологии педиатрического факультета

Слайд 2это отсутствие беременности при регулярной половой жизни без контрацепции в

течение 1 года, если возраст супруги не превышает 35 лет,

и в течение 6 месяцев при возрасте супруги старше 35 лет. (ВОЗ, 2009)

БЕСПЛОДИЕ

это отсутствие беременности при регулярной половой жизни без контрацепции в течение 1 года, если возраст супруги не

Слайд 3Первичное
Вторичное
Абсолютное
Относительное
Вторичное
КЛАССИФИКАЦИЯ БЕСПЛОДИЯ

ПервичноеВторичноеАбсолютноеОтносительноеВторичноеКЛАССИФИКАЦИЯ БЕСПЛОДИЯ

Слайд 4Мужское
Женское
Сочетанное
Вторичное
Комбинированное
КЛАССИФИКАЦИЯ БЕСПЛОДИЯ

МужскоеЖенскоеСочетанноеВторичноеКомбинированноеКЛАССИФИКАЦИЯ БЕСПЛОДИЯ

Слайд 5Первичное – неспособность женщины репродуктивного возраста зачать ребенка на фоне

отсутствия беременности в анамнезенеспособность женщины р Вторичное - неспособность

женщины репродуктивного возраста зачать ребенка при наличии беременности в анамнезе

КЛАССИФИКАЦИЯ

Первичное – неспособность женщины репродуктивного возраста зачать ребенка на фоне отсутствия беременности в анамнезенеспособность женщины р

Слайд 6- бесплодие связано с необратимыми патологическими изменениями в половых органах,

которые исключает возможность зачатия;

АБСОЛЮТНОЕ БЕСПЛОДИЕ
Аномалии развития половых органов;
Отсутствие матки,

яичников, труб (хирургические вмешательства);
Двусторонняя окклюзия маточных труб;
- бесплодие связано с необратимыми патологическими изменениями в половых органах, которые исключает возможность зачатия;АБСОЛЮТНОЕ БЕСПЛОДИЕ Аномалии развития

Слайд 7Трубный фактор
Перитонеальный фактор
Эндокринный фактор
Маточный фактор
Эндометриоз
Иммунологический фактор
Хромосомная патология
Психологические факторы



При обследованные мужчины

обязательно проведения анализа спермограммы;
Женское бесплодие, причины

Трубный факторПеритонеальный факторЭндокринный факторМаточный факторЭндометриозИммунологический факторХромосомная патологияПсихологические факторыПри обследованные мужчины обязательно проведения анализа спермограммы;Женское бесплодие, причины

Слайд 8Трубный фактор – непроходимость, отсутствие, функциональная несостоятельность маточных труб:
Причины: Аномалии

развития маточных труб
перенесенные воспалительные заболевания, оперативные

вмешательства



Женское бесплодие

Трубный фактор – непроходимость, отсутствие, функциональная несостоятельность маточных труб:Причины: Аномалии развития маточных труб перенесенные воспалительные заболевания,

Слайд 9Перитонеальный фактор
Наличие препятствий попадания яйцеклетки в маточную трубу – периовариальный

спаечный процесс - следствие
воспалительных заболеваний органов малого таза
перенесенных оперативных

вмешательств
эндометриоза


Женское бесплодие, причины

Перитонеальный факторНаличие препятствий попадания яйцеклетки в маточную трубу – периовариальный спаечный процесс - следствие воспалительных заболеваний органов

Слайд 10Эндокринный фактор – ановуляция
Патология яичников: СПКЯ, истощение – снижение овариального

резерва
Патология гипоталамуса, гипофиза, надпочечников, щитовидной железы
Патология неэндокринных органов (печени, почек),

нарушение обменных процессов, психический стресс

Женское бесплодие, причины

Эндокринный фактор – ановуляцияПатология яичников: СПКЯ, истощение – снижение овариального резерваПатология гипоталамуса, гипофиза, надпочечников, щитовидной железыПатология неэндокринных

Слайд 11Маточный фактор:
Аномалии развития (внутриматочная перегородка, двурогая матка)
Миома матки
Внутриматочные синехии, гипотрофия

эндометрия, полипы
Отсутствие матки

Женское бесплодие, причины

Маточный фактор:Аномалии развития (внутриматочная перегородка, двурогая матка)Миома маткиВнутриматочные синехии, гипотрофия эндометрия, полипыОтсутствие маткиЖенское бесплодие, причины

Слайд 12Эндометриоз
Спаечный процесс в малом тазу
Влияние на эндометрий, приводящее к снижению

вероятности имплантации плодного яйца
Женское бесплодие, причины

ЭндометриозСпаечный процесс в малом тазуВлияние на эндометрий, приводящее к снижению вероятности имплантации плодного яйцаЖенское бесплодие, причины

Слайд 13Иммунологический фактор
Наличие у женщины антиспермальных антител
Женское бесплодие, причины

Иммунологический факторНаличие у женщины антиспермальных антителЖенское бесплодие, причины

Слайд 14Хромосомная патология: образование во время мейоза гамет с неправильно распределенным

хромосомным материалом. При оплодотворении такой яйцеклетки образуется зигота с генетическим

нарушениями (полиплоид, и тд)

Женское бесплодие, причины

Хромосомная патология: образование во время мейоза гамет с неправильно распределенным хромосомным материалом. При оплодотворении такой яйцеклетки образуется

Слайд 15Психологические факторы:
Женское бесплодие, причины

Психологические факторы:Женское бесплодие, причины

Слайд 16Анамнез:
Возраст;
Профессия;
Перенесенные заболевания, операции;
Медикаментозная терапия;
Менструальный анамнез;
Время нахождения в браке;
Использование контрацептивов;
Наличие абортов,

патологических родов, осложнений после абортов и родов;
Наследственность;
ОБСЛЕДОВАНИЕ ЖЕНЩИН

Анамнез:Возраст;Профессия;Перенесенные заболевания, операции;Медикаментозная терапия;Менструальный анамнез;Время нахождения в браке;Использование контрацептивов;Наличие абортов, патологических родов, осложнений после абортов и родов;Наследственность;ОБСЛЕДОВАНИЕ

Слайд 17Оценка роста и массы тела с вычислением индекса массы тела;
Оценка

фенотипа (женский, мужской);
Оценка состояния кожи (акне, себорея);
Распределение подкожно-жировой клетчатки (верхний

или нижний тип);
Характер оволосения;
Оценка степени развития молочных желез и характер выделений из них;
Гинекологическое бимануальное исследование и осмотр шейки матки в зеркалах;

ОБЪЕКТИВНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ

Оценка роста и массы тела с вычислением индекса массы тела;Оценка фенотипа (женский, мужской);Оценка состояния кожи (акне, себорея);Распределение

Слайд 18Трубный и перитонеальный фактор:
УЗИ гидросонография гистеросальпингография
ЛАПАРОСКОПИЯ

ЛАБОРАТОРНО-ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Трубный и перитонеальный фактор:УЗИ гидросонография гистеросальпингографияЛАПАРОСКОПИЯЛАБОРАТОРНО-ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Слайд 19ГИСТЕРОСАЛЬПИНГОГРАФИЯ

ГИСТЕРОСАЛЬПИНГОГРАФИЯ

Слайд 20Гистеросальпингография

Гистеросальпингография

Слайд 21Трубно-перитонеальный фактор
ЖЕНСКОЕ БЕСПЛОДИЕ:

Трубно-перитонеальный фактор   ЖЕНСКОЕ БЕСПЛОДИЕ:

Слайд 22основной метод лечения трубно-перитонеального бесплодия
ЛАПАРОСКОПИЯ

основной метод лечения трубно-перитонеального бесплодия ЛАПАРОСКОПИЯ

Слайд 23Эндокринный фактор: ОВУЛЯЦИЯ
УЗИ органов малого таза
Гормональный профиль
Тест на овуляцию (ЛГ

в моче)
ЛАПАРОСКОПИЯ

ЛАБОРАТОРНО-ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Эндокринный фактор: ОВУЛЯЦИЯУЗИ органов малого тазаГормональный профильТест на овуляцию (ЛГ в моче)ЛАПАРОСКОПИЯЛАБОРАТОРНО-ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Слайд 24Эндокринный фактор: ОВАРИАЛЬНЫЙ РЕЗЕРВ
УЗИ органов малого таза (количество фолликулов на

2-3дмц не менее 5)
Гормональный профиль (ФСГ 3-8 МЕ/л)
АМГ (преантральные и

малые антральные фолликулы)
Ингибин В – снижает выработку ФСГ, N до 45 пг/мл

ЛАБОРАТОРНО-ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Эндокринный фактор: ОВАРИАЛЬНЫЙ РЕЗЕРВУЗИ органов малого таза (количество фолликулов на 2-3дмц не менее 5)Гормональный профиль (ФСГ 3-8

Слайд 25Маточный фактор
УЗИ органов малого таза
Гистероскопия

ЛАБОРАТОРНО-ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Маточный факторУЗИ органов малого тазаГистероскопияЛАБОРАТОРНО-ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Слайд 26Эндометриоз
УЗИ органов малого таза
Гистероскопия
Лапароскопия

ЛАБОРАТОРНО-ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

ЭндометриозУЗИ органов малого тазаГистероскопияЛапароскопияЛАБОРАТОРНО-ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Слайд 27Наружный генитальный эндометриоз (НГЭ) и бесплодие

Наружный генитальный эндометриоз (НГЭ) и бесплодие

Слайд 28Иммунологический фактор
Наличие антиспермальных антител у мужчин и/или женщин

ЛАБОРАТОРНО-ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Иммунологический факторНаличие антиспермальных антител у мужчин и/или женщинЛАБОРАТОРНО-ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Слайд 29MIXED AGGLUTINATION REACTION, MAR-ТЕСТ
MAR-тест, IgG - количественное определение наличия/отсутствия антиспермальных антител

класса G с использованием латексных частиц на поверхности сперматозоидов
MAR-тест, IgA

- количественное определение наличия/отсутствия антиспермальных антител класса А с использованием латексных частиц на поверхности сперматозоидов
Образцы подвижностью сперматозоидов менее 10% и низкими концентрациями сперматозоидов могут дать неправильный результат.
Не показано при полной астенозооспермии!

MIXED AGGLUTINATION REACTION, MAR-ТЕСТMAR-тест, IgG - количественное определение наличия/отсутствия антиспермальных антител класса G с использованием латексных частиц на

Слайд 30СПЕРМОГРАММА

ЛАБОРАТОРНО-ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

СПЕРМОГРАММАЛАБОРАТОРНО-ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Слайд 31СПЕРМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ЭЯКУЛЯТА
Спермограмма (сперматограмма) - метод исследования эякулята для оценки оплодотоворяющей

способности. При анализе эякулята определяют количественные, качественные, морфологические параметры.

СПЕРМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ЭЯКУЛЯТАСпермограмма (сперматограмма) - метод исследования эякулята для оценки оплодотоворяющей способности. При анализе эякулята определяют количественные, качественные, морфологические параметры.

Слайд 32РЕФЕРЕНСНЫЕ ЗНАЧЕНИЯ ВОЗ:

РЕФЕРЕНСНЫЕ ЗНАЧЕНИЯ ВОЗ:

Слайд 33КЛАССИФИКАЦИЯ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЭЯКУЛЯТА:
Нормоспермия – номальный эякулят;
Олигоспермия – снижение объема эякулята

большой объем (8-10 мл);
Олигозооспермия – снижение количества сперматозоидов в эякуляте (менее 15 млн в 1 мл);
Астенозооспермия – снижение подвижности сперматозоидов (содержание сперматозоидов с поступательным движением менее 32%);
Аспермия – отсутствие эякулята, или ретроградная эякуляция;
Азооспермия – отсутствие сперматозоидов в эякуляте, 
Гемоспермия – наличие эритроцитов в эякуляте;
Лейкоспермия – число лейкоцитов в эякуляте превышает 1 млн/мл;
Тератозооспермия – наличие в эякуляте более 86% аномальных форм спермиев (ВОЗ, 4е изд.), более 96% (ВОЗ, 5е изд);
КЛАССИФИКАЦИЯ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЭЯКУЛЯТА:Нормоспермия – номальный эякулят;Олигоспермия – снижение объема эякулята

Слайд 34Трубный фактор – ЛАПАРОСКОПИЯ
Сальпингостомия –восстановление проходимости
Тубэктомия



Женское бесплодие ЛЕЧЕНИЕ

Трубный фактор – ЛАПАРОСКОПИЯСальпингостомия –восстановление проходимостиТубэктомияЖенское бесплодие ЛЕЧЕНИЕ

Слайд 35Перитонеальный фактор – ЛАПАРОСКОПИЯ
Сальпингоовариолизис



Женское бесплодие ЛЕЧЕНИЕ

Перитонеальный фактор – ЛАПАРОСКОПИЯСальпингоовариолизисЖенское бесплодие ЛЕЧЕНИЕ

Слайд 36Эндокринный фактор – лечение причин ановуляции. ЛАПАРОСКОПИЯ дриллинг яичников
Стимуляция овуляции

клостилбегитом
За счет блокирования связывания эстрадиола с рецепторами в гипоталамусе и

яичниках –угнетение отрицательной обратной связи и усиление продукции гонадотропинов


Женское бесплодие ЛЕЧЕНИЕ

Эндокринный фактор – лечение причин ановуляции. ЛАПАРОСКОПИЯ дриллинг яичниковСтимуляция овуляции клостилбегитомЗа счет блокирования связывания эстрадиола с рецепторами

Слайд 37Маточный фактор – лечение гипотрофии эндометрия
Хирургическое лечение (миомэктомия, полипэктомия, разрушение

синехий, внутриматочной перегородки)


Женское бесплодие ЛЕЧЕНИЕ

Маточный фактор – лечение гипотрофии эндометрияХирургическое лечение (миомэктомия, полипэктомия, разрушение синехий, внутриматочной перегородки) Женское бесплодие ЛЕЧЕНИЕ

Слайд 38Эндометриоз– Лапароскопия, резекция гетеротопий, лизис спаек

Женское бесплодие ЛЕЧЕНИЕ

Эндометриоз– Лапароскопия, резекция гетеротопий, лизис спаекЖенское бесплодие ЛЕЧЕНИЕ

Слайд 39Иммунологические причины - инсеминация

Женское бесплодие ЛЕЧЕНИЕ

Иммунологические причины - инсеминацияЖенское бесплодие ЛЕЧЕНИЕ

Слайд 40ЭКО

Женское бесплодие ЛЕЧЕНИЕ

ЭКОЖенское бесплодие ЛЕЧЕНИЕ

Слайд 41Суммарная эффективность
лечения бесплодия
88,7 %
На сегодня проблема женского бесплодия решена

Суммарная эффективность лечения бесплодия88,7 %На сегодня проблема женского бесплодия решена !

Слайд 42Спасибо за внимание!

Спасибо за внимание!

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика