жетіспеушілігінің клиникалық көріністері
Орындаған :Жұмадилова Е.С.
Тексерген:Токабаев А.КСемей 2016ж
Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
C емей Мемлекеттік Медицина Университеті Ішкі аурулар пропедевтикасы
Содержание
- 1. C емей Мемлекеттік Медицина Университеті Ішкі аурулар пропедевтикасы
- 2. КіріспеНегізгі бөлімБүйрек қызметінің жетіспеушілік синдромыБүйректің жіті жетіспеушілігі
- 3. Бүйрек қызметінің жетіспеушілігі (insufficientia
- 4. Бүйрек қызметінің жедел
- 5. Слайд 5
- 6. 1)Бүйрек алдылық: Жарақат шогы;Электрлік жарақат;Қансырау,күйік;Сепсис;Сиымсыз қан құю;Операциялық шокМиокард инфаркты;Жұқпалы аурулар;
- 7. -қан тамырларының сілейме,коллапс кездеріндегі жіті жеткіліксіздіктері;-организмнің сусыздануы;артық ыдырап кетуі,миолиз дамуы;-эритроциттердің әртүрлі себептерден артық гемолизі
- 8. Бүйректік себептерге:-бүйрек тінін тікелей
- 9. Несепағар обструкциясы(тастар,қан қатпарлары,қабынулық ісіну)Несепағардың сырттан қысылып қалуы,(іш қуысының өспелері)Қуықта несептің артық жиналуы Бүйректен кейінгі себептерге:
- 10. Слайд 10
- 11. Патогенезі БЖЖ даму жолдарында
- 12. Егер бүйрек
- 13. Осыдан алғашқы зәрде натрийдің көбеюі бүйрек шумақтары
- 14. Жіті бүйрек қызметі жеткіліксіздігінің сатылары: 1)Бастапқы
- 15. 3) Полиурия (3 аптадай) Қалпына келе бастаған
- 16. Бүйрек қызметінің
- 17. Бүйректе несеп сүзілуінің қатты азаюынан қанда 200-ден
- 18. Организмде жиналған улы
- 19. Осындай ауыр бұзылыстардың нәтижесінде:
- 20. Бүйректің жеткіліксіздігінің негізгі көрсеткіштері болып:бүйрек шумақтары арқылы
- 21. Гипостенурия және изостенурия дамуы;Гипо-немесе гиперкалиемия,гипонатремия, гиперсульфатемия, гиперфосфатемия дамуы;Организмде және қанда ацидоз дамуы есептеледі.
- 22. БЖЖ даму жолдарында көпшілік себепкер ықпалдардың
- 23. интернет желісіБ.Н.Айтбембет-“Ішкі ағза ауруларының пропедевтикасы” 2003жӘ.Нұрмұхамбетұлы – “Клиникалық патофизиология” 2010 Қолданылатын әдебиеттер:
- 24. Кері байланыс
- 25. Бүйрек қызметінің жедел жетіспеушілігі дегеніміз?
- 26. Улану,шок,жұқпалы аурулар кезінде бүйрек тіндерінің жедел зақымдануынан кенеттен пайда болған бүйрек қызметінің жетіспеушілігі.
- 27. Бүйрек алдылықтың себептері
- 28. Жарақат шогы;Электрлік жарақат;Қансырау,күйік;Сепсис;Сиымсыз қан құю;Операциялық шокМиокард инфаркты;Жұқпалы аурулар;
- 29. Бүйректен кейінгі себептеріне жатады?
- 30. Несепағар обструкциясы(тастар,қан қатпарлары,қабынулық ісіну)Несепағардың сырттан қысылып қалуы,(іш қуысының өспелері)Қуықта несептің артық жиналуы
- 31. Скачать презентанцию
КіріспеНегізгі бөлімБүйрек қызметінің жетіспеушілік синдромыБүйректің жіті жетіспеушілігі және оның этиологиясы мен патогенезіБүйректің жіті жетіспеушілігінің клиникалық көріністеріҚорытындыПайдаланылған әдебиеттерЖоспар:
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1 Cемей Мемлекеттік Медицина Университеті
Ішкі аурулар пропедевтикасы кафедрасы
СӨЖ
Тақырыбы: Бүйректің жіті
Семей 2016ж
Слайд 2Кіріспе
Негізгі бөлім
Бүйрек қызметінің жетіспеушілік синдромы
Бүйректің жіті жетіспеушілігі және оның этиологиясы
мен патогенезі
Бүйректің жіті жетіспеушілігінің клиникалық көріністері
Қорытынды
Пайдаланылған әдебиеттер
Жоспар:
Слайд 3 Бүйрек қызметінің жетіспеушілігі (insufficientia renalis)- организмде азот
қалдықтарының кідіруімен және судың, электролиттердің,қышқылдық негіздіктердің тепе-теңдігін ушықтыратын бүйрек қызметінің
бұзылуымен сипатталатын патологиялық жағдай.
Слайд 4 Бүйрек қызметінің жедел жетіспеушілігі (insufficentia renalis
acuta)-улану,шок,жұқпалы аурулар кезінде бүйрек тіндерінің жедел зақымдануынан кенеттен пайда болған
бүйрек қызметінің жетіспеушілігі.
Слайд 61)Бүйрек алдылық:
Жарақат шогы;
Электрлік жарақат;
Қансырау,күйік;
Сепсис;
Сиымсыз қан құю;
Операциялық шок
Миокард инфаркты;
Жұқпалы аурулар;
Слайд 7-қан тамырларының сілейме,коллапс кездеріндегі жіті жеткіліксіздіктері;
-организмнің сусыздануы;
артық ыдырап кетуі,миолиз дамуы;
-эритроциттердің
әртүрлі себептерден артық гемолизі
Слайд 8 Бүйректік себептерге:
-бүйрек тінін тікелей бүліндіретін ауыр металдар,улы
химиялық заттар,дәрі- дәрмектер(антибиотиктер,сульфаниламидтер,барбитураттар т.б.),саңырауқұлақтар мен жылан улары,анаэробты жұқпалар.
-жіті гломерулонефриттер мен
пиелонефриттер.-бүйрек тамырларының тромбозы мен эмболиясы және т.б. жатады.
Слайд 9Несепағар обструкциясы(тастар,қан қатпарлары,қабынулық ісіну)
Несепағардың сырттан қысылып қалуы,(іш қуысының өспелері)
Қуықта несептің
артық жиналуы
Бүйректен кейінгі себептерге:
Слайд 11 Патогенезі
БЖЖ даму жолдарында көпшілік себепкер ықпалдардың
әсерлерінен бүйректің ,әсіресе оның сыртқы қабатында қан айналымның бұзылыстары,ишемия дамуының
маңызы өте зор. Ишемия айналымдағы қан көлемінің азаюынан,бүйрек шумақтарына енетін артериолалардың қатты жиырылып қалуынан немесе тамыр ішінде шашыранды қан ұю синдромы дамуынан байқалады. Ишемияның нәтижесінде шумақ қылтамырларында қан қысымы төмендеуінен несептің сүзілуі азаяды.
Слайд 12 Егер бүйрек ишемиясы ұзаққа созылса,онда
бүйрек өзекшелерінің эпителий жасушаларында некроз дамуына дейін әкелетін дистрофиялық өзгерістер
дамиды,нефрон шумақтарының тіректік мембраналарының тұтастығы бұзылады. Нефрон өзекшелерінде эпителий жасушаларының құрылымдық бұзлыстарынан шеткері өзекшелерде алғашқы несептен натрий иондарының кері сіңірілуі азаяды.
Слайд 13Осыдан алғашқы зәрде натрийдің көбеюі бүйрек шумақтары маңындағы жасушаларда ренин
түзілуін артырады. Ренин ангиотензин І-ді ІІ -ге айналдырып,бүйрек шумақтарына келетін
артериолалардың жиырылуын тудырады.
Слайд 14 Жіті бүйрек қызметі жеткіліксіздігінің сатылары:
1)Бастапқы (бірнеше сағаттан бірнеше
тәулікке дейін) бүйрек қызметінің бұзылыстары байқалмайды.Қан айналымның бұзылыстары байқалады
2) Олиго-анурия (екі аптадай мөлшерде) Тәуліктік диурез 500 мл-ден аз.Бір- екі тәуліктен кейін олигурия ануриямен ауысып,тәулігіне бар –жоғы 50-100 мл несеп шығарылады;
Слайд 153) Полиурия (3 аптадай) Қалпына келе бастаған эпителий жасушаларының қызметі
әлі толық қалыптаспауына байланысты болады.Осыдан организмнің сусыздануы;несеппен көптеп калий,магний,хлор жоғалтуынан
бұлшық еттің әлсіздігі,гипорефлексия4)Сауығу (6-24 ай ішінде) Біртіндеп диурездіңкөлемі қалыптасады, өзекшелердің эпителий жасушаларының қызметі қалпына келеді.Қанда креатинин мен зәрнәсілдің деңгейі қалпына келуі болады
Слайд 16 Бүйрек қызметінің жіті жеткіліксіздігінің екінші
және үшінші сатыларында уремия дамиды. Бұл кезде бүйректің барлық қызметтері
бұзылады. Уремияның даму жолдарында:несеп сүзілуінің,сонымен бірге азоттық заттардың,аммоний иондарының т.б. заттардың сыртқа шығарылуының бұзылуынан;
су мен тұздардың организмдегі тепе теңдігі бұзылуынан;
Д витамині алмасуының бұзылуынан;
көптеген гормондардың ыдыратылуы мен сыртқа шығарылуы бұзылыстарының;
бүйректе эритропоэтин,простагландиндердің,кининдердің,урокиназаның т.б. өндірілуі қатты азаюының маңызы зор.
