ОНКОГЕННЫЕ ВИРУСЫ ОСОБЕННОСТИ ПРОТИВООПУХОЛЕВОГО ИММУНИТЕТА

1,3 млн.
Желудка - 1,0 млн.
Верхнего пищеварительного
тракта (пищевода) - 0,9 млн.
Печени - 0,7 млн.
кишечника - 0,6 млн.
молочной железы - 0,4 млн.
простаты - 0,3 млн.
шейки матки - 0,3 млн.
поджелудочной железы - 0,2 млн.
мочевого пузыря - 0,2 млн.

вызывают появление опухоли у своих природных хозяев или экспериментальных животных,

либо индуцируют трансформацию нормальных клеток в культуре в опухолевые клетки

характеризующийся безудержным бесконтрольным размножением (ростом) клеток
при этом нарушения роста

и дифференцировки клеток обусловлены изменениями их генетического аппарата

опухолеродных вирусов»
В 1967 году за открытие патогенности вируса куриной

саркомы Рауса для других классов животных Л. А. Зильберу посмертно присуждена Государственная премия СССР

вирусы способны встраиваться в геном клетки в виде провируса
в

геноме одной клетки может находиться несколько интегрированных копий провирусной ДНК
Данный механизм оказался правомочным только для ДНК-содержащих онкогенных вирусов

было найдено объяснение, которое заключалось в следующем:
в состав этих

вирусов входит фермент, осуществляющий обратную транскрипцию, и поэтому интеграция генома РНК-содержащих вирусов возможна в геном опухолевой клетки
вирусогенетическая теория происхождения опухолей стала универсальной
Все вирусы делятся на РНК- и ДНК-содержащие

в культуре клеток, непатогенны для человека и животных, предполагают, что

данные вирусы являются предшественниками для других групп вирусов
В - представлены в основном вирусами рака молочных желез у мышей и женщин (вирус Биттнера), являются возбудителями лейкоза у морских свинок
С – являются возбудителями лейкозов и сарком у различных животных,к этой группе относится и вирус саркомы Рауса
D – вирусы этой группы были впервые выделены из перевиваемых раковых клеток человека, затем из клеток обезьян

лимфопролиферативных вирусов- возбудителей лейкозов у человека (HTLV – I, II)

Очень близки ВИЧ, передаются через кровь, при половом контакте, от матери к плоду
Распространяются, инфицируя особи внутри чувствительного к ним вида животных

в геноме всех клеток данного вида, передаются вертикально, от родителей

потомству
ДНК-провирусы ничем не отличаются от обычных клеточных генов и выполняют различные полезные для клетки функции
При определенных условиях происходит активация ДНК- провирусов, при этом образуются полноценные РНК-частицы, обладающие онкогенным потенциалом для клеток другого биологического вида
принадлежит роль в процессах спонтанного канцерогенеза, они могут активироваться под влиянием различных факторов и в процессе старения организма

различия их нуклеотидных последовательностей и кодируемых ими белков разделены на

5 групп (самая большая группа представлена онкогенами, контролирующими синтез трансформирующего белка с тирозинпротеинкиназной активностью)
Данный фермент фосфорилирует тирозин в мембранных белках и в ферментах клетки, что может привести к ее трансформации

похожими на бактериальные транспозоны (легко перемещающиеся по хромосоме генетические элементы)

избыточной экспрессии онкогенов
протоонкогены включаются в вирусный геном, а у вирусов

сильный промотор, что в свою очередь, также приводит к избыточной экспрессии онкогенов
мутации, происходящие вблизи промоторов, приводят к нарушению работы регуляторных генов и к избыточной экспрессии онкогенов

бесконтрольная (то есть не регулируемая внешними сигналами) пролиферация клеток
-

их способность проникать в окружающие ткани и отдаленные органы (то есть инвазивный рост и метастазирование)

процесс самоликвидации на клеточном уровне, в результате которого клетка фрагментируется

на отдельные апоптотические тельца, ограниченные плазматической мембраной

воспалительной реакции (продолжается 1—3 часа)
Одной из основных функций апоптоза является

уничтожение дефектных (повреждённых, мутантных, инфицированных) клеток для поддержания клеточного гомеостаза

же апоптозу не подвергаются и продолжают делиться

обследование пациента с определением функциональной активности иммунокомпетентных клеток и уровня

интерлейкинов и интерферонов
определение концентрации опухолевых маркеров
определение их уровня можно использовать не только для мониторинга, но и для скрининга

метастазов за 6 месяцев до их клинической манифестации (например возрастание

маркера СА-15-3 при как бы вылеченном раке молочной железы говорит о будущем рецидиве/метастазе через 6-10 месяцев)
3. Оценка эффективности терапии

антигены
2. Гормоны
3. Продукты обмена
4. Белки, ферменты и белковые же продукты

распада опухоли

альфа-фетопротеин — маркер гепатоцеллюлярного рака печени
РЭА — раковоэмбриональный антиген —

онкомаркер рака прямой кишки
ПСА — простатоспецефический антиген — онкомаркер рака простаты

звено:
1. Специфические анти-тела к антигенам опухолей
Преимущественно классов IgM

и IgG
2. Антитела не разруша-ют опухоль, а адсорби-руясь на её поверхности усиливают действие эффекторов и усиливают цитолиз опухолей

бородавки





















Кондиломы Папилломы

ободком в цитоплазме

Назофарингеальная
карцинома
Лимфома Ходжкинса

- Валацикловир
- Аденозин арабинозид
- Йододеоксиуридин
- Трифлуридин

Цитомегаловирус:
-

Ганцикловир
- Фоскарнет

Вирус Varicella-zoster:
- Ацикловир
- Фамцикловир
- Валацикловир
- Varizella-zoster иммуноглобулин
- Zoster иммунная плазма
- живая вакцина