Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
ЭКГ-ДИАГНОСТИ КА ГИПЕРТРОФИЙ РАЗЛИЧНЫХ ОТДЕЛОВ СЕРДЦА
Содержание
- 1. ЭКГ-ДИАГНОСТИ КА ГИПЕРТРОФИЙ РАЗЛИЧНЫХ ОТДЕЛОВ СЕРДЦА
- 2. ГИПЕРТРОФИЯ – ЭТО УВЕЛИЧЕНИЕ МАССЫ СЕРДЕЧНОЙ МЫШЦЫ,
- 3. ЭКГ ПРИЗНАКИ ГИПЕРТРОФИИ:Увеличение амплитуды зубца RСубэндокардиальная ишемияНарушение проводимостиОтклонение ЭОСмещение переходной зоны
- 4. Передняя стенка: I, avLЗадняя стенка: III, avFПравые
- 5. ЭКГ ПРИЗНАКИ ГИПЕРТРОФИИ ПРЕДСЕРДИЙ: При гипертрофии
- 6. ГИПЕРТРОФИЯ ПРАВОГО ПРЕДСЕРДИЯ (ГПП):ПРИЧИНЫ:ЗАБОЛЕВАНИЯ,СОПРОВОЖДАЮЩИХСЯ ПОВЫШЕНИЕМ ДАВЛЕНИЯ В
- 7. ГПП:
- 8. ГПП: Высокий, остроконечный («готический») зубец Р
- 9. Слайд 9
- 10. ГИПЕРТРОФИЯ ЛЕВОГО ПРЕДСЕРДИЯ (ГЛП):ПРИЧИНЫ:МИТРАЛЬНЫЕ ПОРОКИ СЕРДЦА, ОСОБЕННО МИТРАЛЬНЫЙ СТЕНОЗ (Р «MITRALE») ЧАСТО ПРИ АГ
- 11. ГЛП:
- 12. ГЛП: На ЭКГ регистрируется уширенный (до 0,11
- 13. ГИПЕРТРОФИЯ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА (ГПЖ):ПРИЧИНЫ: ЗАБОЛЕВАНИЯ, СОПРОВОЖДАЮЩИЕСЯ ПОВЫШЕНИЕМ ДАВЛЕНИЯ В ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ, ЧАЩЕ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ЛЕГОЧНОМ СЕРДЦЕ
- 14. ГПЖ: Увеличение амплитуды зубца R в правых
- 15. ГПЖ ТИП А:Тип A. Высокий R в
- 16. ГПЖ ТИП В:Тип B. Комплекс типа RS
- 17. ГПЖ ТИП С: Тип C. Комплекс типа
- 18. ЭКГ ВРИАНТЫ ГПЖ:КЛАССИЧЕСКИЙ:R V1-2 > S V1-2;
- 19. ЭКГ ВРИАНТЫ ГПЖ: S – ТИП ГПЖ:ГЛУБОКИЙ
- 20. ГПЖ:СМЕЩЕНИЕ ПЕРЕХОДНОЙ ЗОНЫ ВЛЕВО
- 21. Слайд 21
- 22. ГИПЕРТРОФИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА (ГЛЖ):ПРИЧИНЫ:ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬАОРТАЛЬНЫЕ ПОРОКИНЕДОСТАТОЧНОСТЬ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНАДРУГИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, СОПРОВОЖДАЮЩИЕСЯ ДЛИТЕЛЬНОЙ ПЕРЕГРУЗКОЙ ЛЖ
- 23. ГЛЖ
- 24. ГЛЖ: ВИЗУАЛЬНЫЕ ПРИЗНАКИ: Увеличение амплитуды
- 25. ГЛЖ:
- 26. ГЛЖ: КОЛИЧЕСТВЕННЫЕ ПРИЗНАКИ ГЛЖ:КРИТЕРИЙ СОКОЛОВА-ЛАЙОНА:R (V5 ИЛИ
- 27. ГЛЖ:СМЕЩЕНИЕ ПЕРЕХОДНОЙ ЗОНЫ ВПРАВО
- 28. ЕСЛИ ВСЕ ВЫШЕПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ПРИЗНАКИ НОСЯТ БЫСТРО ПРОХОДЯЩИЙ
- 29. В ДИАГНОСТИКЕ ГИПЕРТРОФИЙ МЕТОД ЭКГ СУЩЕСТВЕННО УСТУПАЕТ ПО ЧУВСТВИЕЛЬНОСТИ И СПЕЦИФИЧНОСТИ ДРУГОМУ МЕТОДУ – ЭХОКГ.
- 30. Эхокардиография
- 31. Слайд 31
- 32. Слайд 32
- 33. Слайд 33
- 34. Слайд 34
- 35. Слайд 35
- 36. Слайд 36
- 37. Слайд 37
- 38. Слайд 38
- 39. БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ
- 40. Скачать презентанцию
ГИПЕРТРОФИЯ – ЭТО УВЕЛИЧЕНИЕ МАССЫ СЕРДЕЧНОЙ МЫШЦЫ, И СООТВЕТСТВЕННО РАЗМЕРОВ СЕРДЦА.ЭТО КОМПЕНСАТОРНАЯ, ПРИСПОСОБИТЕЛЬНАЯ РЕАКЦИЯ МИОКАРДА В ОТВЕТ НА ПОВЫШЕННУЮ НАГРУЗКУ НА ТОТ ИЛИ ИНОЙ ОТДЕЛ СЕРДЦА
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1ЭКГ-ДИАГНОСТИ КА ГИПЕРТРОФИЙ РАЗЛИЧНЫХ ОТДЕЛОВ СЕРДЦА
ПРЕПОДАВАТЕЛЬ БИЖАН Е.П.
КГБОУ СПО КБМК
ИМ. В.М.КРУТОВСКОГО
Слайд 2ГИПЕРТРОФИЯ – ЭТО УВЕЛИЧЕНИЕ МАССЫ СЕРДЕЧНОЙ МЫШЦЫ, И СООТВЕТСТВЕННО РАЗМЕРОВ
СЕРДЦА.
ЭТО КОМПЕНСАТОРНАЯ, ПРИСПОСОБИТЕЛЬНАЯ РЕАКЦИЯ МИОКАРДА В ОТВЕТ НА ПОВЫШЕННУЮ НАГРУЗКУ
НА ТОТ ИЛИ ИНОЙ ОТДЕЛ СЕРДЦА 
Слайд 3ЭКГ ПРИЗНАКИ ГИПЕРТРОФИИ:
Увеличение амплитуды зубца R
Субэндокардиальная ишемия
Нарушение проводимости
Отклонение ЭО
Смещение переходной
зоны
Слайд 4Передняя стенка: I, avL
Задняя стенка: III, avF
Правые отделы сердца: V1,
V2
Левые отделы сердца: V4 – V6
Перегородка: V3
Верхушка: V4
Боковая стенка: V5,
V6II = I + III, avR это перевернутое II
Слайд 5ЭКГ ПРИЗНАКИ ГИПЕРТРОФИИ ПРЕДСЕРДИЙ:
При гипертрофии предсердий будет увеличиваться
ширина и высота пика возбуждения предсердий, т.о. зубец Р станет
шире и выше
Слайд 6ГИПЕРТРОФИЯ ПРАВОГО ПРЕДСЕРДИЯ (ГПП):
ПРИЧИНЫ:
ЗАБОЛЕВАНИЯ,СОПРОВОЖДАЮЩИХСЯ ПОВЫШЕНИЕМ ДАВЛЕНИЯ В ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ, ЧАЩЕ
ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ЛЕГОЧНОМ СЕРДЦЕ (Р «PULMONALE») , НЕДОСТАТОЧНОСТИ 3-СТВОРЧАТОГО КАПАНА,
ВРОЖДЕННЫХ ПОРОКАХ СЕРДЦА, СН, ИБС
Слайд 8ГПП:
Высокий, остроконечный («готический») зубец Р , высота Р
превышает 2,5 мм во II, III, avF. В V1 преобладает
первая (+) фаза зубца Р.
Слайд 10ГИПЕРТРОФИЯ ЛЕВОГО ПРЕДСЕРДИЯ (ГЛП):
ПРИЧИНЫ:
МИТРАЛЬНЫЕ ПОРОКИ СЕРДЦА, ОСОБЕННО МИТРАЛЬНЫЙ СТЕНОЗ (Р
«MITRALE»)
ЧАСТО ПРИ АГ
Слайд 12ГЛП:
На ЭКГ регистрируется уширенный (до 0,11 - 0,15 с),
двугорбый Р в отведениях I, II, avL, V5, 6. Амплитуда
его увеличена (иногда > 2,5 мм).Дилатация левого предсердия отражается увеличением ширины Р.
Слайд 13ГИПЕРТРОФИЯ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА (ГПЖ):
ПРИЧИНЫ:
ЗАБОЛЕВАНИЯ, СОПРОВОЖДАЮЩИЕСЯ ПОВЫШЕНИЕМ ДАВЛЕНИЯ В ЛЕГОЧНОЙ
АРТЕРИИ, ЧАЩЕ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ЛЕГОЧНОМ СЕРДЦЕ
Слайд 14ГПЖ:
Увеличение амплитуды зубца R в правых отведениях III, aVF,
VI и V2, глубокие S в левых.
Смещение сегмента S-T ниже
изоэлектрической линии, инверсия или двухфазность зубца T в правых отведения – III, aVF, VI и V2.Нарушение проводимости по правой ножке пучка Гиса, полные или неполные блокады ножки.
Отклонение электрической оси сердца вправо (правограмма) .
Смещение переходной зоны в отведение V4 или V5.
Слайд 15ГПЖ ТИП А:
Тип A. Высокий R в отведении V1 ,
часто с косонисходящей депрессией сегмента ST и отрицательным зубцом T.
Гипертрофия правого желудочка, как правило, резко выраженная (при стенозе легочной артерии, легочной гипертензии).
Слайд 16ГПЖ ТИП В:
Тип B. Комплекс типа RS в отведении V1;
наблюдается при дефекте межпредсердной перегородки, митральном стенозе.
Слайд 17ГПЖ ТИП С:
Тип C. Комплекс типа rS или rSr'
с глубоким зубцом S в левых грудных отведениях (V5, V6).
Чаще всего — при ХОБЛ.
Слайд 18ЭКГ ВРИАНТЫ ГПЖ:
КЛАССИЧЕСКИЙ:
R V1-2 > S V1-2; ГЛУБОКИЕ ЗУБЦЫ S
V5-6; ЭОС ОТКЛОНЕНА ВПРАВО; ДЕПРЕССИЯ ST С ПЕРЕХОДОМ В (-)
ТКОСВЕННЫЙ:
ПОЛНАЯ ИЛИ НЕПОЛНАЯ БПНПГ: V1-2 ШИРОКИЙ ЗАЗУБРЕННЫЙ КОМПЛЕКС QRS, ШИРОКИЙ S В V5-6
Слайд 19ЭКГ ВРИАНТЫ ГПЖ:
S – ТИП ГПЖ:
ГЛУБОКИЙ S В I,
II, III, V1-6. ЭОС ОПРЕДЕЛИТЬ НЕВОЗМОЖНО.
ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ХОБЛ, ЭМФИЗЕМЫ ЛЕГКИХ.
ЕСЛИ
ЭТИ ПРИЗНАКИ РАЗВИВАЮТСЯ ОСТРО – ТЭЛА, ОСТРОЕ ЛЕГОЧНОЕ СЕРДЦЕ
Слайд 22ГИПЕРТРОФИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА (ГЛЖ):
ПРИЧИНЫ:
ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ
АОРТАЛЬНЫЕ ПОРОКИ
НЕДОСТАТОЧНОСТЬ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА
ДРУГИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, СОПРОВОЖДАЮЩИЕСЯ
ДЛИТЕЛЬНОЙ ПЕРЕГРУЗКОЙ ЛЖ
Слайд 24ГЛЖ:
ВИЗУАЛЬНЫЕ ПРИЗНАКИ: Увеличение амплитуды зубца R в
левых отведениях – I, aVL, V5 и V6.
Смещение сегмента
S-T ниже изоэлектрической линии, инверсия или двухфазность зубца T в левых отведения – I, aVL, V5 и V6.Нарушение проводимости по левой ножке пучка Гиса: полные или неполные блокады ножки.
Отклонение электрической оси сердца влево (левограмма)
Смещение переходной зоны в отведение V2 или VI.
Слайд 26ГЛЖ:
КОЛИЧЕСТВЕННЫЕ ПРИЗНАКИ ГЛЖ:
КРИТЕРИЙ СОКОЛОВА-ЛАЙОНА:
R (V5 ИЛИ V6) + S
(V1) > 38 ММ.
КОРНЕЛЬСКОЕ ПРОИЗВЕДЕНИЕ:
S ЗУБЦА R В AVL +
S ЗУБЦА S В V3 > 2440 ММхМС, ГДЕ S – ПЛОЩАДЬ ЗУБЦАS = ОСНОВАНИЕ х ВЫСОТУ / 2
Слайд 28ЕСЛИ ВСЕ ВЫШЕПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ПРИЗНАКИ НОСЯТ БЫСТРО ПРОХОДЯЩИЙ ХАРАКТЕР, ТО ГОВОРЯТ
НЕ О ГИПЕРТРОФИИ, А О ПЕРЕГРУЗКЕ СООТВЕТСТВУЮЩИХ ОТДЕЛОВ СЕРДЦА.
Слайд 29В ДИАГНОСТИКЕ ГИПЕРТРОФИЙ МЕТОД ЭКГ СУЩЕСТВЕННО УСТУПАЕТ ПО ЧУВСТВИЕЛЬНОСТИ И
СПЕЦИФИЧНОСТИ ДРУГОМУ МЕТОДУ – ЭХОКГ.
