Разделы презентаций


Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС): определения и механизмы

Содержание

История и терминология Респираторный дистресс-синдром взрослых Некардиогенный отек легких Легкое Дананга Посттрансфузионное, постперфузионное легкое Шоковое легкое Травматическое легкое Влажное легкое Острое повреждение/острый респираторный дистрессAshbaugh D.G., Bigelow D.B., Petty T.L. et al.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС): определения и механизмы
К.M. Лебединский

Острый респираторный  дистресс-синдром (ОРДС): определения и механизмыК.M. Лебединский

Слайд 2История и терминология
Респираторный дистресс-синдром взрослых
Некардиогенный отек легких
Легкое

Дананга
Посттрансфузионное, постперфузионное легкое
Шоковое легкое
Травматическое легкое
Влажное легкое

Острое повреждение/острый респираторный дистресс

Ashbaugh D.G., Bigelow D.B., Petty T.L. et al.
Acute respiratory distress in adults. Lancet 1967; 2: 319-23

История и терминология Респираторный дистресс-синдром взрослых Некардиогенный отек легких Легкое Дананга Посттрансфузионное, постперфузионное легкое Шоковое легкое Травматическое

Слайд 3Что такое ОПЛ/ОРДС? (Международная согласительная конференция, 1994)
Bernard GR et al.

Am J Resp Crit Care Med 1994;149:818-824
Начало
Рентгенография

Оксигенация

(PaO2/FIO2)
Критерии
исключения

Острое
Двухсторонняя инфильтрация
ОПЛ: ≤300 мм Hg
ОРДС: ≤200 мм Hg
ДЗЛА ≤18 мм Hg
Нет признаков повышения ДЛП



Что такое ОПЛ/ОРДС?  (Международная согласительная конференция, 1994)Bernard GR et al. Am J Resp Crit Care Med

Слайд 4Что такое ОРДС? (Berlin ARDS definition – V. Marco Ranieri,

Gordon Rubenfeld, Arthur Slutsky et al., 2012)
Начало
Рентгенография или КТ

Оксигенация
(PaO2/FIO2
при РЕЕР 5 и выше)
Критерии
исключения

Острое (до 7 суток)
Двухсторонняя инфильтрация
Легкий: 200…300 мм Hg
Умеренный: 200…100
Тяжелый: <100
НЕТ (но можно сделать ЭхоКГ…)

The ARDS Definition Task Force // JAMA. 2012; 307(23): 2526-33.

Что такое ОРДС?  (Berlin ARDS definition –  V. Marco Ranieri, Gordon Rubenfeld, Arthur Slutsky et

Слайд 514:10
15:20
Кардиогенный или некардиогенный?

14:1015:20Кардиогенный или некардиогенный?

Слайд 6http://openi.nlm.nih.gov/imgs/rescaled512/2772242_IJCCM-13-103-g001.png
http://www.vivaxmalaria.com/images/vivax_in_smears_files/FIGvivax15.jpg
Pl. vivax

http://openi.nlm.nih.gov/imgs/rescaled512/2772242_IJCCM-13-103-g001.pnghttp://www.vivaxmalaria.com/images/vivax_in_smears_files/FIGvivax15.jpgPl. vivax

Слайд 7Причины ОРДС:
внелегочные и легочные
Шок
Инфекция
Травма
Отравление
Коагулопатия
Разное…


Аспирация
Ингаляция
Инфекция
Радиация
ТЭЛА
Re-expansion
Контузия
Красноярск, 2005

Причины ОРДС: внелегочные и легочные Шок ИнфекцияТравма Отравление Коагулопатия Разное… Аспирация ИнгаляцияИнфекция Радиация ТЭЛА Re-expansion Контузия Красноярск,

Слайд 8Ware and Matthay, NEJM, 2000

Ware and Matthay, NEJM, 2000

Слайд 9Лёгкое при ОРДС...
Отечное
Жесткое
Неоднородное
Маленькое (baby lung)
Модель «мокрой

губки»
http://www.stanford.edu/~patkar/lenaerts.JPG

Лёгкое при ОРДС... Отечное ЖесткоеНеоднородное Маленькое (baby lung) Модель «мокрой губки» http://www.stanford.edu/~patkar/lenaerts.JPG

Слайд 10http://www.erj.ersjournals.com/content/vol21/issue4/images/large/erj210720-1.jpeg

http://www.erj.ersjournals.com/content/vol21/issue4/images/large/erj210720-1.jpeg

Слайд 11ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ОПЛ/ОРДС: почему мы так много знаем и так мало можем?...
К.M. Лебединский

ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ОПЛ/ОРДС: почему мы так много знаем и так мало можем?...К.M. Лебединский

Слайд 12Так это всегда бывает…

Так это всегда бывает…

Слайд 15И тем не менее…
2005

И тем не менее…2005

Слайд 16Почему неадекватны наши модели?

Почему неадекватны наши модели?

Слайд 17А не предпринять ли РКИ?...

А не предпринять ли РКИ?...

Слайд 18http://www.life.illinois.edu/ib/494/images/genome.jpg
Что может делать

наши группы неоднородными?...

http://www.life.illinois.edu/ib/494/images/genome.jpgЧто может делать        наши группы неоднородными?...

Слайд 19«На любой предмет можно посмотреть с трех точек зрения:

с точки зрения науки,

с точки зрения права и с точки зрения здравого смысла…»
Людвиг Фейербах, 1804-1872
«На любой предмет можно  посмотреть с трех точек зрения:     с точки зрения

Слайд 20Вопросы?...

Вопросы?...

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика