Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Кишечный шов
Содержание
- 1. Кишечный шов
- 2. Слайд 2
- 3. Слайд 3
- 4. Анатомически 4 оболочки- слизистая- подслизистая- мышечная -
- 5. Слайд 5
- 6. Серозная оболочкаБиологическая герметичностьсоединенные поверхности серозной оболочки через
- 7. Гладкая мускулатураНезначительная прочность
- 8. Подслизистая оболочкамеханическая прочностьмеханическая герметичность гемостаз
- 9. Слайд 9
- 10. Слизистая оболочкаплохо переносит механическую травму легко некротизируется
- 11. Основные принципы кишечного шва Широкое соприкосновение серозных поверхностей и адаптация краев подслизистого слоя.
- 12. Прорезывание швовШвы, наложенные на стенку пищеварительного тракта
- 13. Слайд 13
- 14. Виды прорезывания швов- механическое прорезывание шовной нити
- 15. Требования к кишечному шву1.Герметичность анастомоза 2. Механическая
- 16. Немного истории
- 17. Heisters Texbook of surgery (1739)Скорняк — мастер по производству меховых изделий, выделке мехов.
- 18. Ламбер (1825)«Принцип Ламбера – вот настоящий прогресс в искусстве» Пирогов Н.И.
- 19. Шов Пирогова
- 20. Слайд 20
- 21. Виды кишечного шваРучнойМеханический
- 22. По технике проведения нити1. Краевой – сквозной
- 23. По числу накладываемых швовОднорядные Двухрядный комбинированный серозно-мышечный узловой шов ЧерниМногорядныеДвурядныеТрехрядные
- 24. Серозно - мышечный двухстежковый шов Ламбера.Для наложения
- 25. НедостаткиНе обладает гемостатическими свойствами;Не прочен;Не обеспечивает хорошей
- 26. Двухрядный шов Альберта
- 27. шов Шмидена (краевой непрерывный вворачивающий шов)
- 28. Шов Кирпатовского
- 29. Слайд 29
- 30. Слайд 30
- 31. Слайд 31
- 32. Преимущества механического шваасептичностьминимальная травматизацияхорошая адаптация и тесное соприкосновение сшиваемых органовне суживает просвета сшиваемых органовупрощение операции
- 33. Виды анастомозов
- 34. Слайд 34
- 35. Слайд 35
- 36. Слайд 36
- 37. Слайд 37
- 38. Слайд 38
- 39. Слайд 39
- 40. Слайд 40
- 41. Слайд 41
- 42. Слайд 42
- 43. Ушивание отверстия в брыжейке серозно – серозными швами
- 44. Слайд 44
- 45. Слайд 45
- 46. Однорядный или двухрядный???
- 47. Слайд 47
- 48. Скачать презентанцию
Анатомически 4 оболочки- слизистая- подслизистая- мышечная - серозная Практически2 циркулярных футляраНаружныйсерозно - мышечный(мышечно - адвентициальный)Внутренний слизисто - подслизистый
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1Кишечный шов
Российский университет дружбы народов
Медицинский институт
Кафедра оперативной хирургии и клинической
анатомии
Слайд 4Анатомически 4 оболочки
- слизистая
- подслизистая
- мышечная
- серозная
Практически
2 циркулярных
футляра
Наружный
серозно - мышечный
(мышечно - адвентициальный)
Внутренний
слизисто - подслизистый
Слайд 6Серозная оболочка
Биологическая герметичность
соединенные поверхности серозной оболочки через 12-14 часов прочно
склеиваются между собой
через 24-48 часов прочно срастаются.
Слайд 11Основные принципы кишечного шва
Широкое соприкосновение серозных поверхностей и адаптация
краев подслизистого слоя.
Слайд 12Прорезывание швов
Швы, наложенные на стенку пищеварительного тракта могут прорезываться в
его просвет ( миграция шовной нити)
Частота и сроки прорезывания шовной
нити зависят - от слоя кишечной стенки, на который наложен шов:
- слизистая оболочка - быстрее и чаще;
- подслизистая - более замедленно;
- серозно-мышечная - сроки колеблются
в широких пределах (может отсутствовать)
«Чем ближе к просвету кишки расположена шовная нить, тем чаще и закономернее происходит ее отторжение (прорезывание)»
Слайд 14Виды прорезывания швов
- механическое прорезывание шовной нити (при сильном затягивании
шва, натяжение краев соустья и др.);
- вовлечение швов в зону
циркулярного некроза и прорезывание швов вместе с отторгающимися некротическими тканями;- прорезывание швов в результате местной реакции окружающих нить тканей (циркулярная лигатура, суживающая частично кишку, через 3-4 недели отторгается в просвет кишки).
Слайд 15Требования к кишечному шву
1.Герметичность анастомоза
2. Механическая прочность шва
3. Предупреждение
сужения просвета органа
4. Обеспечение надежного гемостаза, без ишемии
Слайд 17Heisters Texbook of surgery (1739)
Скорняк — мастер по производству меховых
изделий, выделке мехов.
Слайд 22По технике проведения нити
1. Краевой – сквозной (через все слои)
2.
При краевой - через определенные слои
Серозно –мышечный
Серозно-мышечно-подслизистый
За подслизистую основу
Слайд 23По числу накладываемых швов
Однорядные
Двухрядный комбинированный серозно-мышечный узловой шов Черни
Многорядные
Двурядные
Трехрядные
Слайд 24Серозно - мышечный двухстежковый шов Ламбера.
Для наложения шва иглу вводят
на расстоянии 5-8 мм и выводить ее на 1 мм
от края раны кишки
Слайд 25Недостатки
Не обладает гемостатическими свойствами;
Не прочен;
Не обеспечивает хорошей адаптации подслизистой и
слизистой оболочек.
Прикраевой шов Ламбера используется только в комбинации с другими
швами.
Слайд 32Преимущества механического шва
асептичность
минимальная травматизация
хорошая адаптация и тесное соприкосновение сшиваемых органов
не
суживает просвета сшиваемых органов
упрощение операции
