Разделы презентаций


Лекція з предмету “Медсестринство в онкології “на тему:Рак сечової і статевої презентация, доклад

Содержание

www.themegallery.comПитання лекції:І. Рак нирок.ІІ. Рак сечового міхура.ІІІ. Рак передміхурової залози. 

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Лекція з предмету “Медсестринство в онкології “на тему:Рак сечової і

статевої систем.
НОВОГРАД – ВОЛИНСЬКИЙ МЕДИЧНИЙ КОЛЕДЖ

Лекція з предмету “Медсестринство в онкології “на тему:Рак сечової і статевої систем.НОВОГРАД – ВОЛИНСЬКИЙ МЕДИЧНИЙ КОЛЕДЖ

Слайд 2www.themegallery.com
Питання лекції:
І. Рак нирок.
ІІ. Рак сечового міхура.
ІІІ. Рак передміхурової
залози.

 

www.themegallery.comПитання лекції:І. Рак нирок.ІІ. Рак сечового міхура.ІІІ. Рак передміхурової		залози. 

Слайд 3www.themegallery.com
Актуальність проблеми полягає в тому, що за кожні

5 років в Україні і області спостерігається ріст захворюваності на

рак цих органів на 25%.

Рак нирки (РН), сечового міхура (РСМ), простати (РП)

www.themegallery.com  Актуальність проблеми полягає в тому, що за кожні 5 років в Україні і області спостерігається

Слайд 4www.themegallery.com
Пухлини ССО складають в загальному біля 33%ооо, що

становить біля 10% від усієї кількості злоякісних новоутворів.

Епідеміологія раків сечостатевих

органів.
www.themegallery.com  Пухлини ССО складають в загальному біля 33%ооо, що становить біля 10% від усієї кількості злоякісних

Слайд 5РАК НИРКИ
нирково-клітинний рак складає 90% паренхіми нирки.
Чоловіки хворіють частіше, а

ніж жінки.
Пік захворюваності припадає на вік старше 50 років.


Частота ураження правої і лівої нирки однакова.
Синхронний рак обох нирок зустрічається рідко.

www.themegallery.com

РАК НИРКИнирково-клітинний рак складає 90% паренхіми нирки.Чоловіки хворіють частіше, а ніж жінки. Пік захворюваності припадає на вік

Слайд 6Етіологія
Достовірних даних про безпосередні причини виникнення РН немає.

Ймовірно можуть сприяти виникненню рака нирки.
травма,
іонізуюча радіація,

деякі хімічні речовини, такі як антрахінолін ,
дисбаланс естрогенів.

www.themegallery.com

Етіологія  Достовірних даних про безпосередні причини виникнення РН немає. Ймовірно можуть сприяти виникненню рака нирки. травма,

Слайд 7Патанатомія
Нирково-клітинний рак розвивається з ембріональних зародків сечовидільних канальців нирки.
www.themegallery.com

ПатанатоміяНирково-клітинний рак розвивається з ембріональних зародків сечовидільних канальців  нирки.www.themegallery.com

Слайд 8Макроскопічно
Пухлина знаходиться в товщі нирки у вигляді чітко обмеженого вузла,

мякоеластичної консистенції, на розрізі має строкату будову- чергування ділянок жовтого

кольору із світло-сірими, коричневими та червоними вогнищами некрозу.

www.themegallery.com

МакроскопічноПухлина знаходиться в товщі нирки у вигляді чітко обмеженого вузла, мякоеластичної консистенції, на розрізі має строкату будову-

Слайд 9Макроскопічно
В пізніх стадіях пухлина проростає капсулу нирки і прилеглі анатомічні

структури.
www.themegallery.com

МакроскопічноВ пізніх стадіях пухлина проростає капсулу нирки і прилеглі анатомічні структури.www.themegallery.com

Слайд 10Метастазування
Первинно-гематогенне, рідше лімфогенне метастазування.

Насамперед

уражаються легені, кістки, печінка та головний мозок.

Регіонарними

лімфатичними вузлами для нирки є вузли воріт, парааортальні та паракавальні.

www.themegallery.com

Метастазування  Первинно-гематогенне, рідше лімфогенне метастазування.   Насамперед уражаються легені, кістки, печінка та головний мозок.

Слайд 11Клініка
Хвороба тривалий час протікає безсимптомно і може бути виявлена тільки

випадково при проведенні УЗД або КТ.
www.themegallery.com

КлінікаХвороба тривалий час протікає безсимптомно і може бути виявлена тільки випадково при проведенні УЗД або КТ.www.themegallery.com

Слайд 12місцеві симптоми
гематурія,
біль,
пухлина, яка пальпуєтся.

www.themegallery.com

місцеві симптомигематурія,біль,пухлина, яка пальпуєтся.www.themegallery.com

Слайд 13Гематурія
Гематурія зустрічається у 80% хворих на РН, причому в 50%

вона є першим симптомом захворювання. Гематурія виникає як наслідок проростання

пухлини в миску. Тому поява гематурії залежить не від розмірів пухлини, а від того наскільки близько вона знаходиться від сечовидільних шляхів.

www.themegallery.com

ГематуріяГематурія зустрічається у 80% хворих на РН, причому в 50% вона є першим симптомом захворювання. Гематурія виникає

Слайд 14Больвий синдром
Біль при РН зустрічається у 60% випадків:

Закупорка просвіту

сечовода згустком крові під час гематурії;
Результат проростання пухлини в

капсулу і прилеглі анатомічні структури;
Наслідок розтягнення капсули ростучою пухлиною;
Наявність вогнищ некрозу.

www.themegallery.com

Больвий синдромБіль при РН зустрічається у 60% випадків: Закупорка просвіту сечовода згустком крові під час гематурії; Результат

Слайд 15Клініка
До пізніх симптомів відноситься також виявлення у

чоловіків варикоцелє, яке виникає в результаті здавлення пухлиною вен яєчка

або наявності пухлинного тромба в нижній порожнистій вені.

www.themegallery.com

Клініка   До пізніх симптомів відноситься також виявлення у чоловіків варикоцелє, яке виникає в результаті здавлення

Слайд 16Діагностика раку нирки
1. Наявність крові в сечі.

2. Біль в попереку.
3. Виявленя пухлини в

проекції нирки.
4. Підвищення температури тіла не зв”язане з нагнійними процесами в дихальних шляхах.
5. Загальний аналіз крові / анемія або еритроцитоз, підвищена ШОЕ /
6. Загальний аналіз сечі / гематурія, іноді незначна кількість білку і гіалінових циліндрів /
7. УЗД нирок, печінки, сечового міхура.
8. Компютерна томографія.

www.themegallery.com

Діагностика раку нирки   1.  Наявність крові в сечі.  2. Біль в попереку.

Слайд 17Діагностика рака нирки
Цистоскопія під час гематурії дозволяє встановити

по виділенню крові або згустків із сечовода на якому

боці є ураження.

www.themegallery.com

Діагностика рака нирки  Цистоскопія під час гематурії дозволяє встановити по виділенню крові або згустків із

Слайд 18Діагностика рака нирки
Екскреторна урографія дозволяє виявити деформацію.
www.themegallery.com

Діагностика рака ниркиЕкскреторна урографія дозволяє виявити деформацію.www.themegallery.com

Слайд 19Діагностика раку нирки.
КТ є обов”язковим і найбільш точним методом діагностики

РН. Метод дозволяє встановити точні розміри пухлини, її локалізацію, поширення

і відношення до магістральних судин, а також стан регіонарних лімфатичних вузлів. Достовірність і специфічність КТ в діагностиці РН наближається до 100%.

www.themegallery.com

Діагностика раку нирки.КТ є обов”язковим і найбільш точним методом діагностики РН. Метод дозволяє встановити точні розміри пухлини,

Слайд 20Лікування хворих на рак нирки
Радикальним методом лікування хворих на РН

є операція нефректомія. Вона забезпечує 5-річне виживання або повне виліковування

за умов, коли пухлина не розташована поблизу воріт нирки і її розміри не перевищують 2 см.

www.themegallery.com

Лікування хворих на рак ниркиРадикальним методом лікування хворих на РН є операція нефректомія. Вона забезпечує 5-річне виживання

Слайд 21Лікування
доопераційний курс променевої терапії.
www.themegallery.com

Лікуваннядоопераційний курс променевої терапії.www.themegallery.com

Слайд 22Лікування
Хіміотерапія в поєднанні з інтерфероном / лаферон, і особливо

інтерлейкін-2 дозволяє добитись операбельності у частини хворих.
www.themegallery.com

ЛікуванняХіміотерапія  в поєднанні з інтерфероном / лаферон, і особливо інтерлейкін-2 дозволяє добитись операбельності у частини хворих.www.themegallery.com

Слайд 23Рак сечового міхура
9 випадків на 100 тис. населення. Хворіють на

РСМ в 90% чоловіки старше 55 років.
www.themegallery.com

Рак сечового міхура9 випадків на 100 тис. населення. Хворіють на РСМ в 90% чоловіки старше 55 років.www.themegallery.com

Слайд 24Етіологія.
виробництво і споживання синтетичних фарбників, особливо анілінових: альфа і бета

нафталамін, бензидин.
www.themegallery.com

Етіологія.виробництво і споживання синтетичних фарбників, особливо анілінових: альфа і бета нафталамін, бензидин.www.themegallery.com

Слайд 25Етіологія
тютюнопаління і вживання кави більше 8 разів на день, за

даними турецьких дослідників може також сприяти виникненню рака сечового міхура.

Етіологіятютюнопаління і вживання кави більше 8 разів на день, за даними турецьких дослідників може також сприяти виникненню

Слайд 26Групи ризику.
Доброякісні пухлини СМ - це переважно папілома,

яка є облігатним передраком.

Лікування її

переважно хірургічне.

www.themegallery.com

Групи ризику.  Доброякісні пухлини СМ - це переважно папілома, яка є облігатним передраком.

Слайд 27Клініка рака сечового міхура
Гематурія і дизурія є домінуючими і основними

симптомами, які супроводжують РСМ від самого початку. Ці симптоми посилюються

з ростом пухлини. Переважна локалізація пухлини в зоні вічок сечоводів – в зоні трикутника Льєто

www.themegallery.com

Клініка рака сечового міхура Гематурія і дизурія є домінуючими і основними симптомами, які супроводжують РСМ від самого

Слайд 28Клініка рака сечового міхура
Негайне звернення хворого після першої появи крові

в сечі вирішує ранню і своєчасну діагностику, а звідси і

ефективне лікування.

www.themegallery.com

Клініка рака сечового міхураНегайне звернення хворого після першої появи крові в сечі вирішує ранню і своєчасну діагностику,

Слайд 29Діагностика РСМ
Загальний аналіз крові – виявляє іноді анемію при тривалій

гематурії.
Загальний аналіз сечі та дослідження осаду добової сечі – виявляє

свіжі еритроцити, а в деяких випадках комплекси ракових клітин.
Цистоскопія.

www.themegallery.com

Діагностика РСМЗагальний аналіз крові – виявляє іноді анемію при тривалій гематурії.Загальний аналіз сечі та дослідження осаду добової

Слайд 30Діагностика РСМ
Пальцеве дослідження прямої кишки, для встановлення стану

простати або
виявлення інфільтрату.

www.themegallery.com

Діагностика РСМ  Пальцеве дослідження прямої кишки, для встановлення стану простати або  виявлення інфільтрату.www.themegallery.com

Слайд 31Діагностика РСМ
УЗД сечового міхура і нирок – визначає пухлину, її

розміри, відношення до стінки, форму росту.

www.themegallery.com

Діагностика РСМУЗД сечового міхура і нирок – визначає пухлину, її розміри, відношення до стінки, форму росту.www.themegallery.com

Слайд 32Діагностика РСМ
Екскреторна урографія
www.themegallery.com

Діагностика РСМЕкскреторна урографія www.themegallery.com

Слайд 33Лікування рака сечового міхура
Результати лікування інвазивних форм рака СМ залишаються

невтішними. Проведення операції цистектомії не дозволяють уникнути появи рецидивів і

віддалених “М” у цих хворих.

www.themegallery.com

Лікування рака сечового міхураРезультати лікування інвазивних форм рака СМ залишаються невтішними. Проведення операції цистектомії не дозволяють уникнути

Слайд 34Лікування рака сечового міхура
Системна ПХТ малоефективна. Тривалість життя таких хворих

до 2 років.

www.themegallery.com

Лікування рака сечового міхураСистемна ПХТ малоефективна. Тривалість життя таких хворих до 2 років.www.themegallery.com

Слайд 35Рак простати
Це найчастіший злоякісний новоутвір сечостатевої системи, який зустрічається

у чоловіків 18 випадків на 100 тис. населення в Україні
www.themegallery.com

Рак простати  Це найчастіший злоякісний новоутвір сечостатевої системи, який зустрічається у чоловіків 18 випадків на 100

Слайд 36Етіологія
Гормональнозалежна пухлина з надмірнім рівнем андрогенів (кастрація з наступним введенням

естрогенів здатні у більшості хворих зупинити ріст, а іноді і

регресію пухлини).

www.themegallery.com

ЕтіологіяГормональнозалежна пухлина з надмірнім рівнем андрогенів (кастрація з наступним введенням естрогенів здатні у більшості хворих зупинити ріст,

Слайд 37Патологічна анатомія.
Гістологічно це переважно аденокарцинома – 70% випадків
www.themegallery.com

Патологічна анатомія. Гістологічно це переважно аденокарцинома – 70% випадківwww.themegallery.com

Слайд 38 Клініка
В 1-ій ст. захворювання симптоматика відсутня, її діагностика

як цілеспрямований захід на сьогоднішній день є неможливою.
www.themegallery.com

Клініка В 1-ій ст. захворювання симптоматика відсутня, її діагностика як цілеспрямований захід на сьогоднішній день є

Слайд 39Клініка
В ІІ-ій ст. ректальне пальцеве дослідження всіх чоловіків віком старше

45 років. При цьому єдиним симптомом захворювання (РП) є промацування

щільного вузла в одній з часток передміхурової залози. Підтверджує діагноз в таких випадках трепанбіопсія вузла ПЗ.

www.themegallery.com

КлінікаВ ІІ-ій ст. ректальне пальцеве дослідження всіх чоловіків віком старше 45 років. При цьому єдиним симптомом захворювання

Слайд 40Клініка.
Поширення пухлини за межі капсули – ІІІ ст. РП:
часті

позиви на сечовиділення,
болі,
відчуття неповного випорожнення аж до повної

затримки сечі.
Тривалий розлад сечопуску веде до розвитку циститу і пієлонефриту, а в пізніх стадіях, внаслідок здавлення сечоводів пухлиною або збільшеними лімфовузлами – наростаючої ниркової недостатності.

www.themegallery.com

Клініка. Поширення пухлини за межі капсули – ІІІ ст. РП:часті позиви на сечовиділення, болі, відчуття неповного випорожнення

Слайд 41Клініка.
гематогенний шлях метастазування, насамперед в кістки тазу, хребта, шийку стегнової

кістки, а також легені.
www.themegallery.com

Клініка.гематогенний шлях метастазування, насамперед в кістки тазу, хребта, шийку стегнової кістки, а також легені.www.themegallery.com

Слайд 42Діагностика РП
Пальцеве дослідження прямої кишки всіх чоловіків старше

45 років. Саме промацування пальцем конусовидного щільного вузла в задньобокових

частках передміхурової залози є першою клінічною ознакою РП.

www.themegallery.com

Діагностика РП  Пальцеве дослідження прямої кишки всіх чоловіків старше 45 років. Саме промацування пальцем конусовидного щільного

Слайд 43Діагностика РП
ПСА (простат -специфічний антиген). ПСА є маркером пухлини передміхурової

залози. У багатьох випадках за величиною ПСА можна судити про

рецидив пухлини, її поширеність і наявність метастазів.

www.themegallery.com

Діагностика РППСА (простат -специфічний антиген). ПСА є маркером пухлини передміхурової залози. У багатьох випадках за величиною ПСА

Слайд 44Лікування раку простати
Радикальна простатектомія з видаленням в одному блоці сім’яних

міхурців, задньої стінки сечового міхура і ЛВ можлива в І

і ІІ ст.

www.themegallery.com

Лікування раку простатиРадикальна простатектомія з видаленням в одному блоці сім’яних міхурців, задньої стінки сечового міхура і ЛВ

Слайд 45Лікування РП
Дистанційна променева гамма - терапія
www.themegallery.com

Лікування РПДистанційна променева гамма - терапіяwww.themegallery.com

Слайд 46Лікування РП
95% на РП виявляються і звертаються в 3 і

4 стадіях, що завдає значну медичну і соціальну проблеми. В

якості стандарту для лікування РП за останні 5 років признано застосування максимальної андрогенної блокади. В більшості країн для цього рекомендується "хімічна кастрація"

www.themegallery.com

Лікування РП95% на РП виявляються і звертаються в 3 і 4 стадіях, що завдає значну медичну і

Слайд 47Прогноз
При лікуванні І – ІІ ст. у 80

% забезпечує 5-річне виживання
В ІІІ ст. – 40

%,
В ІV – до 10 %.

www.themegallery.com

Прогноз  При лікуванні І – ІІ ст. у 80 % забезпечує 5-річне виживання  В ІІІ

Слайд 48www.themegallery.com

www.themegallery.com

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика