Слайд 1НЕВРОПАТОЛОГИЯ.
Лекция №1.
к.м.н.
Королева
Валентина Владимировна,
врач-невролог, нейрофизиолог
Слайд 2План лекции
Значение курса невропатологии для специальной педагогики.
Эволюция нервной системы.
Строение и
функции нервной системы человека.
Возрастная эволюция мозга.
Понятие о системогенезе.
Структура нервной системы:
головной и спинной мозг.
Слайд 3Значение курса невропатологии для специальной педагогики.
Невропатология
(от греческого neuron -
нерв,
pathos - болезнь,
logos - наука) –
раздел медицинской
науки, который изучает болезни нервной системы.
Специальная педагогика занимается изучением особенностей физиологического и психического развития детей с различными отклонениями, их воспитанием, обучением и образованием.
Слайд 4
Предметом изучения невропатологии являются:
Исследование причин заболевания (этиология);
Механизмы развития болезней (патогенез);
Исследование симптомов и синдромов
поражения центральной и периферической нервной системы (семиотика);
Изучение распространенности заболеваний (эпидемиология);
Разработка методов диагностики, профилактики и лечения болезней (терапия).
Слайд 5Нервная система
Тело нейрона
Отростки (дендриты и аксон)
Слайд 6Строение нервной системы
Центральная нервная система
Периферическая нервная система (соматическая)
Вегетативная нервная система
(органная)
Слайд 7
Эволюция нервной системы
1. Нервная система в ходе эволюции проходит три
этапа: диффузная, ганглионарная и трубчатая.
2. В процессе усложнения нервной системы
происходит централизация и специализация нейронов по выполняемым функциям.
3. Эволюция шла по увеличению точности направленности сигналов и конкретизации цели.
4. В филогенезе увеличивается скорость проведения импульса за счет миелиновой оболочки.
5. Совместно с усложнением нервной системы происходит усовершенствование и разнообразие рецепторов, так как это необходимо для адаптации.
6. Нервная система асцидий (подтип позвоночники) является праобразом нервной системы бесчерепных.
Слайд 8Эволюция нервной системы.
7. У позвоночных головной мозг развивается из пяти
мозговых пузырей.
8. Отделы головного мозга развиваются соответственно образу жизни животного(воздушный,
наземный,и т.д.)
9. Внутреннее строение спинного мозга подвергается сложной дифференцировке по функциям.
10. Без нервной системы невозможна эволюция позвоночных, т.к. она необходима организму для существования в природных условиях.
11. С развитием нервной системы неизбежно происходит увеличение разнообразия рефлексов.
12. Физиология рефлексов – важнейшее звено в функционировании нервной системы.
Слайд 9Эволюция нервной системы.
Развитие центральной нервной системы происходило прежде всего в
связи с усовершенствованием восприятия и анализа воздействий из внешней среды.
Вместе с тем совершенствовалась и способность отвечать на эти воздействия координированной, биологически целесообразной реакцией.
Слайд 10ОДНОКЛЕТОЧНЫЕ
Амеба, инфузория
Эктоплазма
непосредственный контакт с внешней средой
обладает
наивысшим уровнем возбудимости.
Слайд 11КИШЕЧНОПОЛОСТНЫЕ
Гидра, медузы
Сетевидная нервная систем - представляет собой
непрерывную сеть, где отдельные нервные клетки нельзя ограничить друг от
друга.
Слайд 12ВЫСОКООРГАНИЗОВАННЫЕ БЕЗПОЗВОНОЧНЫЕ
Узловая нервная система
Происходит концентрация нервных клеток (нейронов) с
образованием нервных узлов (ганглиев).
Разделение нервной системы на отдельные нервные клетки,
отростки которых контак- тируют по средством sinnapsis (синапсов лат. «касание»).
Слайд 14ПОЗВОНОЧНЫЕ
Центральная нервная система.
Интегрирующее и регулирующее влияние центральных
нервных
аппаратов на все нижележащие отделы.
Процесс
появление мозга обусловлен возникновением
зрения и
обоняния, а так же органов захватывания пищи и дыхания.
Слайд 15Эволюция нервной системы
В результате сосредоточения, или централизации, разбросанных нервных клеток
в компактные органы возникают центральная нервная система и периферические нервные
пути.
По одним из этих путей нервные импульсы передаются от рецепторов в центральную нервную систему, по другим — из центров к эффекторам.
Слайд 16Строение и функции нервной системы человека.
РАМОН-И-КАХАЛЬ, САНТЬЯГО ФЕЛИПЕ (Ramón y
Cajal, Santiago Felipe) (1852–1934), испанский нейрогистолог, удостоенный в 1906 Нобелевской
премии по физиологии и медицине (совместно с К.Гольджи) за изучение строения нервной системы
Слайд 17Строение и функции нервной системы человека
Высшая нервная деятельность (головной мозг)
Двигательная
функция (головной и спинной мозг, ПНС)
Функция чувствительности (ЦНС, ПНС)
Функция координации
(ЦНС)
Вегетативная функция (ЦНС, ПНС, ВНС)
Слайд 18Назначение нервной системы
Управление поведением человека (целесообразная и целенаправленная организация всех
процессов)
Материальный носитель и регулятор психических функций и главный регулятор всех
физических функций организма
Иерархия взаимодействующих специфических и неспецифических нервных центров (регуляторов)
Слайд 19Возрастная эволюция мозга.
В онтогенезе нервная система повторяет этапы филогенеза. Вначале
из клеток эктодермального зародышевого листка образуется мозговая, или медуллярная, пластинка,
края которой в результате неравномерного размножения ее клеток сближаются, затем смыкаются — образуется медуллярная трубка. В дальнейшем из задней ее части, отстающей в росте, образуется спинной мозг, из передней, развивающейся более интенсивно,— головной мозг. Канал медуллярной трубки превращается в центральный канал спинного мозга и желудочки головного мозга. Вследствие развития передней части медуллярной трубки образуются мозговые пузыри: вначале появляются два пузыря, затем задний пузырь делится еще на два. Образовавшиеся три пузыря дают начало переднему (ргоsencephalon), среднему (mesencephalon) и ромбовидному (rhombencephalon) мозгу.
Слайд 20Возрастная эволюция мозга
Передний (конечный и промежуточный)
Средний
Ромбовидный (задний и продолговатый)
Слайд 21Возрастная эволюция мозга
На 4-м месяце развития плода человека появляется поперечная
щель большого мозга, на 6-м — центральная борозда и другие
главные борозды, в последующие месяцы — второстепенные и после рождения — самые мелкие борозды.
Слайд 22Возрастная эволюция мозга
В процессе развития нервной системы важную роль играет
миелинизация нервных волокон. Следы миелина обнаруживаются в нервных волокнах задних
и передних корешков уже на 4-м месяце внутриутробной жизни плода. К концу 4-го месяца миелин выявляется в нервных волокнах, составляющих восходящие, или афферентные (чувствительные), системы боковых канатиков, тогда как в волокнах нисходящих, или эфферентных (двигательных), систем миелин обнаруживается на 6-м месяце.
Слайд 23Возрастная эволюция мозга
В постнатальном периоде постепенно происходит окончательное созревание всей
нервной системы, в частности ее самого сложного отдела — коры
большого мозга, играющей особую роль в мозговых механизмах условно-рефлекторной деятельности, формирующейся с первых дней жизни.
Слайд 24Понятие о системогенезе.
Системогенез (греч. systēma целое, составленное из частей +
genesis происхождение) избирательное созревание функциональных систем и их отдельных частей
в процессе онтогенеза; динамика становления и автоматизации разнообразных приобретенных навыков с конечными приспособительными результатами
Слайд 25Принципы системогенеза
Принцип избирательности (гетерохронии)
Принцип консолидации элементов в функциональных системах
Принцип минимального
обеспечения функций
Слайд 26Суть системогенеза
принцип избирательности (гетерохронии) состоит в развитии отдельных функциональных систем
и их компонентов (в пренатальный период, как правило, избирательно и
ускоренно созревают функциональные системы, которые обеспечивают выживание новорожденного сразу после рождения);
принцип консолидации элементов в функциональных системах (формирующиеся в эмбриогенезе сначала дистантно и изолированно и функционирующие раздельно морфологические элементы объединяются в функциональные системы при достижении полезных для организма приспособительных результатов);
Слайд 27Суть системогенеза
принцип минимального обеспечения функций 1).на ранних стадиях онтогонеза обеспечение
функций осуществляется минимумом входящих в функциональную систему элементов;
2).число их
может увеличиваться по мере совершенствования деятельности функциональных систем и снова уменьшаться при автоматизации их деятельности.
Слайд 28Генетическая детерминация
Еще в начале 70-х гг. П.К. Анохин выдвинул положение
о генетической детерминации функциональных систем. Он полагал, что отдельные эмбриональные
клетки, расположенные дистантно, но обеспечивающие одну конечную функцию организма, имеют синхронизированную во времени генетическую программу развития. Эти механизмы обеспечивают синхронное включение в работу определенных генных локусов.
Слайд 29Системогенез поведения отдельных нервных клеток
При первой форме -процессы морфогенеза
жестко детерминированы генетическим аппаратом клетки. Ориентация нервных клеток по отношению
к соседним элементам, пути их миграции, а также рост нервных отростков строго определены процессами ядерного синтеза. В конце своего пути аксоны таких клеток встречают клетки-реципиенты, мембрана которых способна к образованию межклеточных контактов.
Вторая форма клеточного поведения развивающихся нейронов детерминирована средовыми факторами. Клетки мигрируют, их отростки в процессе своего роста «ищут» адекватную ткань. Активный поиск допускает отступление от строгой пространственной детерминации клеточных систем. Происходит активное адаптивное восприятие клетками химических, механических и электрических факторов среды.
Слайд 30Системогенез психической
деятельности
Формирование функциональных систем психической деятельности связано с развитием
речи ребенка, общеобразовательным и специальным (музыкальным, художественным и др.) обучением.
В этих функциональных системах нередко отсутствует внешнее поведенческое звено, оно заменяется психическими процессами.
Различные функциональные системы психического уровня определяют поведение человека и постоянно контролируют его.
Слайд 31Онтогенез системогенеза
В детском возрасте у человека созревает функциональная система группового
общения, которая может рассматриваться как этапная форма перехода к сложному
социальному поведению. Представления о популяционном системогенезе ставят вопрос о неоднородности детей в группе, неравномерном индивидуальном развитии в школьном возрасте, что имеет большое социальное значение.
Системогенез охватывает различные ведущие черты жизнедеятельности человека от эмбриогенеза до глубокой старости, причем новообразование функциональных систем не заканчивается по достижении зрелости. В процессе естественного старени избирательно выключаются определенные функциональные системы или их отдельные компоненты. При этом еще возможно новообразование некоторых компенсаторных функциональных систем стареющего организма.
Слайд 32Последовательность включения функций
В пренатальном периоде избирательно формируются внутренние механизмы саморегуляции
функциональных систем: дыхания и выделения; системы определяющей оптимальный для метаболизма
организма уровень АД; системы питания. К концу пренатального периода формируется функциональная система, обеспечивающая прохождение плода через родовые пути.
В постнатальный период происходит избирательное дозревание внешних звеньев саморегуляции отдельных гомеостатичееских функциональных систем. Под непосредственным влиянием организма родителей и факторов среды обитания дозревают внешние звенья функциональных систем питания и выделения. В раннем постнатальном периоде активно включаются поведенческие врожденные функциональные системы ориентировочно-исследовательского, оборонительного, игрового поведения.
Слайд 33Системогенез в детской неврологии
Помогает оценивать возможности компенсации утраченных функций, подавления
первичных автоматизмов и стимуляции развития нужных навыков, проводить анализ системных
нарушений, которые возникают при нервных расстройствах у детей
Дает представления о недоразвитии отдельных функциональных систем и об относительной незрелости отдельных элементов системы как о причинах возникновения врожденных или приобретенных дефектов развития детского организма
Слайд 34Структура нервной системы
Рецепторы
Периферические нервы
Спинной мозг
Головной мозг
ЦНС –центральная нервная система
ПНС –
периферическая нервная система
ВНС – вегетативная нервная система
Слайд 36Периферический нерв
Нерв состоит из одного или нескольких пучков нервных волокон
(аксонов).
Слайд 37Структура периферического нерва
Миелиновые волокна
Безмиелиновые волокна
Чувствительные волокна
Двигательные волокна
Вегетативные волокна
Кровеносные сосуды
Жировая
ткань
Оболочки (периневрий, эндонервий, эпиневрий)
Слайд 38Спинной мозг
Шейный отдел
Грудной отдел
Поясничный отдел
Крестцовый отдел
Копчиковый отдел
Сегменты спинного мозга
Шейное сплетение
Поясничное
сплетение
Крестцовое сплетение
Слайд 39Спинной мозг
Рефлекс с 2-главой мышцы
Рефлекс с 3-главой мышцы
Коленный рефлекс
Ахиллов
рефлекс
Слайд 40Спинной мозг
Афферентные волокна (чувствительные)
Эфферентные волокна (двигательные)
Слайд 41Связи спинного мозга
Глубокая чувствительность. неосознаваемая (мышечные веретена и сухожильные рецепторы)
/ (кмозжечкуи переднвмурогу)
Чувство позы, вибрация, давление, дискриминационная и тактильная
чувствительность, осязание (к таламусу и коре головного мозга)
Слайд 42Головной мозг
Человеческий мозг, состоящий из более чем 100 миллиардов нейронов,
- самый сложный объект в известной нам Вселенной
Слайд 43Головной мозг
Лобная доля
Височная доля
Теменная доля
Затылочная доля