Қабылдаған: Скендирова Ш.У.
Орындаған: Нағашыбай Ә.Н.
Тобы: ЖМ-419х
Түркістан-2019ж
HOCA AHMET YESEVI ULUSLARARASI
TURK-KAZAK UNIVERSITESI
Қ.А.ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ
ҚАЗАҚ-ТҮРІК УНИВЕРСИТЕТІ
Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Медицина факультеті ЖДП жұмысындағы ішкі аурулар Тақырыбы: Тыныс
Содержание
- 1. Медицина факультеті ЖДП жұмысындағы ішкі аурулар Тақырыбы: Тыныс
- 2. КіріспеПатогенезіТыныс жетіспеушілігінің жіктелуіКлиникасыЛабороториялық диагностикасыАспаптық зерттеулерЕміҚорытындыҚолданылған әдебиеттерЖоспар:
- 3. Тыныс – организмде тотығу – тотықсыздану метаболизмінің,
- 4. Тыныс процесі төрт тізбектен тұрады
- 5. Тыныс жетіспеушілігі – қалыпты жағдайдағы тыныс алу
- 6. Ауыр пневмония, бронхиолит, бронхиалды астманың ауыр ұстамасы,
- 7. Слайд 7
- 8. Өрістеуі
- 9. Клиникалық – функциялық көрсеткіштеріне қарай жіктелуі
- 10. БронхоспазмТыныс жолдарының өзегін тарылатын борнхтар қабырғасының қабыну
- 11. Слайд 11
- 12. Өкпе тінінің инфильтрациясыӨкпе тінінің деструкциясыӨкпе тінінің дистрофиясыПневмосклерозПульмонэктомия,
- 13. Слайд 13
- 14. Диффузиялық – тыныс шамасыздығы альвеола – капиллярлық
- 15. ЕнтігуГиперкапния белгілеріӨкпелік жүрекГипоксемия көрінісі
- 16. Тыныс жетіспеушілігі ентігумен, көгерумен, ал ақырғы кезеңінде
- 17. Тыныс жеткіліксіздігінің ауырлық дәрежесіне қарай жіктемесі:І дәрежесі
- 18. Слайд 18
- 19. Жалпы қан анализіндегі өзгерістерполицитемия гематокриттің жоғарылауы қан тұтқырлығының жоғарлауы плазма көлемінің ұлғаюыгипетромбоцитозЭТЖ төмендеуі
- 20. СпирографияСпиография көмегімен форсирленген өкпенің өмірлік сиымдылығын (ФӨӨС)
- 21. ПикфлоуметрияПикфлоуметриямен тыныс шығарудың шың жылдамдығын анықтаймыз (ТШШЖ),
- 22. Емі:Негізгі кеселді емдеуИнфекцияны емдеуӨкпенің желденуін жақсартуОксигенотерапияӨкпенің жасанды вентилициясыӨкпетекті жүрек синдромын емдеуХиругиялық ем
- 23. Тыныс жеткіліксіздігінің еміМедикаментозды терапияТыныс жолдарының өткізгіштігін қалпына
- 24. Ингаляциялық терапия
- 25. Ингаляциялық терапияНебулизацияҚысымдағы газ(Бернулли эффекті)Жоғары
- 26. Ингаляциялық терапияАнтибиотик
- 27. Ең алдымен Тынсыс жетіспеушілігінің алдын алған жөн.
- 28. С.Л.Қасенова «Ішкі аурулар» Алматы,2009жБ.Н.Айтбембет «Ішкі ағза ауруларының пропедевтикасы» 2007 жҚолданылған әдебиеттер
- 29. Скачать презентанцию
КіріспеПатогенезіТыныс жетіспеушілігінің жіктелуіКлиникасыЛабороториялық диагностикасыАспаптық зерттеулерЕміҚорытындыҚолданылған әдебиеттерЖоспар:
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1Медицина факультеті
ЖДП жұмысындағы ішкі аурулар
Тақырыбы: Тыныс жеткіліксіздігі
Орындаған: Нағашыбай Ә.Н.
