Разделы презентаций


ФИЗИОЛОГИЯ ПРЕРОГОВИЧНОЙ СЛЕЗНОЙ ПЛЕНКИ

Содержание

РАСПРЕДЕЛЕНИЕ СЛЕЗЫ НА ПОВЕРХНОСТИ ОТКРЫТОГО ГЛАЗА

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1САНКТ - ПЕТЕРБУРГ - 2015
КАФЕДРА ОФТАЛЬМОЛОГИИ С КУРСОМ КЛИНИЧЕСКОЙ ФАРМАКОЛОГИ

CАНКТ-ПЕТЕРБУРГСКОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО ПЕДИАТРИЧЕСКОГО МЕДИЦИНСКОГО УНИВЕРСИТЕТА
ФИЗИОЛОГИЯ ПРЕРОГОВИЧНОЙ СЛЕЗНОЙ ПЛЕНКИ
БРЖЕСКИЙ В.В.

САНКТ - ПЕТЕРБУРГ - 2015КАФЕДРА ОФТАЛЬМОЛОГИИ С КУРСОМ КЛИНИЧЕСКОЙ ФАРМАКОЛОГИ CАНКТ-ПЕТЕРБУРГСКОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО ПЕДИАТРИЧЕСКОГО МЕДИЦИНСКОГО УНИВЕРСИТЕТАФИЗИОЛОГИЯ ПРЕРОГОВИЧНОЙ СЛЕЗНОЙ

Слайд 2РАСПРЕДЕЛЕНИЕ СЛЕЗЫ НА ПОВЕРХНОСТИ ОТКРЫТОГО ГЛАЗА

РАСПРЕДЕЛЕНИЕ СЛЕЗЫ НА ПОВЕРХНОСТИ ОТКРЫТОГО ГЛАЗА

Слайд 3СТРУКТУРА ПРЕРОГОВИЧНОЙ СЛЕЗНОЙ ПЛЕНКИ

СТРУКТУРА ПРЕРОГОВИЧНОЙ СЛЕЗНОЙ ПЛЕНКИ

Слайд 5Традиционная модель слезной пленки
(3 разграниченных слоя)
Современная модель
слезной пленки
Структура прероговичной слезной

пленки
1977 -

Традиционная модель слезной пленки(3 разграниченных слоя)Современная модельслезной пленкиСтруктура прероговичной слезной пленки1977 -

Слайд 6Роль эпителиального гликокаликса

Роль эпителиального гликокаликса

Слайд 12АНАТОМИЯ МЕЙБОМИЕВЫХ ЖЕЛЕЗ

АНАТОМИЯ МЕЙБОМИЕВЫХ ЖЕЛЕЗ

Слайд 13СХЕМА СТРОЕНИЯ МЕЙБОМИЕВОЙ ЖЕЛЕЗЫ

СХЕМА СТРОЕНИЯ МЕЙБОМИЕВОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Слайд 14ЛИПИДНЫЙ СЛОЙ ПРЕРОГОВИЧНОЙ СЛЕЗНОЙ ПЛЕНКИ (McCulley J.P., Shine W.E., 2001)
НАРУЖНЫЙ

ПОДСЛОЙ – НЕПОЛЯРНЫЕ ЛИПИДЫ:
длинные цепи воска и сложные эфиры
СРЕДНИЙ ПОДСЛОЙ


длинные цепи липидов и эфиры стеролов
ВНУТРЕННИЙ ПОДСЛОЙ – ПОЛЯРНЫЕ ЛИПИДЫ
фосфолипиды, сфингомиелин, церамиды и цереброзиды
ЛИПИДНЫЙ СЛОЙ ПРЕРОГОВИЧНОЙ СЛЕЗНОЙ ПЛЕНКИ (McCulley J.P., Shine W.E., 2001)НАРУЖНЫЙ ПОДСЛОЙ – НЕПОЛЯРНЫЕ ЛИПИДЫ:длинные цепи воска и

Слайд 15СТРУКТУРА ЛИПИДНОГО СЛОЯ СЛЕЗНОЙ ПЛЕНКИ

СТРУКТУРА ЛИПИДНОГО СЛОЯ СЛЕЗНОЙ ПЛЕНКИ

Слайд 16Функция основных компонентов липидного слоя прероговичной слезной пленки (по J.M.Tiffany, 2008)

Функция основных компонентов липидного слоя прероговичной слезной пленки (по J.M.Tiffany, 2008)

Слайд 17ОСНОВНЫЕ АНАТОМИЧЕСКИЕ СТРУКТУРЫ ГЛАЗНОЙ ПОВЕРХНОСТИ

ОСНОВНЫЕ АНАТОМИЧЕСКИЕ СТРУКТУРЫ ГЛАЗНОЙ ПОВЕРХНОСТИ

Слайд 18ОСНОВНЫЕ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ФУНКЦИИ ПРЕРОГОВИЧНОЙ СЛЕЗНОЙ ПЛЕНКИ
Защитная
Метаболическая
Оптическая

ОСНОВНЫЕ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ФУНКЦИИ ПРЕРОГОВИЧНОЙ СЛЕЗНОЙ ПЛЕНКИ Защитная Метаболическая Оптическая

Слайд 19ЗАЩИТНАЯ ФУНКЦИЯ ПРЕРОГОВИЧНОЙ СЛЕЗНОЙ ПЛЕНКИ
Липидный слой:
Препятствует попаданию в эпителий аэрозолей;
Термоизоляция эпителия

роговицы и конъюнктивы
Водянистый слой:
Механически удаляет (смывает) инородные тела
Оказывает антибактериальное и

противовирусное действие
Восстанавливает рН слезы при попадании в глаз слабых кислот и оснований
Муциновый слой:
Обволакивает муцином инородные тела
«Пломбирует» дефекты эпителиальной мембраны роговицы

ЗАЩИТНАЯ ФУНКЦИЯ ПРЕРОГОВИЧНОЙ СЛЕЗНОЙ ПЛЕНКИЛипидный слой:Препятствует попаданию в эпителий аэрозолей;Термоизоляция эпителия роговицы и конъюнктивыВодянистый слой:Механически удаляет (смывает)

Слайд 20МЕТАБОЛИЧЕСКАЯ ФУНКЦИЯ ПРЕРОГОВИЧНОЙ СЛЕЗНОЙ ПЛЕНКИ
Водянистый слой:
Транспортирует кислород, питательные вещества
Удаляет шлаковые метаболиты,

отмершие клетки и т.п.

Муциновый слой:
Обеспечивает метаболическое взаимодействие водянистого слоя слезной

пленки и эпителия роговицы
МЕТАБОЛИЧЕСКАЯ ФУНКЦИЯ ПРЕРОГОВИЧНОЙ СЛЕЗНОЙ ПЛЕНКИВодянистый слой:Транспортирует кислород, питательные веществаУдаляет шлаковые метаболиты, отмершие клетки и т.п.Муциновый слой:Обеспечивает метаболическое

Слайд 21ОПТИЧЕСКАЯ ФУНКЦИЯ ПРЕРОГОВИЧНОЙ СЛЕЗНОЙ ПЛЕНКИ
Липидный слой:
Выравнивает наружную поверхность слезной пленки

Водянистый слой:
Составляет

до 95% «контактной» роговичной линзы из естественной слезной пленки

Муциновый слой:
Сглаживает

неровности наружной мембраны эпителия роговицы;
Удерживает слезную пленку на наружной мембране эпителия роговицы и конъюнктивы
ОПТИЧЕСКАЯ ФУНКЦИЯ ПРЕРОГОВИЧНОЙ СЛЕЗНОЙ ПЛЕНКИЛипидный слой:Выравнивает наружную поверхность слезной пленкиВодянистый слой:Составляет до 95% «контактной» роговичной линзы из

Слайд 22БИОХИМИЧЕСКИЙ СОСТАВ ПРЕРОГОВИЧНОЙ СЛЕЗНОЙ ПЛЕНКИ
ИММУНОЛОГИЧЕСКАЯ ЗАЩИТА
НЕСПЕЦИФИЧЕСКАЯ РЕЗИСТЕНТНОСТЬ
ФЕРМЕНТЫ
ПИТАТЕЛЬНЫЕ ВЕЩЕСТВА
АМИНОКИСЛОТЫ
ГОРМОНЫ

БИОХИМИЧЕСКИЙ СОСТАВ ПРЕРОГОВИЧНОЙ СЛЕЗНОЙ ПЛЕНКИИММУНОЛОГИЧЕСКАЯ ЗАЩИТАНЕСПЕЦИФИЧЕСКАЯ РЕЗИСТЕНТНОСТЬФЕРМЕНТЫПИТАТЕЛЬНЫЕ ВЕЩЕСТВААМИНОКИСЛОТЫГОРМОНЫ

