Этапы оказания неотложной помощи и ухода за больными при шоках различного

различного генеза

Подготовила студентка
3 курса 2 группы
Керимова Султание Февзиевна.
Проверил

преподаватель: Аджимамбетова Н.С.

обмена веществ и нервно-эндокринной регуляции в ответ на сверхсильное раздражение.

всегда аналогичен. Организм человека пытается защитить важные органы (головной мозг,

сердце, легкие и почки) и по возможности обеспечивать их кислородом. При уменьшении объема крови, активизируются химические вещества, прежде всего, выделяется адреналин норадреналин.

инфаркте миокарда, стенокардии, мерцательной аритмии. Гиповолемический – связан с резким

уменьшением объемов крови в организме из-за сильных кровотечений, обезвоживания.
Септический – следствие тяжелых воспалений, приводящих к гипоксии (недостаточному снабжению кислородом) тканей и клеток, полиорганной недостаточности (сбою работы сразу нескольких систем).

в организм медицинских препаратов или попадания ядов.
Травматический – следствие травмы

со значительным повреждением тканей и органов (огнестрельное ранение, множественные переломы, черепно-мозговые травмы).
Инфекционно-токсический шок развивается из-за попадания в организм большого количества токсинов.

Также некоторыми специалистами выделяется психогенный шок. Состояние развивается после тяжелого психического потрясения (отчаяния, горя, ужаса).

от тяжести воздействия внешних раздражителей. Для правильной оценки состояния человека,

перенесшего шок, и оказания помощи при шоке, следует различать несколько стадий этого состояния:
1. Шок 1 степени. У человека сохраняется сознание, он идет на контакт, хотя реакции слегка заторможены. Показатели пульса – 90-100 ударов, давления систолического – 90мм;

он в сознании, правильно отвечает на задаваемые вопросы, разговаривает приглушенным

голосом. Наблюдается учащенное поверхностное дыхание, частый пульс (140 ударов в минуту), давление артериальное снижено до 90-80 мм рт.ст. Прогноз при таком шоке серьезный, состояние требует неотложного проведения противошоковых процедур;

чувствует боли и адинамичен. Разговаривает больной медленно и шепотом, на

вопросы может не отвечать вообще, либо односложно. Сознание может отсутствовать полностью. Кожные покровы бледные, с выраженным акроцианозом, покрыты потом. Пульс у пострадавшего еле заметный, прощупывается только на бедренной и сонной артериях (обычно 130-180 уд./мин). Также наблюдается поверхностное и частое дыхание.

часто в необратимых патологических изменениях – гипоксии тканей, ацидозе, интоксикации.

У пострадавшего не прослушивается сердце, он без сознания и дышит поверхностно с всхлипами и судорогами. Отсутствует реакция на боль, зрачки расширены. При этом артериальное давление – 50 мм рт.ст., и может не определяться вообще. Пульс также малозаметен и ощущается только на главных артериях. Кожные покровы человека - серые, с характерным мраморным рисунком и пятнами, похожими на трупные, указывающими на общее снижение кровенаполнения.

помощи.
Прекращение действия травмирующего агента. Остановка кровотечения.
Пострадавшему нужно придать удобное

положение, препятствующее дополнительному травматизму или облегчающего состояние больного.
Освобождение от сковывающей одежды.
Перевязка ран стерильными бинтами.
Обезболивание (при необходимости).
Улучшение деятельности сердца, легких.

верхних дыхательных путей от загрязнений.
Устранение западания языка.
Определение пульса.

Восстановление сердечной и дыхательной деятельности (при необходимости). Для этого делают непрямой массаж сердца, искусственное дыхание.
Остановка кровотечения.
Закрытие открытых ран стерильными повязками.
Фиксация сломанных конечностей.

типа аллергена. Если шок спровоцировало лекарство, то сразу прекращают его

введение в организм. В случае укуса змеи или насекомого удаляется жало с ядом.
Расположение пациента на ровной поверхности.
Поднятие нижних конечностей над уровнем головы с помощью валиков или одеяла.
Обеспечение притока свежего воздуха в помещение.
Наложение ледяного компресса на место инъекции или укуса.
Прощупывание пульса.
Восстановление сердечной и дыхательной функции (при необходимости).
Согревание больного с помощью грелок (прикладываются к конечностям) или одеяла.

в случае развития геморрагического шока включает:
Наложение тугих кровоостанавливающих повязок.

Обильное питье (если нет противопоказаний).
Контроль артериального давления АД, частоты сердечных сокращений (ЧСС).
Искусственная вентиляция легких, кислородные маски (по показаниям).