Тобы: ЖМ-419х
Түркістан-2019ж
Слайд 2Кіріспе
Патогенезі
Тыныс жетіспеушілігінің жіктелуі
Клиникасы
Лабороториялық диагностикасы
Аспаптық зерттеулер
Емі
Қорытынды
Қолданылған әдебиеттер
Жоспар:
Слайд 3Тыныс – организмде тотығу – тотықсыздану метаболизмінің, яғни оттегінің организмге
сырттан түсуінен бастап тіндерде пайдалануын, соның нәтижесінде көмір қышқыл газының
бөлінуін, оның сыртқа шығарылуын қамтамасыз ететін күрделі процесс.
Слайд 5Тыныс жетіспеушілігі – қалыпты жағдайдағы тыныс алу қызметінің бұзылуы,артериялық қандағы
Нg 60ммден төмен немесе парциалды қысымы көмірқышқыл газының артериялық қандағы
(paCO2) Hg-ның 45мм.ден жоғары болуы.Тыныс жетіспеушілігі – артериялық қанның газдық құрамының жеткілікті қамтамасыз етілмеуі немесе оның сырттық тыныс жүйесі функциясының артуымен қамтамасыз етілуі.
Анықтама:
Слайд 6Ауыр пневмония, бронхиолит, бронхиалды астманың ауыр ұстамасы, кеуде клеткасының травмасы
және созылмалы тыныс жеткіліксіздігі,созылмалы бронхит,өкпе туберкулезі,силикоздар алып келеді.
Этиологиясы
Слайд 7
Патогенезі бойынша
Классификациясы
Газ алмасуы
Гипоксемиялық (ТЖ I
типі)Паренхиматозды/ өкпелік
Желдетілуі
Гиперкапниялық
(ТЖ II типі)
Желдеткіш/
насостық
Слайд 8 Өрістеуі бойынша
Ауырлығы
бойыншаКлассификациясы
Минут Ай Жедел Созылмалы Созылмалы түрдегі жедел Қалыпты жағдайда PaO2>80 SaO2>95
Сағат
Күн
7,35
HCO3¯ -қалыпты
Жыл
pH-қалыпты
HCO3¯-↑
1 сатысы 60-79 90-94
2 сатысы 40-59 70-89
3 сатысы <40 <75
Слайд 10
Бронхоспазм
Тыныс жолдарының өзегін тарылатын борнхтар қабырғасының қабыну және склероздық процестері
Бронхтардың
өзегінде қақырық, кілегейдің жиналуы
Ұсақ бронхтардың сырттан басылуынан коллапсы
Трахея мен ірі
борнхтардың экспирациялық коллапсы Обструкциялық тыныс шамасыз-дығына әкелетін себептері:
Слайд 12Өкпе тінінің инфильтрациясы
Өкпе тінінің деструкциясы
Өкпе тінінің дистрофиясы
Пневмосклероз
Пульмонэктомия, лобэктамия
Өкпенің даму кемістіктері
Өкпенің басылуы, ателектазы
Рестрикциялық тыныс шамасыз-дығына әкелетін себептері:
Слайд 14
Диффузиялық – тыныс шамасыздығы альвеола – капиллярлық мембраның физикалық және
химиялық қасиеттерінің бұзылысынан болады.
Аралас – осы үшеуінің себептерінен болады Мысалы:Өкпенің
интерстициялық тінінің және альвеолаарлық қалқалардың түрлі себептерінен ісінуі
Слайд 16Тыныс жетіспеушілігі ентігумен, көгерумен, ал ақырғы кезеңінде жүрек қызметінің жетіспеушілігі
қосылғанда ісінулермен білінеді. Б.Н.Айтбембет 348 бет
Вентиляцияның күшеюі (минуттық тыныстың көлемінің
ұлғаюы),негізгі алмасудың жоғарылауы, осыдан науқастардың бір қатары арықтайды.Клиникасы:
Слайд 17Тыныс жеткіліксіздігінің ауырлық дәрежесіне қарай жіктемесі:
І дәрежесі – қанның газдық
құрамы бұзылмайды.Ентігу айтарлықтай күш түскенде ғана байқалады.Тыныш жағдайда тыныс функциясының
көрсеткіші қалыпты.ІІ дәрежесі – Организмде оттегінің жетіспеу белгілері пайда болады. Ентігуге байланысты күнделікті қызметін қиналып атқарады,кейде атқара алмайды.