Слайд 17Бүйректе несеп сүзілуінің қатты азаюынан қанда 200-ден астам улы өнімдер
жиналып қалады. Солардың ішінде зәрнәсілдің,креатиннің,зәр қышқылының фенолдардың,полиаминдердің т.с.с. деңгейі 2-5
еседен астам көтеріледі. Бұл азоттық заттар организмге көптеген улы әсер етеді:
Слайд 18 Организмде жиналған улы өнімдер сыртқа ішек
қарын,тыныс алу жолдарының шырышты қабықтары және тері арқылы шығарыла бастайды.
Сонымен бірге,олар организм қуыстарына жиналып,түршіктіргіш және уландырғыш әсер етеді. Осылардың нәтижелерінде орталық жүйке жүйесінің,сыртқы тыныс алу ағзаларының,жүрек пен қан тамырларының,қанның,ішек қарын жолдарының,терінің ауыр бұзылыстары байқалады.
Слайд 19 Осындай ауыр бұзылыстардың нәтижесінде:
Жүйкелік жандүниелік бұзылыстар:бас
ауруы,полиневрит,тырыспа,селкілдек,ұйқы қашу,тұнжырау,қалжырау,кома дамуы болады.
Ішек қарынның бұзылыстары: жүрек айну,құсу,тәбеттің
жоғалуы,іш өтуі байқалады,гастроэнтероколит байқалады. Жүрек қантамырлар жүйесінің бұзылуы айналымдағы қан көлемі ұлғаюына,артериялық қан қысымы көтерілуіне,жүрекқаптың қабынуына,артынан жүрек қызметтерінің әлсіреуіне әкеледі.
Слайд 20Бүйректің жеткіліксіздігінің негізгі көрсеткіштері болып:
бүйрек шумақтары арқылы несеп сүзілудің қарқыны
азаюы;егер ол қалыпты жағдайда минутына 100 мл болса, бүйрек қызметінің
жеткіліксіздігі кезінде 10-15 мл- ге дейін немесе одан да төмен азаюы мүмкін.Несеп шығарылуының азаюы немесе толық тоқтауы(олигурия,анурия дамуы);
Гиперазотемия- қанда нәруыздар алмасуының соңғы өнімдері (зәрнәсіл,зәр қышқылы,креатинин,индикан, т.б)жиналып қалуы;
Слайд 21Гипостенурия және изостенурия дамуы;
Гипо-немесе гиперкалиемия,гипонатремия, гиперсульфатемия,
гиперфосфатемия дамуы;
Организмде және
қанда ацидоз дамуы есептеледі.
Слайд 22 БЖЖ даму жолдарында көпшілік себепкер ықпалдардың әсерлерінен бүйректің ,әсіресе
оның сыртқы қабатында қан айналымның бұзылыстары,ишемия дамуының маңызы өте зор.
Организмде азот қалдықтарының кідіруімен және судың, электролиттердің,қышқылдық негіздіктердің тепе-теңдігін ушықтыратын бүйрек қызметінің бұзылуымен сипатталатын патологиялық жағдай.Қорытынды:
Слайд 23
интернет желісі
Б.Н.Айтбембет-“Ішкі ағза ауруларының пропедевтикасы” 2003ж
Ә.Нұрмұхамбетұлы – “Клиникалық патофизиология”
2010
Қолданылатын әдебиеттер:
Слайд 26Улану,шок,жұқпалы аурулар кезінде бүйрек тіндерінің жедел зақымдануынан кенеттен пайда болған
бүйрек қызметінің жетіспеушілігі.
Слайд 28Жарақат шогы;
Электрлік жарақат;
Қансырау,күйік;
Сепсис;
Сиымсыз қан құю;
Операциялық шок
Миокард инфаркты;
Жұқпалы аурулар;
Слайд 30Несепағар обструкциясы(тастар,қан қатпарлары,қабынулық ісіну)
Несепағардың сырттан қысылып қалуы,(іш қуысының өспелері)
Қуықта несептің
артық жиналуы