Слайд 23СРАВНИТЕЛЬНОЕ СОДЕРЖАНИЕ ВОДЫ В РАЗЛИЧНЫХ БИОЛОГИЧЕСКИХ ЖИДКОСТЯХ
ЖИДКОСТЬ СТ. ТЕЛА 99.0 %
ВОДЯНИСТАЯ

ВЛАГА 98.9 %
СЛЕЗНАЯ ЖИДКОСТЬ 98.2 %
ПЛАЗМА КРОВИ 98.0 %
МОЧА 96.5 %
СЫВОРОТКА КРОВИ 91.0 %
ЦЕЛЬНАЯ КРОВЬ 79.5

%

СРАВНИТЕЛЬНОЕ СОДЕРЖАНИЕ ВОДЫ В РАЗЛИЧНЫХ БИОЛОГИЧЕСКИХ ЖИДКОСТЯХЖИДКОСТЬ СТ. ТЕЛА			99.0 %ВОДЯНИСТАЯ ВЛАГА		98.9 %СЛЕЗНАЯ ЖИДКОСТЬ		98.2 %ПЛАЗМА КРОВИ			98.0 %МОЧА					96.5 %СЫВОРОТКА

Слайд 24ФАКТОРЫ ИММУННОЙ ЗАЩИТЫ ОРГАНА ЗРЕНИЯ
Иммуноглобулины IgA, IgAs, IgG, IgM, IgD,

IgE
Компоненты комплемента C3 – C5
IL-1α, IL-1β, IL-Ra, IL-2, IL-5, IL-6, FasL
TNF-

α
Интерферон - γ

ФАКТОРЫ ИММУННОЙ ЗАЩИТЫ ОРГАНА ЗРЕНИЯИммуноглобулины IgA, IgAs, IgG, IgM, IgD, IgEКомпоненты комплемента C3 – C5IL-1α, IL-1β, IL-Ra,	IL-2,

Слайд 25ФАКТОРЫ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОЙ РЕЗИСТЕНТНОСТИ ОРГАНА ЗРЕНИЯ
Лизоцим (мурамидаза)
Лактоферрин
Церулоплазмин
β- лизин
Фосфолипаза А2
Cu Zn супероксиддисмутаза
Лизосомальные

ферменты

ФАКТОРЫ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОЙ РЕЗИСТЕНТНОСТИ ОРГАНА ЗРЕНИЯЛизоцим (мурамидаза)ЛактоферринЦерулоплазминβ- лизинФосфолипаза А2Cu Zn супероксиддисмутазаЛизосомальные ферменты

Слайд 26ФЕРМЕНТЫ, СОДЕРЖАЩИЕСЯ В СЛЕЗНОЙ ЖИДКОСТИ
Активатор плазминогена (урокиназного типа)
Плазминоген / плазмин
Пероксидазы
АЛТ,

АСТ, ЛДГ, МДГ
Серинпротеазы
Амилаза
Матрисксные металлопротеазы -2, -3 и -9
Коллагеназа

ФЕРМЕНТЫ, СОДЕРЖАЩИЕСЯ В СЛЕЗНОЙ ЖИДКОСТИАктиватор плазминогена (урокиназного типа)Плазминоген / плазминПероксидазыАЛТ, АСТ, ЛДГ, МДГСеринпротеазыАмилазаМатрисксные металлопротеазы -2, -3 и

Слайд 27 Гаммаглютаминтранспептидаза
Щелочная фосфатаза
Креатинфосфокиназа
Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа
β – глюкозидаза
β

– галактозидаза
β – гексаминидаза
Сфирингомиелинидаза
Арилсульфатаза
Аргиназа
ФЕРМЕНТЫ, СОДЕРЖАЩИЕСЯ В

СЛЕЗНОЙ ЖИДКОСТИ
Гаммаглютаминтранспептидаза Щелочная фосфатаза Креатинфосфокиназа Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа β – глюкозидаза β – галактозидаза β – гексаминидаза Сфирингомиелинидаза Арилсульфатаза

Слайд 28ИНГИБИТОРЫ ФЕРМЕНТОВ, СОДЕРЖАЩИЕСЯ В СЛЕЗНОЙ ЖИДКОСТИ
α1 - антихимотрипсин
α2 – макроглобулин
Ингибитор

сывороточной лейкоцитарной протеазы

ИНГИБИТОРЫ ФЕРМЕНТОВ, СОДЕРЖАЩИЕСЯ В СЛЕЗНОЙ ЖИДКОСТИα1 - антихимотрипсинα2 – макроглобулинИнгибитор сывороточной лейкоцитарной протеазы

Слайд 29СТИМУЛЯТОРЫ РЕГЕНЕРАЦИИ, СОДЕРЖАЩИЕСЯ В СЛЕЗНОЙ ЖИДКОСТИ
Фибронектин
Факторы роста:
Трансформирующиеся
Гепатоцитов слезы
Кератоцитов
Фибробластов
Эпидермальных клеток
Сосудистого эндотелия

СТИМУЛЯТОРЫ РЕГЕНЕРАЦИИ, СОДЕРЖАЩИЕСЯ В СЛЕЗНОЙ ЖИДКОСТИФибронектинФакторы роста:ТрансформирующиесяГепатоцитов слезыКератоцитовФибробластовЭпидермальных клетокСосудистого эндотелия

Слайд 31Повреждение клеток эпителия роговицы
Нарушение муцинового покрытия, потеря связи с водой
Дестабилизация

СП, повышение испаряемости и диффузии воды, высушивание роговицы
Поврежденные клетки эпителия

роговицы (лишенные микроворсинок и гликокаликса) выглядят, как сухие пятна при окрашивании роговицы

Механизм образования разрывов слезной пленки

Повреждение клеток эпителия роговицыНарушение муцинового покрытия, потеря связи с водойДестабилизация СП, повышение испаряемости и диффузии воды, высушивание

Слайд 32Схема образования разрывов слезной пленки

Схема образования разрывов слезной пленки

Слайд 33Механизм формирования разрыва слезной пленки

Механизм формирования разрыва слезной пленки

Слайд 34ФОРМИРОВАНИЕ РАЗРЫВА СЛЕЗНОЙ ПЛЕНКИ
0 seconds
1 second
2 seconds
3 seconds
6 seconds
4 seconds
5

seconds
16 seconds
Photos courtesy of Alcon Research, Ltd, Ft. Worth, TX

ФОРМИРОВАНИЕ РАЗРЫВА СЛЕЗНОЙ ПЛЕНКИ0 seconds1 second2 seconds3 seconds6 seconds4 seconds5 seconds16 secondsPhotos courtesy of Alcon Research, Ltd,

Слайд 35СХЕМА ФОРМИРОВАНИЯ СЛЕЗНОЙ ПЛЕНКИ
МЕЙБОМИЕВЫЕ
ЖЕЛЕЗЫ
СЛЕЗНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ
ЭПИТЕЛИЙ ГЛАЗНОЙ
ПОВЕРХНОСТИ
МИГАТЕЛЬНЫЕ
ДВИЖЕНИЯ ВЕК
ДОСТАТОЧНОСТЬ
ВЕК
ЛИПИДНЫЙ СЛОЙ
ВОДЯНИСТЫЙ СЛОЙ
МУЦИНОВЫЙ СЛОЙ
РАСПРЕДЕЛЕНИЕ

СП
КЛИРЕНС СЛЕЗЫ
ИСПАРЯЕМОСТЬ СП
НОРМАЛЬНОЕ ФУНКЦИОНИ-РОВАНИЕ СП
И ПОВЕРХНОСТИ ГЛАЗНОГО ЯБЛОКА

СХЕМА ФОРМИРОВАНИЯ СЛЕЗНОЙ ПЛЕНКИМЕЙБОМИЕВЫЕЖЕЛЕЗЫСЛЕЗНЫЕ ЖЕЛЕЗЫЭПИТЕЛИЙ ГЛАЗНОЙПОВЕРХНОСТИМИГАТЕЛЬНЫЕДВИЖЕНИЯ ВЕКДОСТАТОЧНОСТЬВЕКЛИПИДНЫЙ СЛОЙВОДЯНИСТЫЙ СЛОЙМУЦИНОВЫЙ СЛОЙРАСПРЕДЕЛЕНИЕ СПКЛИРЕНС СЛЕЗЫИСПАРЯЕМОСТЬ СПНОРМАЛЬНОЕ ФУНКЦИОНИ-РОВАНИЕ СПИ ПОВЕРХНОСТИ ГЛАЗНОГО

Слайд 36ЦИКЛОВОЙ МЕХАНИЗМ ОБНОВЛЕНИЯ СЛЕЗНОЙ ПЛЕНКИ

ЦИКЛОВОЙ МЕХАНИЗМ ОБНОВЛЕНИЯ СЛЕЗНОЙ ПЛЕНКИ

Слайд 37ВЗАИМООТНОШЕНИЕ СТАБИЛЬНОСТИ СЛЕЗНОЙ ПЛЕНКИ И МИГАТЕЛЬНЫХ ДВИЖЕНИЙ
[Sullivan D.A., 2001]

ВЗАИМООТНОШЕНИЕ СТАБИЛЬНОСТИ СЛЕЗНОЙ ПЛЕНКИ И МИГАТЕЛЬНЫХ ДВИЖЕНИЙ[Sullivan D.A., 2001]

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика