Слайд 1
Лекция 9. Обмен веществ и энергии в организме. Питание
Пластический и
энергетический обмен.
Обмен энергии в организме.
Обмен белков. Азотистое равновесие.
Обмен жиров
и углеводов.
Водно-солевой обмен.
Питание. Нормы питания.
Слайд 2Обмен веществ, или метаболизм, -
лежащий в основе жизни закономерный порядок
превращения веществ и энергии в живых системах, направленный на их
сохранение и самовоспроизведение;
совокупность всех химических реакций, протекающих в организме.
Ф. Энгельс, определяя жизнь, указывал, что ее важнейшим свойством является постоянный ОВ с окружающей внешней природой, с прекращением которого прекращается и жизнь.
Т. о., ОВ - существеннейший и непременный признак жизни.
Слайд 3ОБМЕН ВЕЩЕСТВ И ЭНЕРГИИ
Питательные вещества:
Белки
Жиры
Углеводы
витамины
минеральные вещества
Н2О
О2
Продукты обмена:
СО2
мочевина и
т.д.
Н2О
Тепло
Организм человека
Процессы ассимиляции (анаболизма) и диссимиляции (катаболизма)
Окружающая
среда
Окружающая среда
→
→
Слайд 5Две стороны обмена веществ:
Пластический обмен – процессы, направленные на рост
и обновление структур организма
Энергетический обмен – процессы, направленные на энергообеспечение
функций организма ( в том числе пластического обмена)
Слайд 6Энергетический обмен включает:
энергетический катаболизм – распад субстратов для выработки
энергии;
энергетический анаболизм – синтез субстратов для запасания энергии.
Пластический обмен включает:
пластический
катаболизм – распад старых структур для их обновления;
пластический анаболизм – построение новых структур.
Слайд 7Уровни интенсивности обменных процессов
Слайд 8УРОВНИ ИНТЕНСИВНОСТИ ЭНЕРГООБМЕНА КЛЕТКИ:
Уровень поддержания целостности клетки - 15%
Уровень функциональной
готовности клетки - 50%
Уровень функциональной активности клетки - 100%
ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЙ БАЛАНС:
Образование
Э. = Э. работы + Э.теплопотерь + Э.запас.
Слайд 9Энергетический баланс – это соотношение между количеством энергии, поступающей с
пищей, и энергией, расходуемой организмом.
Энергетическое равновесие
Положительный энергетический баланс
Отрицательный энергетический баланс
Слайд 10На что расходуется энергия в организме?
Слайд 11Общий обмен (ОО) – это суточные энергозатраты на все виды
деятельности
Общий обмен складывается из:
основного обмена (ОсО)
специфически динамического действия пищи (СДДП)
рабочей
прибавки (РП)
Слайд 12Основной обмен
- это суточные энергозатраты организма в условиях покоя.
ОсО определяется
в стандартных условиях:
- бодрствование
физический (лежа) и психический покой
натощак –
через 12-14 ч после приема пищи (белки исключаются за 2-3 дня)
в условиях температурного комфорта (18-20о С)
Слайд 13ОСНОВНОЙ ОБМЕН – должный и фактический
Должный ОсО – это
величина ОсО, которая должна быть у человека с учетом пола,
роста, массы тела и возраста.
Определяют:
- по таблицам Гарриса и Бенедикта
- по формулам Гарриса и Бенедикта
- по приближенной формуле (на 1 кг массы тела расходуется 1 ккал в час)
ДОсО = 1 ккал × масса тела × 24 час.
- по площади поверхности тела
Слайд 14ОСНОВНОЙ ОБМЕН – должный и фактический
Фактический ОсО - это
величина ОсО, которая имеется у человека в действительности.
Определяется методом
калориметрии.
Определяют % отклонения ФОсО от ДОсО.
Отклонения ФОсО от ДОсО ± 10% норма.
Слайд 15
Расходы энергии основного обмена:
на работу мозга (18%),
печени (26%),
почек
(7%),
сердца (9%),
мышечный тонус (26%)
работу других органов (14%).
Слайд 16Специфически динамическое действие пищи (СДДП)
СДДП – это дополнительные к величине
ОсО энергозатраты, связанные с приемом пищи.
СДДП зависит от вида
принимаемой пищи:
белки + 28-30%,
жиры + 12-14%,
углеводы + 7-8%.
смешнное питание + 15%.
