Криворізький медичний коледж

Презентація на тему:
«Захворювання

та ушкодження прямої кишки»
Мета: удосконалення якості теоретичних знань студентів у медсестринстві в хірургії.











2013 рік

Тріщини ануса
2. Захворювання прямої кишки
Геморой
Парапроктит
Хронічний парапроктит
Випадіння

прямої кишки
Доброякісні новоутворення товстої кишки
Злоякісні пухлини товстої кишки
Доброякісні пухлини прямої кишки
Рак прямої кишки

з кишок або через анус.
Клініка: скарги на біль або

відчуття переповнення прямої, кишки, тенезми, виділення слизу і крові з ануса.
Діагностика: пальцове обстеження прямої кишки, огляд за допомогою генітальних дзеркал, ректоскопії і рентгенографії.
Лікування: фельдшер може видалити стороннє тіло з прямої кишки пальцями або корнцангом.

рідкі випопрожнення, геморой, ускладнені пологи, глистяна інвазія
Клініка : біль при

дефекації, яскраво-червона кров на калових масах. При огляді- тріщина із щільними краями.
Лікування: 1)Консервативне – свічки, сидячі ванни з відваром трав, дієта.
2)оперативне

важка фізічна праця, тужіння при дефекації, пухлини малого таза.
Клініка: На

початку- неприємні відчуття в ділянці ануса у вигляді важкості, свербіння, вологості. У міру варикозного розширення вен може виникнути кровотеча.
Лікування: 1) Консервативне- ЛФК, дієта, ванни, при кровотечі- кровоспинні препарати- свічки з адреналіном, знеболювальні.
2)Оперативне

є інфекція.
Клініка: Починається раптово. Біль у промежені біля ануса або

в прямій кишці, підвищення температури, інтоксикація. Біль може посилюватись при дефекації.
Лікування: Оперативне- розкриття абсцесу з боку промежени або слизової оболонки прямої кишки, дренування. Антибіотики, сульфаніламіди, вітаміни.

нориць. Нориці бувають неповні та повні.
Клініка: біль, набряк тканин,

гіперемія, підвищення температури тіла. Гнійник розкривається сам, утворюючи норицю. Із норицевого ходу виділяються гази, кал або гній.
Лікування: Оперативне( повне виризання нориці) та консервативне.

1 стадія- кишка випадає тільки під час дефекації і самостійно

вправляється
2 стадія- кишка випадає після дефекації і потребує вправляння
3 стадія- кишка випадає при незначному фізичному напруженні й утримується після вправлення.
4 стадія-вправленя кишка випадає при вертикальному положенні хворого.
Лікування: 1) Консервативне- віключається напруження під час дефекації, фізіотерапія: ультразвук, УВЧ, ЛФК, масаж м язів промежени.
2) Оперативне- підшивання і фіксація прямої кишки.

поліпи, які проявляються проносами, спаситичним болем по ходу товстої кишки,

кровотечею. Діагноз підтверджується під час колоноскопії, ректоскопії і рентгенографії. Лікування: оперативне.

Злоякісні пухлини товстої кишки- частіше локалізуються в сліпій і сигмовидній ободовій кишці.
Клініка: підвищення температури тіла, кишкові кровотечі, біль, загальні ознаки ракової інтоксикації, симптоми непрохідності кишок.
Діагноз підтверджується за допомогою колоноскопії, іригоскопії і іригографії.
Лікування: оперативне.

кишки.
Клініка: неприємні відчуття сторонього тіла, порушення дефекації, інколи виникають тенезми.

Низько розташовані пухлини на тонкій ніжці можуть випадати через анус, спричинюючи кровотечу.
Лікування: оперативне( ректороманоскопія, трансканальне вирізання. При множинних пухлинах проводять резекцію ураженої ділянки кишки)

доброякісних пухлин і різні запальні захворювання. Залежно від локалізації розрізняють

анальний рак, рак ампули прямої кишки та рак проксимального відділу прямої кишки. Хвороба розвивається поступово і пізно дає метастази.

Клініка: неприємні відчуття в ділянці ануса, тенезми, закрепи, які чергуються з проносами, тупий біль, виділення крові, слизу або гною при дефекації. Ознаками стенозу відхідникового каналу є стрічкоподібний кал.
У разі проростання пухлини в тазову клітковину і передміхурову залозу з являється різкий біль. При розпаді пухлини виникає кровотеча.
Лікування: оперативне.