Карагандинский Государственный Медицинский Университет Кафедра патологической

СРС
На тему: «Сифилис. Врождённый сифилис».


Подготовила : Юзыхович Оксана
Студентка гр . 2060 «ОМФ»
Проверил : Котов Евгений Александрович

Караганда-2014

его формы, их морфологическая характеристика.

Treponema pallidum, сем. Spirochetaceae, занимающая промежуточное положение между бактериями и

простейшими.
Пути заражения: половой, реже внеполовой (бытовой или профессиональный сифилис), вертикальный.

среднем 3 недели.
Первичный сифилис. Первичная альтерация.
Вторичный сифилис. Проявления гиперергии (ГНТ),

генерализация. Через 2-3 месяца.
Третичный сифилис. Становление иммунитета. Проявления ГЗТ. Локальный характер поражений. Через 3-10 лет.

– твёрдого шанкра (твёрдая язва – ulcus durum). Затем в

процесс вовлекаются отводящие лимфатические сосуды и регионарные лимфатические узлы, которые увеличиваются и становятся плотными. Таким образом, образуется первичный сифилитический комплекс.

воспалительный процесс. В фокусе – очаг некроза, вокруг – инфильтрат

из хаотически расположенных лимфоидных и плазматических клеток с примесью нейтрофилов и эпителиоидных клеток. Между клетками – большое число трепонем.

на коже и слизистых оболочках – розеол, папул, пустул. Очаговый

отёк кожи и слизистых оболочек, разрыхление эпителиального покрова, гиперемия сосудов, воспалительная инфильтрация вокруг них, некроз стенок. Сифилиды богаты трепонемами, которые при изъязвлении папул или пустул могут попадать во внешнюю среду. Больной очень заразен. Через 3-6 недель от начала высыпаний – заживление сифилидов.

образования гумм.
Гумма – очаг сифилитического продуктивно – некротического

воспаления, сифилитическая гранулёма. Гуммы могут быть одиночными (солитарными) и множественными.

сердце и сосуды, органы пищеварения, дыхания, молочные железы, нервная система,

кости и др., но наибольшее значение имеют поражения сердечно-сосудистой и центральной нервной системы (нейросифилис). Чаще всего это наблюдается в третичном периоде заболевания.

массивным кардиосклерозом.

процесс вовлекается аорта.
Развивается сифилитический мезаортит, часто приводящий к аневризме аорты.
Воспаление

может перейти на аортальный клапан и его заслонки. Они становятся белесоватыми, деформируются вследствие грубого рубцевания, характерного для сифилиса, срастаются между собой, что приводит к сифилитическому аортальному пороку.
Сифилис называют «королевством сосудов».

размерами от просовидного узелка до голубиного яйца.
Простая – воспалительный лимфоцитарный

инфильтрат в ткани мозга и в его оболочках.
Сосудистые поражения – облитерирующие эндартериит и эндофлебит. Вследствие циркуляторных нарушений в ткани головного и спинного мозга образуются очаги размягчения.

Уменьшение массы головного мозга, истончение извилин, атрофия подкорковых узлов и

мозжечка.
Спинная сухотка (tabes dorsalis) – позднее проявление сифилиса, при котором поражается спинной мозг. На поперечных срезах его задние столбы выглядят истончёнными и имеют серую окраску. Вначале поражаются пучки Бурдаха, затем задние столбы. В них происходит распад миелиновых оболочек, высвобождение жиров, поглощаемых затем глией. В мягкой мозговой оболочке – воспалительные изменения. В участках воспаления и в веществе спинного мозга встречаются бледные трепонемы.

плода обычно наступает между 6 и 7 лунным месяцем в

утробе матери, что приводит к преждевременным родам мацерированным плодом. Причина – токсическое действие трепонемы.

месяца жизни. В коже – сифилиды папулёзного и пустулёзного характера.

В лёгких – интерстициальная сифилитическая пневмония с уплотнением ткани и развитием склероза. На разрезе лёгкие имеют беловатый вид, поэтому процесс был назван «белой пневмонией». В печени – интерстициальный гепатит с гибелью гепатоцитов, межуточной круглоклеточной инфильтрацией, образованием «милиарных гумм» и склерозом. На разрезе – коричневый цвет («кремневая печень»). В костях – сифилитический остеохондрит. В ЦНС – сифилитический энцефалит и менингит. Во многих органах – милиарные гуммы.

возраста, а также взрослых.
Проявления: «триада Гетчинсона» – паренхиматозный

кератит, глухота, деформированные бочкообразные зубы с гипоплазией эмали и образованием выемки на одном или обоих центральных резцах.
В тимусе – полости, заполненные серозной жидкостью с примесью нейтрофилов и лимфоцитов. Полости окружены валом из эпителиоидных клеток и носят название абсцессов Дюбуа.

человека; И.В.Давыдовский ; Москва -1999
3.Патологическая анатомия; Атлас; Серов В.В., Дрозд

Т.Н.; Москва -1986
4.www.Wikipedia.com