ОСОБЕННОСТИ ПОДРОСТКОВОГО ПЕРИОДА

(ВОЗ, 1977)
пубертат - 10-15 лет
социальное созревание - 16-20 лет
Отрок, девушка,

юноша, тинейджер

до наступления половой зрелости
Психологические детские процессы сменяются поведением, характерным

для взрослых
Происходит переход от полной социально- экономической зависимости от взрослых к относительной независимости
Подростковый возраст — период жизни, когда человек уже не ребенок, но еще и не взрослый

качественными изменениями, связанными с половым созреванием и вхождением во взрослую

жизнь

переломный
переходный
кризисный
трудный
«Бури и натиска»

до 13 лет, в течение 3 - 4 лет
Пубертат у

мальчиков - от 9,5 до 13,5 лет, в течение 3 лет

реализация индивидуальная генетичес-кая программа развития с формированием определен-ного конституционального типа

Завершение созревания всех морфо-функциональных структур
Становление репродуктивной системы и сексуального поведения индивидуума
Бурный ростовой скачок, с энергичной нейроэндокрин-ной перестройкой - естественная функциональная нагрузка
Выраженная гетерохронность развития органов и систем
Нестабильность гормональной, нейрогенной и вегетативной регуляции - функциональные расстройства

для пубертатного периода заболеваний
Своеобразие течения многих хронических заболеваний

Формирование психо-характерологических особенностей, стереотипов поведения и вредных привычек: эмансипации, группированию, увлечений, гиперсексуальности
Социальные особенности, обусловленные характером среды: неустойчивое поведение с высоким риском проявления асоциальных форм, снижение адаптационных возможностей

Ослабление тонуса коры головного мозга и возросшая активность подкорки

- вегетативными взрывы
Незрелый гематоэнцефалический барьер - недостаточная защита от инфекции и токсинов

ВЕГЕТАТИВНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА
Возраст гипофизарной доминанты
Высокая активность и симпатического и парасимпати-ческого звеньев вегетативной нервной системы
Симптомы вегетативной дисфункции есть у всех подростков, и их отсутствие отмечается при явной задержке в развитии
ЭНДОКРИННАЯ СИСТЕМА
Сенситивно-критический период онтогенеза
Дисфункциональные расстройства

суставов, нарушения осанки, плоскостопие, миопия, висцероптоз
Высокая чувствительность к инфекции

и токсинам - артралгии, реактивные артриты

ИММУННАЯ СИСТЕМА
Уменьшение массы лимфоидных органов
Секреции андрогенов подавляет клеточный и стимулирует гуморальный иммунитет
Повышена чувствительность к туберкулезу
Растет частота воспалительных, аутоиммунных и лимфопролиферативных заболеваний
Ослабевает тяжесть течения атопических болезней

функциональная легочная гипертензия (шум, акцент, расщепление II т.)
Гипоэволютивная форма

сердца - снижение функции
Юношеская гипертензия

ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА
Быстрый рост мелких бронхов - легко спадаться – (застой слизи, формирование бронхоэктазов, хрониза-ция)
Гипервентиляция легких - снижение резервных возможностей внешнего дыхания
Учащение ритма дыхания - снижением дыхательного объема (ослабление дыхательных шумов)
Особенности соединительной ткани - формирование экссудативных реакций, обширных деструкций

высокие показатели НСl, по сравнению с пепсином
Незрелость гепатобилиарной системы

- низкие объемы желчи и концентрации желчных кислот
Избытчна моторная активность отделов ЖКТ - дискинезии пищевода, желудка, кишечника и желчевыводящих путей, рефлюксы

МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА
Критический этап системы регуляции водно-солевого обмена - функциональные возможности ограничены
Потребность детей в воде выше, чем у взрослых, снижается к 14 годам

подмышечных впадинах и на лице — критерии полового созревания
Глаза: миопия
Зубы:

беседы об основах гигиены, частоте ухода, развитие третьих коренных зубов
Шея: размер щитовидной железы
Молочные железы: определение степени развития
Сердечные тоны: акценты, функциональные шумы
Мужские половые органы: определение стадии развития; нарушения функции мочевыводящей с-мы, размеры мошонки и яичек, паховые л/у; правильность гигиенических мероприятий у мальчиков
Женские половые органы: определение стадии развития; обследование тазовых органов для выявления заболеваний вульвы

родителей, формирование чувство долга, ответственности
Стремление к свободе действий, самостоятельности, образованию
Формирование

индивидуального морального кодекса
Усиливающееся эмоциональное напряжение
Противоречивость в поведении, желание отделиться от семьи
Возможно появление асоциального поведения, враждебности, нарушение отношения с родителями
Вероятность несчастных случаев и суицидальных попыток
Повышенная чувствительность к ряду болезней
Повышенный интерес к половым проблемам

РЕАЛИЗАЦИЯ ПРОБЛЕМ
Стимуляция успеваемости в школе
Профилактика повреждений – дорожное движение, спорт
Половое воспитание
Объяснение значения правильного питания, физической активности, соблюдение правил безопасности
Объяснение вредных факторов курения, алкоголизма, наркомании

Рутенбург , 1977

Подросткам достается все худшее из мира детей и взрослых — их еще не защищают законы взрослых, но они уже не получают заботы детей