Разделы презентаций


Организация ухода за больными кардиологического профиля презентация, доклад

Содержание

Основные проблемы больных кардиологического профиляБоль в грудной клеткеОдышкаГоловная больШум в ушахНарушение зренияПовышение артериального давленияСердцебиениеГоловокружение Потери сознанияСтенокардияКардиалгияИнфаркт миокардаАртериальная гипертензияСердечная недостаточностьНарушение ритма сердцаСиндромы фобии, тревоги, депрессии, истерии

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Организация ухода за больными кардиологического профиля
Заведующий кафедрой профессор Мишланов В.Ю.

Организация ухода за больными кардиологического профиляЗаведующий кафедрой профессор Мишланов В.Ю.

Слайд 2Основные проблемы больных кардиологического профиля
Боль в грудной клетке
Одышка
Головная боль
Шум в

ушах
Нарушение зрения
Повышение артериального давления
Сердцебиение
Головокружение
Потери сознания
Стенокардия
Кардиалгия
Инфаркт миокарда
Артериальная гипертензия
Сердечная недостаточность
Нарушение ритма

сердца
Синдромы фобии, тревоги, депрессии, истерии
Основные проблемы больных кардиологического профиляБоль в грудной клеткеОдышкаГоловная больШум в ушахНарушение зренияПовышение артериального давленияСердцебиениеГоловокружение Потери сознанияСтенокардияКардиалгияИнфаркт миокардаАртериальная

Слайд 3Основные кардиологические заболевания
Ишемическая болезнь сердца (коронарный атеросклероз, коронарная болезнь)
Инфаркт миокарда
Гипертоническая

болезнь (первичная артериальная гипертензия)
Хроническая сердечная недостаточность

Основные кардиологические заболеванияИшемическая болезнь сердца (коронарный атеросклероз, коронарная болезнь)Инфаркт миокардаГипертоническая болезнь (первичная артериальная гипертензия)Хроническая сердечная недостаточность

Слайд 4Мероприятия общего ухода
Соблюдение больничного режима
Соблюдение индивидуального режима двигательной активности
Кормление больных
Соблюдение

требований личной гигиены (перестилание постельного белья, умывание, подмывание, подклатывание судна,

применение утки, профилактика пролежней и т.д.)
Раскладывание таблеток и выполнение рекомендаций врача
Ведение медицинской документации
Мероприятия общего уходаСоблюдение больничного режимаСоблюдение индивидуального режима двигательной активностиКормление больныхСоблюдение требований личной гигиены (перестилание постельного белья, умывание,

Слайд 5Мероприятия специального ухода
Выполнение рекомендаций по расширению режима двигательной активности
Лечебное питание
Выполнение

простейших физиопроцедур
Ингаляционная терапия
Кислородотерапия
Оценка состояния больного
Контроль ЧСС, ЧДД, АД
Подготовка к специальному

исследованию
Оказание первой доврачебной помощи
Образовательные программы для больных
Мероприятия специального уходаВыполнение рекомендаций по расширению режима двигательной активностиЛечебное питаниеВыполнение простейших физиопроцедурИнгаляционная терапияКислородотерапияОценка состояния больногоКонтроль ЧСС, ЧДД,

Слайд 6Методы обследования больных кардиологического профиля
ЭКГ
ЭхоКГ
Чреспищеводная ЭхоКГ
Чреспищеводное ЭФИ
Катетеризация полостей сердца
МРТ
РЕТ (позитронно-эмиссионная

томография)
КТ грудной клетки
Ангио- аортография
Импедансная кардиография
Тест 6-MWD (6-минутной ходьбы)
Исследование крови на

кардиомаркеры
Методы обследования больных кардиологического профиляЭКГЭхоКГЧреспищеводная ЭхоКГЧреспищеводное ЭФИКатетеризация полостей сердцаМРТРЕТ (позитронно-эмиссионная томография)КТ грудной клеткиАнгио- аортографияИмпедансная кардиографияТест 6-MWD (6-минутной

Слайд 7Измерение веса
Измерение веса и роста осуществляют для расчета индекса массы

тела (ИМТ) по формуле Кетле:

ИМТ = кг/м2

Норма 19-24
Избыточный вес 25-30
Ожирение

> 30
Более точно применения импедансных весов
Измерение весаИзмерение веса и роста осуществляют для расчета индекса массы тела (ИМТ) по формуле Кетле:ИМТ = кг/м2Норма

Слайд 8Реография — неинвазивный метод исследования кардиогемодинамики, основанный на измерении импеданса

(комплексного сопротивления биологических тканей переменному электрическому току)
Изучение состояния сердечно-сосудистой

системы

Частота сердечных сокращений (HR)
Время желудочкового выброса (VET)
Сердечный индекс (СИ)
Ударный объем сердца (SV)
Минутный сердечный выброс (СО)
Общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПС)
Объем внутрисосудистой и общей торакальной жидкости (ОТЖ)

Реография

Реография — неинвазивный метод исследования кардиогемодинамики, основанный на измерении импеданса (комплексного сопротивления биологических тканей переменному электрическому току)

Слайд 9Полиреокардиограф-Пермь-01

Полиреокардиограф-Пермь-01

Слайд 10Пульс
Периодические колебания стенки артерий, связанные с динамическими изменениями артериального давления

в течение сердечного цикла

ПульсПериодические колебания стенки артерий, связанные с динамическими изменениями артериального давления в течение сердечного цикла

Слайд 11Методика исследования пульса
Пальпируется на двух руках
Пальпация осуществляется 3 пальцами: указательным,

средним, безымянным
Указательный палец устанавливают ниже 1-й складки запястья на лучевой

артерии
Расстояние между пальцами минимальное
Давление пальцами должно быть равномерным, чтобы пульсовая волна ощущалась тремя пальцами.
Методика исследования пульсаПальпируется на двух рукахПальпация осуществляется 3 пальцами: указательным, средним, безымяннымУказательный палец устанавливают ниже 1-й складки

Слайд 12Свойства пульса
Симметричность
Ритмичность
Частота
Напряжение
Наполнение
Величина
Форма
Упругость артериальной стенки

Свойства пульсаСимметричностьРитмичностьЧастотаНапряжениеНаполнениеВеличинаФормаУпругость артериальной стенки

Слайд 13Свойства пульса
Симметричность:
Симметричный
Не симметричный

Свойства пульсаСимметричность:СимметричныйНе симметричный

Слайд 14Свойства пульса
Ритмичность:
Ритмичный
Неритмичный (внеочередные волны, полные и неполные компенсаторные паузы, регулярный

и нерегулярный неритмичный пульс, наличие или отсутствие «дефицита пульса»)

Свойства пульсаРитмичность:РитмичныйНеритмичный (внеочередные волны, полные и неполные компенсаторные паузы, регулярный и нерегулярный неритмичный пульс, наличие или отсутствие

Слайд 15Свойства пульса
Напряжение:
Умеренного напряжения
Мягкий (нитевидный при низком сердечном выбросе, pulsus mollis)
Напряженный

(твердый, при высоком АД, pulsus durus)

Свойства пульсаНапряжение:Умеренного напряженияМягкий (нитевидный при низком сердечном выбросе, pulsus mollis)Напряженный (твердый, при высоком АД, pulsus durus)

Слайд 16Свойства пульса
Наполнение:
Полный пульс (pulsus plenus)
Пустой (pulsus vacuus)

Свойства пульсаНаполнение:Полный пульс (pulsus plenus)Пустой (pulsus vacuus)

Слайд 17Свойства пульса
Величина:
Большой (pulsus magnus), высокий (altus)
Малый (pulsus parvus), нитевидный (filiformis)
Равномерный

(aequalis)
Неравномерный (inaequalis)
Перемежающийся (alternaus)

Свойства пульсаВеличина:Большой (pulsus magnus), высокий (altus)Малый (pulsus parvus), нитевидный (filiformis)Равномерный (aequalis)Неравномерный (inaequalis)Перемежающийся (alternaus)

Слайд 18Свойства пульса
Форма:
Скорый (pulsus celer), подскакивающий (pulsus saliens)
Медленный (pulsus tardus)
Дикротический (dicroticus)
Парадоксальный

(paradoxus)

Свойства пульсаФорма:Скорый (pulsus celer), подскакивающий (pulsus saliens)Медленный (pulsus tardus)Дикротический (dicroticus)Парадоксальный (paradoxus)

Слайд 19Свойства артериальной стенки
Эластично-упругая
Склерозированная

Свойства артериальной стенкиЭластично-упругаяСклерозированная

Слайд 20ЧСС
Нормальная ЧСС у здорового человека в покое составляет 60-90 в

мин.
При заболеваниях ССС нормальная ЧСС, как правило, составляет 50-60 в

мин.
В норме пульс условно ритмичный
Существует методика исследования вариабельности сердечного ритма, нормальная ВСР более 10% при суточном мониторировании ЭКГ
Применяются мониторы ЧСС для спортсменов, здоровых и больных
ЧССНормальная ЧСС у здорового человека в покое составляет 60-90 в мин.При заболеваниях ССС нормальная ЧСС, как правило,

Слайд 21Методика измерения АД
Клиническое АД (офисное)
СКАД (самоконтроль АД)
СМАД (суточное мониторирование АД)

Положение

больного: сидя в удобной позе (не подгибая ноги), рука и

стол находятся на уровне сердца

Манжета накладывается на плечо, нижний ее край на 2 см выше локтевого сгиба. Ширина манжеты не менее 12 см, длина 30-35 см.
Методика измерения АДКлиническое АД (офисное)СКАД (самоконтроль АД)СМАД (суточное мониторирование АД)Положение больного: сидя в удобной позе (не подгибая

Слайд 22Методика измерения АД
Условия измерения АД:
Исключается употребление кофе, чая в точение

часа до исследования
Не курить в течение 30 минут до исследования
Отменяются

симпатомиметики, включая назальные и глазные капли
АД измеряется в покое после 5-минутного отдыха (при необходимости 15-30 минут)
Методика измерения АДУсловия измерения АД:Исключается употребление кофе, чая в точение часа до исследованияНе курить в течение 30

Слайд 23Методика измерения АД
Стрелка манометра должна находиться на отметке «0».
Выполняют не

менее 2-х измерений на каждой руке с интервалом не менее

1 минуты, при разнице более 5 мм рт.ст. выполняют дополнительное измерение
За конечное значение принимают среднее из двух последних измерений
Методика измерения АДСтрелка манометра должна находиться на отметке «0».Выполняют не менее 2-х измерений на каждой руке с

Слайд 24Методика измерения АД
Техника измерения АД:
Быстро накачать воздух в манжету до

уровня на 20 мм рт. ст. выше систолического, определяемого по

исчезновению пульса
Снижать давление в манжете со скоростью 2 мм рт.ст. в сек.
Величина АД, при котором появиться I тон, соответствует величине САД (1-я фаза тонов Короткова)
Величина, при которой происходит исчезновение тонов (5-я фаза тонов Короткова), соответствует ДАД (реже 4-я фаза – значительное ослабление тонов)
Методика измерения АДТехника измерения АД:Быстро накачать воздух в манжету до уровня на 20 мм рт. ст. выше

Слайд 25Новая модель для оценки риска – SCORE (для стран Европы

с высоким риском)

Новая модель для оценки риска – SCORE  (для стран Европы с высоким риском)

Слайд 26Факторы риска внезапной смерти при кардиоваскулярных заболеваниях
высокое АД,
высокий уровень

холестерина крови,
курение,
ожирение,
диабет,
гиподинамия

Факторы риска внезапной смерти при кардиоваскулярных заболеванияхвысокое АД, высокий уровень холестерина крови, курение, ожирение, диабет, гиподинамия

Слайд 27Дополнительные факторы риска
Концентрация триглицеридов крови
Низкий уровень холестерина ЛПВП
Возраст
Пол
Отягощенная наследственность
Психологические
Социальные

факторы

Дополнительные факторы риска Концентрация триглицеридов кровиНизкий уровень холестерина ЛПВПВозрастПолОтягощенная наследственностьПсихологическиеСоциальные факторы

Слайд 28Кардиалгия
Боли не постоянные
Имеют точечную локализацию, чаще в области верхушки сердца
Не

имеют луча иррадиации
Имеют колющий характер
Не имеют четкой зависимости от физической

нагрузки
Не требуют прекращения физической нагрузки
Исчезают самостоятельно
КардиалгияБоли не постоянныеИмеют точечную локализацию, чаще	 в области верхушки сердцаНе имеют луча иррадиацииИмеют колющий характерНе имеют четкой

Слайд 29ИБС
Группа коронарогенных заболеваний сердца, в основе патогенеза которых лежит нарушение

соответствия потребности сердца в кровоснабжении и реальным его осуществлением
Внезапная смерть
Стенокардия
Инфаркт

миокарда
Нарушения ритма сердца
Постинфарктный кардиосклероз
Сердечная недостаточность
ИБСГруппа коронарогенных заболеваний сердца, в основе патогенеза которых лежит нарушение соответствия потребности сердца в кровоснабжении и реальным

Слайд 30Стенокардия напряжения
Боли локализуются за грудиной
Разлитые
Имеют сжимающий, давящий, жгучий характер
Иррадиируют в

руку, шею, под лопатку
Имеют зависимость от физической нагрузки
Требуют прекращения

физической нагрузки
Исчезают полностью после приема нитроглицерина
Стенокардия напряженияБоли локализуются за грудинойРазлитыеИмеют сжимающий, давящий, жгучий характерИррадиируют в руку, шею, под лопатку Имеют зависимость от

Слайд 31ИБС (основные задачи ухода)
Измерение роста и веса больного (антропометрия)
Купирование приступа

стенокардии
Контроль пульса
Контроль АД
Контроль общего состояния и уровня сознания
Кормление больных на

постельном режиме
Помощь при физиологических отправлениях с помощью утки или судна
Смена постельного белья у лежачих больных
Диагностика инфаркта миокарда или нарушения ритма сердца
ИБС  (основные задачи ухода)Измерение роста и веса больного (антропометрия)Купирование приступа стенокардииКонтроль пульсаКонтроль АДКонтроль общего состояния и

Слайд 32Основные симптомы инфаркта миокарда
Жгучая интенсивная боль за грудиной
Иррадиирующая в левую

руку, под левую лопатку
Не купируемая нитроглицерином
Бледность кожных покровов
Холодный липкий пот
Ощущение

страха смерти
Основные симптомы инфаркта миокардаЖгучая интенсивная боль за грудинойИррадиирующая в левую руку, под левую лопаткуНе купируемая нитроглицериномБледность кожных

Слайд 33ИБС (неотложная помощь)
Уложить с высоким изголовьем (отек легких) или приподнять

ноги при кардиогенном шоке
Дать нитроглицерин под язык
Вызвать врача
При указании врача

снять ЭКГ
Помогать в выполнении искусственного массажа сердца и искусственного дыхания (легочно-сердечная реанимация)
ИБС  (неотложная помощь)Уложить с высоким изголовьем (отек легких) или приподнять ноги при кардиогенном шокеДать нитроглицерин под

Слайд 34Методы лекарственной терапии
Внутривенный капельный
Внутривенный инфузоматом (длительный)
Внутримышечный
Подкожный
Интратрахеальный
Спрей
Аэрозоль (ингаляционный)
Таблетированный (пероральный)
Чрескожный
Клизмы

Методы лекарственной терапииВнутривенный капельныйВнутривенный инфузоматом (длительный)ВнутримышечныйПодкожныйИнтратрахеальныйСпрейАэрозоль (ингаляционный)Таблетированный (пероральный)ЧрескожныйКлизмы

Слайд 35Инфузомат
Метод длительного введения лекарственного препарата внутривенно
Например, изокет, циклофосфан, антибиотики
Расчет препарата

осуществляют в мг на кг веса или 1 м2 поверхности

тела
ИнфузоматМетод длительного введения лекарственного препарата внутривенноНапример, изокет, циклофосфан, антибиотикиРасчет препарата осуществляют в мг на кг веса или

Слайд 36Контроль ритма и ЭКГ
Уметь зарегистрировать ЭКГ
Уметь пользоваться прикроватным монитором ритма

и ЭКГ
Уметь использовать системы дистанционного контроля ЭКГ

Контроль ритма и ЭКГУметь зарегистрировать ЭКГУметь пользоваться прикроватным монитором ритма и ЭКГУметь использовать системы дистанционного контроля ЭКГ

Слайд 37Гипертоническая болезнь
Хронически протекающее заболевание, основным проявлением которого является АГ, не

связанная с наличием патологических процессов, при которых повышение АД обусловлено

известными, в современных условиях часто устраняемыми причинами
Г.Ф. Ланг
Гипертоническая болезньХронически протекающее заболевание, основным проявлением которого является АГ, не связанная с наличием патологических процессов, при которых

Слайд 38Гипертоническая болезнь (основные задачи ухода)
Контроль общего состояния
Контроль АД
Контроль приема лекарственных

препаратов
Подготовка и помощь при выполнении обследования больного
Участие в образовательных программах
Диагностика

гипертонического криза
Гипертоническая болезнь (основные задачи ухода)Контроль общего состоянияКонтроль АДКонтроль приема лекарственных препаратовПодготовка и помощь при выполнении обследования больногоУчастие

Слайд 39Гипертоническая болезнь (неотложная помощь)
Уложить в постель с высоким изголовьем
Обеспечить приток

свежего воздуха
Измерить АД
Дать гипотензивное средство (индивидуально)
Вызвать врача
Контролировать АД каждые 15

минут
Гипертоническая болезнь (неотложная помощь)Уложить в постель с высоким изголовьемОбеспечить приток свежего воздухаИзмерить АДДать гипотензивное средство (индивидуально)Вызвать врачаКонтролировать

Слайд 40Хроническая сердечная недостаточность (понятие)
Неспособность сердца обеспечивать адекватный сердечный выброс, либо

нарушение способности сердца перекачивать кровь между кругами кровообращения

Хроническая сердечная недостаточность (понятие)Неспособность сердца обеспечивать адекватный сердечный выброс, либо нарушение способности сердца перекачивать кровь между кругами

Слайд 41Хроническая сердечная недостаточность (основные задачи ухода)
Кислородотерапия
Контроль пульса
Контроль АД
Контроль суточного диуреза


Смена постельного белья
Профилактика пролежней
Кормление больного
Диагностика ОЛЖН (отека легких)

Хроническая сердечная недостаточность (основные задачи ухода)КислородотерапияКонтроль пульсаКонтроль АДКонтроль суточного диуреза Смена постельного бельяПрофилактика пролежнейКормление больногоДиагностика ОЛЖН (отека

Слайд 42Методы кислородотерапии
Кислородная подушка
Кислородная палатка
Централизованное снабжение кислородом с применением:
Назального катетера
Загубника
Лицевой маски
Неинвазивная

вентиляция легких
Кислородотерапия
СРАР
РРАР
BiPAP
сервовентиляция
Инвазивная вентиляция легких

Методы кислородотерапииКислородная подушкаКислородная палаткаЦентрализованное снабжение кислородом с применением:Назального катетераЗагубникаЛицевой маскиНеинвазивная вентиляция легкихКислородотерапияСРАРРРАРBiPAPсервовентиляцияИнвазивная вентиляция легких

Слайд 43Хроническая сердечная недостаточность (неотложная помощь)
Обеспечить положение с высоким изголовьем (или

усадить с опущенными ногами)
Дать кислород
Успокоить больного
Выполнять рекомендации врача по применению

лекарственной терапии
Хроническая сердечная недостаточность (неотложная помощь)Обеспечить положение с высоким изголовьем (или усадить с опущенными ногами)Дать кислородУспокоить больногоВыполнять рекомендации

Слайд 44Легочно-сердечная реанимация
Уложить больного на твердую ровную поверхность
Обеспечить проходимость дыхательных путей

(вынуть зубные протезы, предупредить западение языка, при наличии рвоты, слизи,

пены – повернуть голову на бок, салфеткой (отсосом) очистить полость рта и глотки)
После исследования пульса начать непрямой массаж сердца
Выдвинуть нижнюю челюсть, начать дыхание рот ко рту
Соотношение массажных движений и дыхания 2:15
Легочно-сердечная реанимацияУложить больного на твердую ровную поверхностьОбеспечить проходимость дыхательных путей (вынуть зубные протезы, предупредить западение языка, при

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика