Разделы презентаций


Многоплодная беременность

Содержание

Многоплодная беременность относится к патологическому акушерству в связи с большим числом осложнений для матери, плода и новорожденного. Частота естественной многоплодной беременности составляет 0,7-1,5%.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Многоплодная беременность

Многоплодная беременность

Слайд 2Многоплодная беременность относится к патологическому акушерству в связи с большим

числом осложнений для матери, плода и новорожденного.
Частота естественной многоплодной

беременности составляет 0,7-1,5%.
Многоплодная беременность относится к патологическому акушерству в связи с большим числом осложнений для матери, плода и новорожденного.

Слайд 3Предрасполагающие факторы
- Этнической принадлежности матери (негроидная раса)
- Наследственность (наследуется чаще

по материнской линии)
- Паритет родов (более 5)
- Ожирение, высокий рост
после

приема КОК
Возраст 36 – 39 лет
Обособленно стоят ВРТ
Предрасполагающие факторы- 	Этнической принадлежности матери (негроидная раса)- 	Наследственность (наследуется чаще по материнской линии)- 	Паритет родов (более 5)-

Слайд 4Классификация

Классификация

Слайд 5Однояйцовая беременность
Возникает в результате
дробления одной
оплодотворенной
яйцеклетки.
Дети однополые,
имеют одну группу
крови.



Однояйцовая беременность Возникает в результате дробления однойоплодотвореннойяйцеклетки.Дети однополые,имеют одну группукрови.

Слайд 6Многояйцовая беременность
Возникает в результате
оплодотворения двух
или большего числа
одновременно
созревших яйцеклеток.
Дети могут быть

одно-
или разнополыми,
иметь разную группу
крови.

Многояйцовая беременность Возникает в результатеоплодотворения двухили большего числаодновременносозревших яйцеклеток.Дети могут быть одно-или разнополыми,иметь разную группукрови.

Слайд 8Монохорионическая, диамниотическая
двойня
Дихорионическая, диамниотическая двойня

Монохорионическая, диамниотическаядвойня Дихорионическая, диамниотическая двойня

Слайд 9Диагностика
- Несоответствие величины матки сроку
беременности, с 14-16-й недели
Раннее ощущение

шевеления плодов
(15-16-й неделя беременности)
ОЖ и ВДМ не соответствует сроку
Выслушивается

два сердцебиения
плода, между которыми полоса тишины
Выявление при пальпации 3 и более
крупных частей плода
- УЗИ

Диагностика- 	Несоответствие величины матки сроку	беременности, с 14-16-й недели Раннее ощущение шевеления плодов 	(15-16-й неделя беременности)ОЖ и ВДМ

Слайд 11Положение плодов

Положение плодов

Слайд 12Положение плодов

Положение плодов

Слайд 13Осложнения
- Невынашивание
Ранний, поздний гестоз
Многоводие
- Плацентарная недостаточность


Осложнения- 	НевынашиваниеРанний, поздний гестозМноговодие- 	Плацентарная недостаточность

Слайд 14Специфические Осложнения
Фето-фетальный трансфузионный синдром
При монозиготной двойне возможно развитие сросшихся близнецов

Специфические ОсложненияФето-фетальный трансфузионный синдромПри монозиготной двойне возможно развитие сросшихся близнецов

Слайд 15Внутриутробная задержка развития плодов (или одного плода)
- Врожденные пороки развития

плода

Внутриутробная задержка развития плодов (или одного плода)- 	Врожденные пороки развития плода

Слайд 16 Дицефалия
Кефалоторагапагия

Дицефалия    Кефалоторагапагия

Слайд 18Ведение беременности
Биохимический скрининг не эффективен, особое внимание УЗИ маркерам

ВПР
Прибавка веса за беременность 20 – 22 кг
С 16

– 20 недель препараты железа 60 – 100 мг.
- Дородовая госпитализация за 2-3 недели до родов
Ведение беременности  Биохимический скрининг не эффективен, особое внимание УЗИ маркерам ВПРПрибавка веса за беременность 20 –

Слайд 19Выбор метода родоразрешения
- Наступила беременность спонтанно или после применения ЭКО
-

Срок беременности
Положение и предлежание плодов
- Наличие или отсутствие аномалий развития

плода;
- Состояние и готовность женского организма к родам
Выбор метода родоразрешения- 	Наступила беременность спонтанно или после применения ЭКО- Срок беременностиПоложение и предлежание плодов- Наличие или

Слайд 20Осложнения
- Преждевременное или раннее излитие околоплодных вод
- Выпадение петель пуповины,

мелких частей плода
Слабость родовой деятельности вследствие перерастяжения матки
Затяжные роды



Осложнения- 	Преждевременное или раннее излитие околоплодных вод- 	Выпадение петель пуповины, мелких частей плодаСлабость родовой деятельности вследствие перерастяжения

Слайд 21Осложнения (продолжение)
Гипоксия плодов
Сцепление плодов
Отслойка плаценты второго плода, после рождения первого
Гипотоническое

кровотечение

Осложнения (продолжение)Гипоксия плодовСцепление плодовОтслойка плаценты второго плода, после рождения первогоГипотоническое кровотечение

Слайд 22 Сцепление плодов

Сцепление плодов

Слайд 23Ведение родов
Мониторный контроль в родах (кардиография - КТГ)
В конце первого

периода подключается капельница с окситоцином
После рождения первого плода накладывается зажим

на материнский конец пуповины
- После рождения первого плода наружными приемами и при влагалищном исследовании определяют положение и предлежание второго плода
Ведение родовМониторный контроль в родах (кардиография - КТГ)В конце первого периода подключается капельница с окситоциномПосле рождения первого

Слайд 24При головном предлежании второго плода и нормальном сердцебиении вскрывают плодный

пузырь второго плода.
При поперечном положении второго плода, производят комбинированный

поворот плода на ножку с последующим его извлечением.
- Если второму плоду угрожает опасность производят кесарево сечение.
При головном предлежании второго плода и нормальном сердцебиении вскрывают плодный пузырь второго плода. При поперечном положении второго

Слайд 25Третий период родов необходимо вести с учетом возможной слабости сократительной

деятельности матки
Введение окситоцина продолжают при рождении второго плода и в

III периоде родов, заканчивают через 2 ч
После рождения второго плода дополнительно к окситоцину показано введение метилэргометрина (1 мл 0,02% раствора в/в).

Третий период родов необходимо вести с учетом возможной слабости сократительной деятельности маткиВведение окситоцина продолжают при рождении второго

Слайд 26Период новорожденности
41-65% детей имеют при рождении массу тела 2500 г

и менее
Гестационный возраст у 30 - 46% новорожденных менее 37

недель
Перинатальная смертность среди близнецов в 3-7 раз выше
Основными причинами смерти: дистресс-синдром и внутриутробная инфекция
Период новорожденности41-65% детей имеют при рождении массу тела 2500 г и менееГестационный возраст у 30 - 46%

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика