Разделы презентаций


Перелом шейного отдела позвоночника

Нарушение целостности одного или нескольких шейных позвонков в результате травматического воздействия. Возникает вследствие удара, падения на голову, резкого сгибания или разгибания шеи. Проявляется болями в шее, ограничением движений и спастическим напряжением

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1










Презентация с.Шалибашвили
Перелом шейного отдела позвоночника

Презентация с.ШалибашвилиПерелом шейного отдела позвоночника

Слайд 2Нарушение целостности одного или нескольких шейных позвонков в результате травматического

воздействия. Возникает вследствие удара, падения на голову, резкого сгибания или

разгибания шеи. Проявляется болями в шее, ограничением движений и спастическим напряжением мышц.
Нарушение целостности одного или нескольких шейных позвонков в результате травматического воздействия. Возникает вследствие удара, падения на голову,

Слайд 3
Переломы шейных позвонков составляют около 30% от общего количества переломов позвоночника.

При этом в 40-60% случаев наблюдается повреждение спинного мозга той или

иной степени тяжести. Около 30% пациентов с такими переломами гибнут на месте вследствие  шока, а также тяжелых нарушений дыхания и сердечной деятельности, обусловленных повреждением нервных структур. Основная часть пациентов с переломами шейного отдела позвоночника – активные люди молодого и среднего возраста.
Переломы шейных позвонков составляют около 30% от общего количества переломов позвоночника. При этом в 40-60% случаев наблюдается повреждение спинного

Слайд 4Причины

Причиной травмы обычно становится падение на голову с высоты, ныряние в

воду в недостаточно глубоких местах, резкое сгибание (реже – разгибание)

шеи при внезапном торможении транспорта или удар головой о крышу автомобиля при движении по плохой дороге. Чаще всего выявляются компрессионные переломы IV, V и VI позвонков, однако наиболее тяжелые последствия возникают при переломах I и II позвонков.
ПричиныПричиной травмы обычно становится падение на голову с высоты, ныряние в воду в недостаточно глубоких местах, резкое сгибание

Слайд 5Перелом первого шейного позвонка
I шейный позвонок (атлант) имеет вид кольца и

является своеобразным «основанием», на котором держится голова. Своими вогнутыми поверхностями он

сочленяется с выпуклыми мыщелками затылочной кости, образуя сустав с тонкими хрящевыми поверхностями, капсулой и связками. Между затылочной костью и I шейным позвонком нет толстой хрящевой прокладки (межпозвонкового диска), поэтому при ударе головой травмирующая сила передается на атлант без амортизации.
Перелом первого шейного позвонкаI шейный позвонок (атлант) имеет вид кольца и является своеобразным «основанием», на котором держится голова. Своими

Слайд 6Самым тяжелым повреждением атланта является «лопающийся» перелом или перелом Джефферсона,

при котором целостность кольца атланта нарушается сразу в четырех точках.

Самым тяжелым повреждением атланта является «лопающийся» перелом или перелом Джефферсона, при котором целостность кольца атланта нарушается сразу

Слайд 7
Пациента беспокоит чувство нестабильности шеи, боли в шее, темени и

затылке, возможна потеря чувствительности в теменной и затылочной области. Больной

придерживает голову руками. При повреждении или сдавлении нервных структур выявляется неврологическая симптоматика. Рентгенография I шейного позвонка в специальной проекции (через рот) позволяет подтвердить нарушение целостности атланта и оценить степень смещения дуг.
Пациента беспокоит чувство нестабильности шеи, боли в шее, темени и затылке, возможна потеря чувствительности в теменной и

Слайд 8 Перелом второго шейного позвонка
II шейный позвонок (аксис) также имеет форму

кольца. В передних отделах этого кольца находится массивный костный вырост,

называемый зубом. Зуб соединяется с задней поверхностью атланта, образуя сустав Крювелье. Кроме того, атлант и аксис сочленяются между собой при помощи широких и плоских симметрично расположенных суставных поверхностей. Из-за особенностей строения верхних отделов позвоночника при травмах обычно страдает зубовидный отросток. Могут выявляться переломы зуба трех типов. Первый тип – отрывное повреждение верхушки зуба, редко встречающийся стабильный перелом. Второй тип – повреждение узкой части зуба, нестабильный перелом, наблюдается более чем в 50% случаев. Третий тип – повреждение основания зуба, в 20% случаев сопровождается неврологическими нарушениями.
Перелом второго шейного позвонкаII шейный позвонок (аксис) также имеет форму кольца. В передних отделах этого

Слайд 9С учетом степени смещения атланта и выраженности симптоматики выделяют три степени

перелома зубовидного отростка. При первой степени смещение отсутствует, больной предъявляет

жалобы на неприятные ощущения в области шеи и незначительные боли при движениях головы. При второй степени атлант и отломок зуба смещаются кпереди, а задняя часть I позвонка сдавливает спинной мозг. Возможна потеря сознания во время травмы или через некоторое время после нее, выявляется неврологическая симптоматика – от незначительных нарушений чувствительности до парезов и параличей. При третьей степени из-за значительного смещения обычно возникают тяжелые повреждения нервных структур, несовместимые с жизнью.
С учетом степени смещения атланта и выраженности симптоматики выделяют три степени перелома зубовидного отростка. При первой степени смещение

Слайд 10Лечение переломов шейного отдела позвоночника
В большинстве случаев при переломах шейных

позвонков показано консервативное лечение. Пациентов госпитализируют в травматологическое отделение. При

неосложненных переломах без смещения проводят иммобилизацию с использованием  воротника по типу Шанца, гипсового корсета или жесткого воротника сроком до 4 месяцев. При наличии смещении и опасности повреждения спинного мозга применяют вытяжение петлей Глиссона в сочетании с корректирующими подушками или валиками.
Лечение переломов шейного отдела позвоночникаВ большинстве случаев при переломах шейных позвонков показано консервативное лечение. Пациентов госпитализируют в

Слайд 11
При сгибательных переломах подушку под голову не кладут, под плечи

подкладывают валик. При разгибательных повреждениях используют две подушки, подложенные под

голову пациента, после устранения компрессии подушки убирают. Через 15-30 суток вытяжение снимают и накладывают жесткий воротник или гипсовый полукорсет сроком на 3-4 месяца. Больным назначают обезболивающие,  физиотерапевтические процедуры  и лечебную гимнастику.
При сгибательных переломах подушку под голову не кладут, под плечи подкладывают валик. При разгибательных повреждениях используют две

Слайд 12
Хирургические вмешательства проводят при нестабильных переломах и переломовывихах шейных позвонков

(особенно в сочетании со сдавлением или повреждением спинного мозга),  оскольчатых

 компрессионных переломах, а также при неэффективности консервативного лечения. Для  фиксации позвонков  применяют ламинарные контракторы, трансартикулярные фиксаторы или  пластины. В послеоперационном периоде назначают антибиотики, анальгетики,  ЛФК, массаж  и физиопроцедуры, в последующем проводят реабилитационные мероприятия.
Хирургические вмешательства проводят при нестабильных переломах и переломовывихах шейных позвонков (особенно в сочетании со сдавлением или повреждением

Слайд 13Спасибо за внимание

Спасибо за внимание

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика