Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Нужно
Содержание
- 1. Нужно
- 2. Пациент К., 63 лет.Диагноз: Нарушение ритма сердца.
- 3. Данные анамнеза Со слов пациента считает себя
- 4. Электрокардиография: ритм фибрилляции предсердий с ЧЖС 118 уд/мин.
- 5. ЭхокардиографияЛевое предсердие (парастернальный) 4,0 см Апикальный 4,6
- 6. Эхокардиография
- 7. Чреспищеводная эхокардиография: левое предсердие и ушко
- 8. Магнитно-резонансная томографияКонтрастирование ЛП и ушка ЛП равномерное,
- 9. Планируется выполнение операции «Лабиринт IIIВ»
- 10. Скачать презентанцию
Пациент К., 63 лет.Диагноз: Нарушение ритма сердца. Длительно существующая персистирующая форма фибрилляции предсердий, тахисистолияНедостаточность митрального клапана 2 степени Недостаточность трикуспидального клапана 2 степениГипертоническая болезнь 2 стадии, артериальная гипертензия 2 степени, риск
Слайды и текст этой презентации
Слайд 2Пациент К., 63 лет.
Диагноз:
Нарушение ритма сердца. Длительно существующая персистирующая
форма фибрилляции предсердий, тахисистолия
Недостаточность митрального клапана 2 степени Недостаточность трикуспидального
клапана 2 степениГипертоническая болезнь 2 стадии, артериальная гипертензия 2 степени, риск ССО 2
ХСН 2А ФК III по NYHA
Слайд 3Данные анамнеза
Со слов пациента считает себя больным с декабря
2015 года, когда впервые стал отмечать перебои в работе сердца,
учащенное неритмичное сердцебиение. Пациент обратился к кардиологу по месту жительства, диагностирована фибрилляция предсердий. Далее пациент наблюдался в стационаре по месту жительства, подбиралась консервативная терапия, однако ритм в течении всего времени не восстанавливался. Направлен в ННПЦССХ им. А.Н. Бакулева, рекомендовано хирургическое лечение нарушений ритма и клапанной недостаточности после дообследования.В отделении проведено стандартное дооперационное обследование, включавшее: электрокардиографию. эхокардиографию, чреспищеводную эхокардиографию, магнитно-резонансную томографию с контрастированием, коронарографию.
Слайд 5Эхокардиография
Левое предсердие (парастернальный) 4,0 см Апикальный 4,6 х 5,6 см
Левый желудочек: КСР (см) 3,80, КДР (см) 5,3, КСО
(мл) 64, КДО (мл) 134, ФВ(%) 52%, УО (мл) 70.
Митральный клапан: створки подвижные. ПМС уплотнена. Движение створок разнонаправленное. Фиброзное кольцо 39 мм, степень регургитации 1,5 до 2 ст
Аорта: СВ - 31 мм, восходящая аорта - 34 мм Стенки утолщены, уплотнены.
Аортальный клапан: трехстворчатый. Амплитуда расхождения и коаптация створок удовлетворительные. Фиброзное кольцо 23 мм, Градиент давления: пиковый 6 мм.рт.ст., среднедиастолический 3 мм.рт.ст., регургитации нет
Правое предсердие: 4,3 х 5,5 см
Легочная артерия: пиковый градиент давления - 3 мм.рт.ст.
Легочный клапан: диаметр - 24 мм; регургитация - 1 ст
Трикуспидальный клапан: створки подвижные, движение створок разнонаправленное.
Фиброзное кольцо 35 мм, степень регургитации до 2 ст
Межжелудочковая перегородка: ТМЖП - 11-12 мм движение сглажено
Дополнительно: Умеренный гипокинез МЖП. Межпредсердная перегородка б/о
Наличие перикардиального выпота нет
Заключение: Митральная и трикуспидальная недостаточность 2 степени. ФВ ЛЖ 52%. Дилатация предсердий. Атеросклеротические изменения.
Слайд 7
Чреспищеводная эхокардиография: левое предсердие и ушко левого предсердия без дополнительных
эхосигналов
Коронарография: коронарные артерии без гемодинамически значимых стенозов
Слайд 8Магнитно-резонансная томография
Контрастирование ЛП и ушка ЛП равномерное, без дефектов.
Левое
предсердие : 69 х 52 мм
Правое предсердие: 47 х 45
ммВ отсроченные фазы контрастирования визуализируются участки фиброза по левой боковой и задней стенке ЛП, МПП, в устьях ПВЛВ, ПНЛВ и ЛНЛВ. Объём фиброзно-измененного миокарда ЛП 29%.
Заключение: признаки фиброзных изменений миокарда ЛЖ, ЛП и ПЖ неишемического генеза.
