Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Доступ и гемостаз
Содержание
- 1. Доступ и гемостаз
- 2. Оптимальный гемостаз
- 3. ДоступартериальныйвенозныйлучевойбедренныйплечевойлоктевойПлантарныйподколенный
- 4. Слайд 4
- 5. Радиальный доступ
- 6. Лучевой доступЛучевая артерия на дне «анатомической табакерки»
- 7. Слайд 7
- 8. Техника пункции лучевой артерии
- 9. Пункция «открытой» иглой
- 10. Пункция с помощью УЗИ
- 11. Профилактика спазма Осложнения:- Болевой синдром может провоцировать «вазовагальный» рефлекс-Выраженный спазм лучевой артерии.-Гематома-Компартмент синдром-Перфорация/Диссекция-Ложная аневризма-Артериовенозная фистула
- 12. Слайд 12
- 13. Правая или Левая Лучевая Артерия?
- 14. Изображение различий в условиях катетеризации устьев коронарных артерий через левый/правый лучевой и бедренный доступы:
- 15. Слайд 15
- 16. Слайд 16
- 17. Частота применения тестов предварительной оценки коллатерального кровообращения кисти в разных регионах мира:
- 18. Слайд 18
- 19. Оптимальный гемостаз
- 20. Слайд 20
- 21. 3.Если из места пункции продолжается кровотечение, вновь
- 22. Бедренный доступ
- 23. Пункция с помощью УЗИПункция, основанная на флюороскопии
- 24. Методики гемостаза после пункции и катетеризации бедренной артерии
- 25. Femostop
- 26. Слайд 26
- 27. Слайд 27
- 28. Слайд 28
- 29. Плантарный доступ
- 30. Слайд 30
- 31. Плантарный доступПреимущества Ранняя мобилизация Уменьшение сосудистых осложнений
- 32. Плечевой доступ
- 33. Плечевой доступПреимущества Ранняя мобилизация Весь спектр эндоваскулярных
- 34. Слайд 34
- 35. 1)FemoStop™ Gold How to Use: http://slideplayer.com/slide/1707345/2)Лучевой доступ:
- 36. Скачать презентанцию
Оптимальный гемостаз
Слайды и текст этой презентации
Слайд 11Профилактика спазма
Осложнения:
- Болевой синдром может провоцировать «вазовагальный» рефлекс
-Выраженный спазм
лучевой артерии.
-Гематома
-Компартмент синдром
-Перфорация/Диссекция
-Ложная аневризма
-Артериовенозная фистула
Слайд 14Изображение различий в условиях катетеризации устьев коронарных артерий через левый/правый
лучевой и бедренный доступы:
Слайд 15
Аллен-тест?
Просим сжать и разжать кулак в течение 30
сек7 сек после освобождения локтевой артерии цвет кожи вернулся к исходному
Слайд 17Частота применения тестов предварительной оценки коллатерального кровообращения кисти в разных
регионах мира:
Слайд 213.Если из места пункции продолжается кровотечение, вновь раздуть манжетку тем
же кол-вом воздуха 4. Минимизировать длительность компрессии лучевой артерии (макс –
2 -2.5 часа) 5.
Слайд 31Плантарный доступ
Преимущества
Ранняя мобилизация
Уменьшение сосудистых осложнений (аналогично лучевому доступу)
Аналогичный принцип гемостаза, как при лучевом доступе
Весь спектр эндоваскулярных
вмешательств на подвздошно-бедренной зоне и ниже коленаНедостатки
Возможен лишь в случаях наличия минимум двух проходимых магистральных артерий голени
Пока отсутствует значимая доказательная база по эффективности и безопасности применения
Существуют ограничения по диаметру интродьюсеров
Слайд 33Плечевой доступ
Преимущества
Ранняя мобилизация
Весь спектр эндоваскулярных вмешательств на коронарных
и периферических артериях,включая подвздошно-бедренную зону (до проксимальных сегментов)
Возможность применения
при отсутствии других традиционных точек доступаНедостатки
Проблемы гемостаза (неконтролируемость)
Отсутствие специализированных приспособлений для гемостаза
В случае осложнений, возможны серьезные ишемические последствия для верхней конечности
Слайд 351)FemoStop™ Gold How to Use:
http://slideplayer.com/slide/1707345/
2)Лучевой доступ: https://www.youtube.com/watch?time_continue=4&v=WcgCmXUQbts
3) 3D-пособие: Катетеризация
бедренной артерии под контролем ультразвука:
https://www.youtube.com/watch?v=Y6-f7ETYUZo
А.М.Бабунашвили, Д.С. Карташов «Руководство по применению
лучевого доступа в интервенционной ангиокардиологии» http://mccic.ru/sw/wp-content/uploads/2017/01/s2017_05.pdf
5) Cardiovascular Catheterization and Intervention A Textbook of Coronary, Peripheral, and Structural Heart Disease
