Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
НАРКОТИЧЕСКИЕ И НЕНАРКОТИЧЕСКИЕ АНАЛЬГЕТИКИ
Содержание
- 1. НАРКОТИЧЕСКИЕ И НЕНАРКОТИЧЕСКИЕ АНАЛЬГЕТИКИ
- 2. ГАЙ ЮЛИЙ ЦЕЗАРЬ:«Легче находятся такие люди, которые
- 3. Боль – самый распространенный субъективный признак заболевания.
- 4. Ноцицептивная система служит для восприятия, проведения и
- 5. 1. Восприятие стимулов ноцицепторами.
- 6. Общие медиаторы ноцицептивной системы – субстанция Р, глутаминовая кислота
- 7. Антиноцицептивная системаПодкорковые структуры имеют нейроны, заканчивающиеся на
- 8. СИСТЕМА ОПИОИДНЫХ РЕЦЕПТОРОВ
- 9. КЛАССИФИКАЦИЯ АНАЛЬГЕТИКОВ
- 10. Механизм действия опиатов. Взаимодействие НА и опиоидного-рецептора
- 11. ЭФФЕКТЫ НАРКОТИЧЕСКИХ АНАЛЬГЕТИКОВ: ЦНСАНАЛЬГЕЗИЯЭЙФОРИЯСЕДАЦИЯСНИЖЕНИЕ СЕКРЕЦИИ РИЛИЗИНГ-ФАКТОРОВ ДЛЯ
- 12. ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ НАРКОТИЧЕСКИХ АНАЛЬГЕТИКОВССС: В ТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ ДОЗАХ
- 13. ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮАНАЛЬГЕЗИЯ (при неэффективности иных средств),
- 14. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ОПИОИДНЫХ АНАЛЬГЕТИКОВ БЕСПОКОЙСТВО, ДРОЖАНИЕ, ГИПЕРАКТИВНОСТЬ.УГНЕТЕНИЕ ДЫХАНИЯ (вплоть до Чейн-Стоксова и остановки).ПОВЫШЕНИЕ ВЧД.ПОСТУРАЛЬНАЯ ГИПОТЕНЗИЯ.ЗАПОР.ЗАДЕРЖКА МОЧИ.КРАПИВНИЦА.
- 15. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ОПИОИДОВ ГИПНО-СЕДАТИВНЫЕ: ВЗАИМНОЕ ПОТЕНЦИРОВАНИЕ УГНЕТЕНИЯ
- 16. Скачать презентанцию
ГАЙ ЮЛИЙ ЦЕЗАРЬ:«Легче находятся такие люди, которые добровольно идут на смерть, чем такие, которые терпеливо переносят боль»
Слайды и текст этой презентации
Слайд 2ГАЙ ЮЛИЙ ЦЕЗАРЬ:
«Легче находятся такие люди, которые добровольно идут на
смерть, чем такие, которые терпеливо переносят боль»
Слайд 3Боль – самый распространенный субъективный признак заболевания.
Пороговая (эпикритическая боль)
– ответ на вопрос: Где болит?
Подпороговая (протопатическая боль) – ответ
на вопрос: Как болит?
Слайд 4Ноцицептивная система служит для восприятия, проведения и оценки боли. Ноцицепторы
воспринимают действие алгогенных веществ.
Типы болевых ощущений:
● Первичная, быстрая, эмоционально
неокрашенная боль, имеет четкую локализацию. Специфический путь проведения боли – малонейронный. ● Вторичная, медленная, диффузная, тягостная, тупая боль с эмоциональными и вегетативными проявлениями (расширение зрачков, усиление потоотделения, увеличение ЧСС и ЧДД). Неспецифический путь проведения боли, многонейронный.
Пути проведения боли
Специфический путь (малонейрональный) представлен нейронами задних рогов спинного мозга и вентральных ядер таламуса, передающими импульс в постцентральную извилину коры головного мозга.
Неспецифический путь (многонейронный ) представлен нейронами задних рогов спинного мозга, ядрами ретикулярной фармации продолговатого и среднего мозга, гипоталамуса, ядрами таламуса, лимбической системы, передающими импульсы в кору лобной и теменной извилин.
Слайд 5 1. Восприятие стимулов ноцицепторами.
2. Восприятие импульсов
задними рогами спинного мозга.Неоспиноталамический путь:
Вентеробазальные ядра таламуса
Соматосенсорная кора
Палеоспиноталамический путь:
Интраламинарные ядра таламуса
Ретикулярная формация
Лимбическая система
Гипоталамус
Кора лобной доли
Слайд 7Антиноцицептивная система
Подкорковые структуры имеют нейроны, заканчивающиеся на задних рогах спинного
мозга
Выделение нейромедиаторов боли тормозят рецепторы: опиоидные, глицина, ГАМК (оба типа),
каннабиноидов
Слайд 10Механизм действия опиатов.
Взаимодействие НА и опиоидного-рецептора запускает синтез цАМФ, что
ведет к: -закрытию Са2+ - каналов на пресинаптической мембране нейрона, снижению
выброса возбуждающих нейромедиаторов (глутамата), что снижает болевую импульсацию;- к открытию К+ - каналов на постсинаптической мембране, к стимуляции выброса К+ в межсинаптическую щель, что ведет к гиперполяризации постсинаптической мембраны и уменьшает чувствительность нейрона к возбуждающему действию нейромедиаторов; -снижению нейронной возбудимости, торможению передачи нервных импульсов и ингибиции выброса нейротрансмиттеров
ИТОГ: ослабевает или прерывается поток болевых импульсов
Слайд 11ЭФФЕКТЫ НАРКОТИЧЕСКИХ АНАЛЬГЕТИКОВ: ЦНС
АНАЛЬГЕЗИЯ
ЭЙФОРИЯ
СЕДАЦИЯ
СНИЖЕНИЕ СЕКРЕЦИИ РИЛИЗИНГ-ФАКТОРОВ ДЛЯ ГОНАДОТРОПИНА И АКТГ
ПОВЫШЕНИЕ
СЕКРЕЦИИ ПРОЛАКТИНА, СТГ, ВАЗОПРЕССИНА
АКТИВАЦИЯ ЦЕНТРА ТЕПЛООТДАЧИ
УГНЕТЕНИЕ ДЫХАНИЯ: прямое и снижение
чувствительности к СО2ПОДАВЛЕНИЕ КАШЛЕВОГО РЕФЛЕКСА
СТИМУЛЯЦИЯ ЦЕНТРА БЛУЖДАЮЩЕГО НЕРВА
СТИМУЛЯЦИЯ ХЕМОРЕЦЕПТОРОВ РВОТНОГО ЦЕНТРА
УСИЛЕНИЕ СПИНАЛЬНЫХ СУХОЖИЛЬНЫХ РЕФЛЕКСОВ
РИГИДНОСТЬ МЫШЦ ТУЛОВИЩА
Слайд 12ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ НАРКОТИЧЕСКИХ АНАЛЬГЕТИКОВ
ССС: В ТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ ДОЗАХ НЕ ВЛИЯЮТ
ЖКТ: МОТОРИКА
СНИЖАЕТСЯ, ТОНУС ВОЗРАСТАЕТ
ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИЕ ПУТИ: ПОВЫШЕНИЕ ТОНУСА, СПАЗМ СФИНКТЕРА ОДДИ
МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА:
АНТИДИУРЕТИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ(прямое и косвенное); ПОВЫШЕНИЕ ТОНУСА МОЧЕТОЧНИКОВ, МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ, СФИНКТЕРА УРЕТРЫМАТКА: СНИЖЕНИЕ ТОНУСА И УМЕНЬШЕНИЕ СИЛЫ И ЧАСТОТЫ СОКРАЩЕНИЙ (кроме промедола)
Слайд 13ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
АНАЛЬГЕЗИЯ (при неэффективности иных средств), в т.ч. НЕЙРОЛЕПТАНАЛЬГЕЗИЯ
И АТАРАЛЬГЕЗИЯ
ОСТРЫЙ ОТЕК ЛЕГКИХ
КАШЕЛЬ (при угрозе легочного кровотечения)
ДИАРЕЯ (лоперамид)
ПРЕМЕДИКАЦИЯ
Слайд 14ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ОПИОИДНЫХ АНАЛЬГЕТИКОВ
БЕСПОКОЙСТВО, ДРОЖАНИЕ, ГИПЕРАКТИВНОСТЬ.
УГНЕТЕНИЕ ДЫХАНИЯ (вплоть до
Чейн-Стоксова и остановки).
ПОВЫШЕНИЕ ВЧД.
ПОСТУРАЛЬНАЯ ГИПОТЕНЗИЯ.
ЗАПОР.
ЗАДЕРЖКА МОЧИ.
КРАПИВНИЦА.
Слайд 15ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ОПИОИДОВ
ГИПНО-СЕДАТИВНЫЕ: ВЗАИМНОЕ ПОТЕНЦИРОВАНИЕ УГНЕТЕНИЯ ЦНС, ОСОБЕННО ДЫХАНИЯ.
АНТИПСИХОТИЧЕСКИЕ:
УСИЛЕНИЕ СЕДАЦИИ; УГНЕТЕНИЕ ДЫХАНИЯ ВАРИАБЕЛЬНО; УСИЛЕНИЕ КАРДИАЛЬНЫХ И СОСУДИСТЫХ ЭФФЕКТОВ
НЕЙРОЛЕПТИКОВ.ИНГИБИТОРЫ МАО: СУЩЕСТВЕННОЕ ПОВЫШЕНИЕ РИСКА ГИПЕРТЕРМИЧЕСКОЙ КОМЫ, ГИПЕРТЕНЗИЯ.