Слайд 17Основной обмен зависит от
возраста
пола
роста
массы тела
функции эндокринных желез
Слайд 18
Рабочая прибавка - это дополнительные к величине ОсО энергозатраты, связанные
с выполнением различных видов работ
Работа
Физическая
Умственная
Суточные энергозатраты (общий обмен) = ОсО × КФА
(коэффициент физической активности)
Слайд 19Энергетический обмен – это совокупность процессов превращения различных форм энергии
между собой
Слайд 20Классификация работающих в зависимости от вида трудовой деятельности
1 группа –
работники преимущественно умственного труда, (научные работники, студенты гуманитарных специальностей, операторы
ЭВМ, педагоги и др.)
Коэффициент физической активности (КФА) – 1,4
Слайд 21Классификация работающих в зависимости от вида трудовой деятельности
2 группа
– работники, занятые легким
трудом, КФА – 1,6 (водители трамваев, троллейбусов, агрономы, врачи, медсестры, работники сферы обслуживания и др.)
3 группа – работники средней тяжести труда, КФА – 1,9 (слесари, станочники, водители автобусов, врачи-хирурги, металлурги-доменщики и др.)
Слайд 22Классификация работающих в зависимости от вида трудовой деятельности
4 группа
– работники тяжелого
физического труда, КФА – 2,2 (строительные рабочие, механизаторы, металлурги и литейщики и др.)
5 группа – работники особо тяжелого физического труда, КФА – 2,5 (горнорабочие, вальщики леса, землекопы и др.)
Слайд 23Расчет энергетического баланса
Расчет энергозатрат: определение количества тепла, выделяемого
из организма.
методы калориметрии:
Прямая
Непрямая (газовый анализ)
Слайд 24Прямая калориметрия –
непосредственное определение количества тепла, выделяемого человеком во внешнюю
среду.
Калориметр
Слайд 25Непрямая калориметрия
Полный газовый анализ- определение энергозатрат организма на основании потребленного
О2 и выделенного СО2.
Слайд 26Неполный газовый анализ.
Определение энергозатрат по количеству потребленного О2
Спирографы закрытого
типа
Слайд 27Ассимиляция – совокупность процессов создания структур организма с накоплением энергии.
Поступление
из внешней среды веществ, необходимых для
организма;
превращение питательных веществ в соединения, которые могут использоваться клетками и тканями;
синтез структурных элементов клеток, ферментов и т.д., замена устаревших новыми;
синтез более сложных соединений из более простых;
отложение запасов.
Слайд 28
Диссимиляция – совокупность процессов распада живой материи с выделением энергии.
Мобилизация запасов организма;
Расщепление сложных органических соединений до более простых;
распад устаревших
тканевых и клеточных элементов;
Расщепление богатых энергией соединений с освобождением энергии;
Выведение продуктов распада из организма.
Слайд 29Эндокринная регуляция обменных процессов
Гормоны, регулирующие преимущественно энергетический обмен:
адреналин
глюкагон
глюкокортикоиды
инсулин
Слайд 30Основные механизмы действия гормонов на метаболизм
Слайд 31Эндокринная регуляция обменных процессов
Гормоны, регулирующие иные обменные процессы (пластический обмен,
терморегуляцию) и, как следствие – энергетический обмен:
тиреоидные гормоны
соматотропный гормон
тестостерон
эстрогены
Слайд 32Основные механизмы действия гормонов на метаболизм
Слайд 33Энергетические субстраты
различаются по:
скорости высвобождения энергии в процессе катаболизма;
емкости депо (величине
запасов).
Чем выше скорость высвобождения энергии субстрата, тем меньше его запасы.
Слайд 34Энергетические субстраты
Углеводы – это субстрат с быстрым высвобождением энергии, но
малыми резервами («быстрое топливо» организма);
Липиды – это субстрат с медленным
высвобождением энергии, но большими резервами («резервное топливо» организма).
Слайд 35Характеристика углеводов
Быстрый энергетический субстрат.
растворимы в воде
могут достигать высокой
концентрации в крови;
поставка У к работающим тканям
может быть быстрой и значительной
служат энергетическим субстратом для тканей с быстрым использованием энергии.
Слайд 36Значение углеводов
Нервная ткань использует почти исключительно углеводы.
Мелкие молекулы углеводов осмотически активны.
Уровень глюкозы в
крови должен поддерживаться на постоянном уровне.
Слайд 37Характеристика липидов
Молекулы Л:
крупные,
жирорастворимые (гидрофобные),
обладают относительно низким
содержанием атомов кислорода.
обладают малой растворимостью.
Л – медленный энергетический субстрат. Не
могут достигать высокой концентрации в крови - не могут служить энергетическим субстратом для тканей с быстрым использованием энергии.
Слайд 38Пути превращений энергетических субстратов
Расходование и депонирование (так как потребности в
энергии постоянно изменяются).
Переход на преимущественное использование того или другого субстрата
(в зависимости от вида нагрузки, питания, некоторых других условий).
Взаимное превращение субстратов.
Слайд 39Расчет энергетического баланса
1. Определение количества энергии, поступившей
в организм:
Количество белков, жиров и углеводов
Калорические коэффициенты
питательных веществ: при окислении
1 г белка - 4,1 ккал
1 г жира - 9,3 ккал
1 г углеводов – 4,1 ккал
1 ккал = 4,19 кДж.
Слайд 40Распределение количества энергии, получаемой за счет белков, жиров и углеводов
Слайд 42Обмен белков
Резерв белков = 45 г (альбумины крови).
При безбелковой диете
в организме разрушается около 23 г белка (абсолютный белковый минимум).
Физиологический
белковый минимум - ~30 - 40 г в день.
Белковый оптимум:
ВЗРОСЛЫЙ ЧЕЛОВЕК - 1 г белка на кг массы тела.
ПОЖИЛЫЕ ЛЮДИ И ДЕТИ – 1,5 г белка на кг массы тела.
ПРИ ФИЗИЧЕСКОЙ РАБОТЕ, БЕРЕМЕННОСТИ, ТЯЖЕЛЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ - 2 г белка на кг массы тела.
Слайд 43Азотистый баланс
Это отношение количества азота, поступившего с пищей, к количеству
азота, выделенного из организма.
100 г белка содержит 16 г азота
(1 г азота соответствует 6,25 г белка).
Азотистый баланс:
- равновесие
- положительный
- отрицательный
Слайд 44Азотистое равновесие – расход азота равен приходу (норма).
Отрицательный азотистый баланс
–расход азота больше прихода (при недостаточном приходе белка или усиленном
его распаде, например, при опухолевом росте), так как:
белки ни из чего не образуются;
резервов белков практически нет;
белки обязательно расходуются, даже если они не поступают.
Б – преимущественно пластический субстрат.
Слайд 45Положительный азотистый баланс – приход азота больше расхода. Это наблюдается
при усиленном образовании новых структур:
росте;
беременности;
наращивании мышечной массы;
после голодания
при выздоровлении
после изнуряющих болезней при условии, что поступление белка достаточно.
Слайд 46Обмен жиров
Функции жиров:
энергетическая
пластическая
защитная
всасывание витаминов
терморегуляция
Суточная потребность – 1-1,2 г на
1 кг массы тела
Биологическая ценность
незаменимые жирные кислоты
- полиненасыщенные:
линолевая, линоленовая
арахидоновая
заменимые жирные
кислоты
Слайд 47Характеристика липидов
Липиды – пластический материал (основа биологических мембран).
Липиды способствуют всасыванию
в кишечнике жирорастворимых веществ (напр., жирорастворимых витаминов).
Подкожная жировая клетчатка -
теплоизолятор.
Отложения липидов выполняют важную механическую функцию (п/кожная ЖК смягчает механические травмы, жировые капсулы фиксируют внутренние органы)
Липиды входят в состав или служат источником многих важных веществ (стероидные гормоны, желчные кислоты, простагландины и др.)
Слайд 48Обмен углеводов
Функции углеводов: 1. энергетическая
2. пластическая 3. защитная (глюкуроновая к-та)
Депо
углеводов 300 – 400 гр.
Моносахариды (глюкоза, фруктоза, галактоза, манноза)
Полисахариды:
перевариваемые (крахмал, гликоген)- 80%
неперевариваемые (целлюлоза, пектиновые вещества)
Слайд 50Водно-солевой обмен
совокупность процессов:
всасывания,
распределения,
потребления,
выделения воды и солей.
Обеспечивает гомеостаз:
постоянство осмотической концентрации,
ионного состава,
КЩР внутренней среды организма.
Слайд 52Функции воды в организме
Функция растворителя - все вещества перед всасыванием
растворяются в воде;
транспортная – переносит питательные вещества к клеткам
и уносит продукты распада;
участие в окислительных процессах и других химических реакциях;
терморегуляторная;
входит в состав пищеварительных соков.
Слайд 53Водные пространства организма
(классификация J.S. Edelman, J. Leibman 1959)
Интрацеллюлярная жидкость (пространство)
Экстрацеллюлярная
жидкость (пространство):
внутрисосудистая жидкость
межклеточная жидкость (собственно интерстициальная)
●Трансцеллюлярная жидкость – вода в
составе секретов желез ЖКТ и других, мочи, ликвора, жидкости полости глаз, отделяемого серозных оболочек, синовиальной жидкости
Слайд 54Интерстициальный (межклеточный) водный сектор,
содержит 1/4 всей воды организма
(15% массы тела);
является наиболее подвижным, меняющим объем при избытке или
недостатке воды в теле.
Вся вода организма обновляется примерно раз в месяц;
внеклеточное водное пространство - еженедельно.
Слайд 55«Третье пространство»
Скопления внеклеточной жидкости, в которых не действуют физиологические механизмы
регуляции водно-электролитного баланса,
обозначают термином «третье пространство»;
это воды полостей тела:
брюшной,
плевральной и т. д.
Слайд 56Система регуляций водного баланса обеспечивает основные жизненные процессы:
поддержание постоянства
общего объема жидкости в организме,
оптимальное распределение воды между водными
пространствами и секторами организма.
Факторы поддержания относительного водного постоянства:
деятельность почек и других органов выделения,
питьевое поведение и жажда.
Слайд 57Активация РAA
Ишемия почек
Симпатическая нервная система
AДГ
ЖАЖДА
Натриевый/Водный баланс
Осмоляльность плазмы
Регуляция обмена натрия
и
объема внеклеточной жидкости
Количество и тоничность жидкости
Уровень альдостерона
Гиповолемия
Вазоконстрикция
Гипотензия
ПНП
Слайд 58Роль АДГ в регуляции водно-солевого баланса
Слайд 59Нарушения водно-солевого баланса
Слайд 60Гипергидратация – избыточное поступление и образование воды при неадекватно малом
ее выделении из организма, ведущее к ее накоплению.
Вода в основном
накапливается в интерстициальном водном секторе.
Значительная степень гипергидратации проявляется водной интоксикацией (возбуждение нервных центров и мышечные судороги).
Слайд 61Дегидратация – недостаточное поступление и образование воды или чрезмерно большое
ее выделение, приводящее к уменьшению водных пространств, г.о., интерстициального сектора.
Сопровождается
сгущением крови, ухудшением ее свойств и нарушением гемодинамики.
Снижение количества воды до 20% массы тела ведет к летальному исходу.
Слайд 62
Поступление воды
Потребность человека в воде составляет в сутки 2-2,5 л.
Источники:
вода в составе питья (900-1200 мл) и пищи (900-1000
мл);
вода эндогенная (300-350 мл).
Воду удаляют почки, потовые железы, легкие и кишечник.
Почки за сутки удаляет 1-1,5 л воды в виде мочи.
Потовые железы выделяют 500-1000 мл в обычных условиях.
Слайд 63Выведение воды
Через кишечник с калом выделяется 100-150 мл воды.
Потребленная вода
/ выведенная вода = водный баланс.
Приход воды должен полностью
покрывать расход, иначе наступают серьезные нарушения жизнедеятельности.
Легкими в виде водяных паров выдыхается 350-400 мл воды. При углублении и учащении дыхания за сутки может выделиться до 800 мл воды.
Слайд 64Питание. Основные принципы составления пищевого рациона
Питание должно быть рациональным и
сбалансированным, чтобы обеспечить сохранение здоровья, высокую работоспособность.
Физиологические нормы питания зависят
от возраста, пола, массы тела, климата, характера выполняемой работы и функционального состояния организма.
Слайд 65Требования, предъявляемые к пищевому рациону:
◘ Энергетическая достаточность;
◘ достаточность и
сбалансированность поступления
◘ белков;
◘ жиров;
◘ углеводов;
◘ соотношение в пищевом рационе
белков, жиров и углеводов;
◘ достаточность содержания витаминов и минеральных солей;
◘ кратность приема пищи и %-ное распределение приема пищи.
Слайд 66Энергетическая достаточность пищевого рациона
Определение энергетической ценности пищевого рациона с учетом
усвояемости питательных веществ.
Усвояемость - животной пищи
- 95%
- растительной - 80%
- смешанной - 85-90%
ПРАВИЛО ИЗОДИНАМИИ – ПИТАТЕЛЬНЫЕ ВЕЩЕСТВА, КАК ИСТОЧНИК ЭНЕРГИИ, ВЗАИМОЗАМЕНЯЕМЫ В СООТВЕТСТВИИ С ИХ ЭНЕРГЕТИЧЕСКОЙ ЦЕННОСТЬЮ.
Слайд 68Рекомендуемое соотношение Б, Ж и У
в пищевом рационе
(по массе): 1 : 1,2 : 4
Кратность приема пищи -
при 4-х разовом питании калорийность суточного пищевого рациона целесообразно распределить следующим образом:
- 1 завтрак- 25 %
- 2 завтрак- 15 %
- обед- 35 %
- ужин- 25 %.
