Слайд 1Использование имплантатов в стоматологии, кардиологии
Федеральное государственное бюджетное учреждение высшего образования
«Кировский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра биологии
Работу выполнил:
студент, обучающаяся по специальности 30.05.01 «Медицинская биохимия», группа 241 Громов Яков Павлович
г.Киров
2019 г.
Слайд 2Имплантаты — класс изделий медицинского назначения, используемых для вживления в организм
либо в роли протезов (заменителей отсутствующих органов человека), либо в качестве идентификатора (например, чип
с информацией о домашнем животном, вживляемый под кожу).
Стоматологические имплантаты — вид имплантатов для вживления в кости верхней и нижней челюсти, которые используются в качестве основы для прикрепления съемных и несъёмных протезов.
Слайд 3История развития имплантации зубов
VI в. до н.э. - I в.
н.э - материалами животного, человеческого и минерального происхождения.
XVIII век -
возвращение к идее имплантации зубов.
В 1809 г. Mggilio использует имплантат из золота.
В 1888г. Berry разрабатывает принцип биосовместимости.
Слайд 4В 1952г. шведский ученый P.Branemark сформулировал необходимые условия для успеха
зубного протезирования с опорой на имплантаты.
В 1963г. на основе имплантатов
A. Strock, R. Chercheve и S. Tramonte американский ученый L.Linkow создал винтовой имплантат. В 1969г. L.Linkow изобрел еще один имплантат.
В 1965г. P.Branemark предложил применять разборную конструкцию.
70-е – 90-е – улучшение систем
Слайд 5В последнее десятилетие дентальная имплантация стала общепринятым, доступным и эффективным
методом лечения.
Слайд 6Остеоинтеграция - это анатомическая и функциональная прямая связь (стыковка) между
изменяемой живой костью и поверхностью имплантата, на которую приложена функциональная
нагрузка.
Важность: Имплантат имитирует похожую нагрузку, возникающую в случае, когда имеются зубы. Это заставляет «работать» кость и предупреждает её рассасывание (атрофию), которое происходит при утрате зубов.
Слайд 7Для достижения остеоинтеграции определяющими факторами являются:
1. Биосовместимость имплантата.
2. Форма и
качество поверхности имплантата.
3. Объем и качество челюстной костной ткани.
4. Точная
хирургическая техника.
5. Стерильность.
6. Контроль условий при функциональной нагрузке.
Слайд 8Схема обследования пациента
1. Сбор анамнеза
2. Проверка состояние зубов, слизистой оболочки
полости рта, степень атрофии альвеолярного отростка, прикус и качество имеющихся
протезов
3. Определение рельефа и высоты альвеолярного отростка
4. Установка толщины слизисто-надкостничного слоя
5. Проведение рентгенологического исследования.
6. Проводят общепринятые клинические и лабораторные предоперационные исследования.
Слайд 9Противопоказания:
1. Абсолютные:
а) бруксизм (скрежет зубами)
б) хронические болезни (туберкулёз, ревматизм, сахарный
диабет, стоматиты и др.)
в) болезни кроветворных органов
г) заболевания костной системы,
поражающие их регенерационную способность
д) заболевания центральной и периферической нервной системы
е) злокачественные опухоли.
2. Относительные:
а) пародонтит
б) патологический прикус
в) неудовлетворительное состояние гигиены полости рта
г) предраковые заболевания
д) металлические имплантаты в других органах (спицы Киршнера, искусственные суставы)
е) заболевания височно-нижнечелюстного сустава.
Слайд 10Классификация имплантатов
По типам имплантации:
а) Эндодонто-эндооссальная имплантация
б) Эндооссальная (внутрикостная) имплантация
в) Субпериостальная имплантация
г) Внутрислизистая имплантация
д) Чрезкостная имплантация
Слайд 112. По материалу имплантата:
а) Биотолерантные: нержавеющая сталь,
хром-кобальтовый сплав.
б) Биоинертные: титан, цирконий, золото, корундовая
керамика, стеклоуглерод, никелид титана.
в) Биоактивные: покрытия металлических имплантатов гидроксиапатитом, трикальцийфосфатной керамикой и т.п.
Слайд 123. По форме внутрикостного имплантата (основные формы):
а) винтовые;
б) цилиндрические;
в)
пластиночные;
г) в форме натурального зуба;
д) со ступенями;
е) с кортикальными накладками;
ж)
трубчатые и др.
Слайд 134. По методике и по срокам проведения имплантации:
а) По методике:
· одноэтапная методика;
· двухэтапная методика;
б) По срокам:
· непосредственная имплантация;
· отсроченная имплантация.
Слайд 15Кардиологическая имплантация - хирургическое вмешательство, применяемое только в тех случаях,
когда болезни сердца настолько велики, что пораженные участки органа нуждаются
в замене на искусственные.
Слайд 16К имплантации в кардиологии относятся:
имплантация искусственного водителя ритма (кардиостимулятора)
имплантация искусственных
клапанов сердца
имплантация искусственных желудочков
имплантация искусственного сердца
Слайд 17Применение искусственного водителя ритма показано при серьезных нарушениях ритма сердца:
Синдром
слабости синусового узла (заболевание синусового узла)
Блокада сердца
Нарушения сердечного ритма
могут вызываться различными причинами, включая наследственные дефекты сердца, процесс старения, образование рубцовых изменений тканей после перенесенного инфаркта миокарда, инфекционные заболевания.
Слайд 18Механический насос
Протезы клапанов, каркасные стенты и кардиостиму -лятор
Слайд 19Хирургия клапанов сердца
При нарушении работы клапанов сердца - их сужении
(т.н. стеноз), сращении или недостаточности существует возможность их замены или
реконструкции.
При замене клапанов применяются современные механические (искусственные клапаны сердца) и биологические модели.
Механические (искусственные клапаны сердца) очень надежны, служат всю жизнь и не нуждаются в замене, но требуют постоянного приёма специальных медикаментов для понижения свёртываемости крови.
Биологические клапаны (свиные или сделанные из лошадиного перикарда) со временем могут разрушаться, при этом срок службы этих клапанов сильно зависит от возраста больного и его сопутствующих заболеваний. С возрастом процесс разрушения биологических клапанов сильно замедляется.
Слайд 20Искусственное сердце
Схема работы искусственного желудочка
Слайд 21Искусственное сердце или искусственные желудочки применяются у больных в терминальной
стадии сердечной недостаточности для спасения их жизни и поддержки кровообращения
до того момента, когда найдется подходящей для пересадки сердца донорский орган. У некоторых больных с противопоказаниями для пересадки сердца (возраст, сопутствующие заболевания и т.д.) искусственное сердце может быть имплантировано как окончательный вариант.
Слайд 24«Собственные зубы надежнее, чем искусственные и здоровое сердце всегда лучше,
чем мотор»
Спасибо за внимание