ІІІ дәрежесі – Организмде оттегінің жетіспеу белгілерімен бірге көмірқышқыл газының жиналу көріністері пайда болады. Ауыр ентігуден дене қимылы шектеледі.
Клиникасы:
Слайд 18 Диагностикасы
Анамнез жинау
Шағымдарын талқылау
Лабораториялық
зерттеулер: жалпы қан анализін көріністері.
Аспаптық зерттеулер:
Спирометрия;
пикфлоуметрия
Бронх өткізгізтігін зерттеу
Қандағы газдың концентрациясын
анықтау;Рентгенологиялық зерттеу;
Слайд 19Жалпы қан анализіндегі өзгерістер
полицитемия
гематокриттің жоғарылауы
қан тұтқырлығының жоғарлауы
плазма
көлемінің ұлғаюы
гипетромбоцитоз
ЭТЖ төмендеуі
Слайд 20Спирография
Спиография көмегімен форсирленген өкпенің өмірлік сиымдылығын (ФӨӨС) және алғашқы секундтағы
форсирленген тыныс шығарудың көлемі (ФТК1) анықталады. ФӨӨС - бұл ауа
көлемі, максимальді тез тыныс шығару кезінде, форсирленген тыныс шығару. Сау адамдарда ФӨӨС ӨӨС 75% жоғарлайды.ФТК1 ӨӨС индекс Тиффноға байланысты пайызбен есептейміз. Нормада 75-83%.ТЖ кезінде Тиффно индексі төмендейді.
Слайд 21Пикфлоуметрия
Пикфлоуметриямен тыныс шығарудың шың жылдамдығын анықтаймыз (ТШШЖ), яғни максимальді жылдамдық,
максимальді толық тыныс алуда форсирленген тыныс шығару кезінде тыныс жолдарынан
ауа шығуы мүмкін. ТЖ кезінде ТШШЖ нормадан төмен болады
Слайд 22Емі:
Негізгі кеселді емдеу
Инфекцияны емдеу
Өкпенің желденуін жақсарту
Оксигенотерапия
Өкпенің жасанды вентилициясы
Өкпетекті жүрек синдромын
емдеу
Хиругиялық ем
Слайд 23Тыныс жеткіліксіздігінің емі
Медикаментозды терапия
Тыныс жолдарының өткізгіштігін қалпына келтіру
Вентиляциялық перфузиялық қатынасты
қалыпқа келтіру
Инфекциямен күрес
Қабынуға қарсы күрес
Асқынулардың алдын алу
Аппараттық және инструментальды әсер
ету әдісіТыныс жолдарының өткізгіштігін қалпына келтіру
Респираторлық қолдау:
Кислородотерапия
Гелиокс
СРАР терапия
ИВЛ
НВЛ
Слайд 25 Ингаляциялық терапия
Небулизация
Қысымдағы газ
(Бернулли эффекті)
Жоғары тазалықтағы толқындар
Струйные небулайзеры
небулайзер
Слайд 26 Ингаляциялық терапия
Антибиотик
Доза
Гентамицин
80,0 мг 2 раза в суткиТобрамицин 80,0 мг 3 раза в сутки
Амикацин 100,0 мг 2 раза в сутки
Карбенициллин 0,5 г 2 раза в сутки
Жиі қолданылатын
ингаляциялық антибиотиктер
Слайд 27Ең алдымен Тынсыс жетіспеушілігінің алдын алған жөн. Яғни ерте диагностикалап,тиімді
ем қолданбаса әртүрлі асқынуларымен адам өміріне қауіпті,сондықтанда уақытында,дұрыс,нақтылы диагностикалап,дұрыс,тиімді ем
қолдану әрбір дәрігердің міндеті,жауапкершілігі болып табылады.Зиянды әдеттерден қорғану керек.Қорытынды:
Слайд 28С.Л.Қасенова «Ішкі аурулар» Алматы,2009ж
Б.Н.Айтбембет «Ішкі ағза ауруларының пропедевтикасы» 2007 ж
Қолданылған
әдебиеттер
