гр. 6501 «Б» Воинова Е.А.
2012 год
Заболевания глаз:
Трахома.
Хламидийные конъюнктивиты.Кафедра глазных болезней
СНК Офтальмологии
Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Подготовила студентка 6 курса МБФ гр. 6 501 Б Воинова Е.А. 2012
Содержание
- 1. Подготовила студентка 6 курса МБФ гр. 6 501 Б Воинова Е.А. 2012
- 2. Трахома – хронический инфекционный кератоконъюнктивит, характеризующийся появлением
- 3. ЭтиологияВозбудитель трахомы — Chlamydia trachomatis (серотипы А-С).
- 4. Характеристика представителей родов Chlamydia и Chlamydophyla
- 5. Схема жизненного цикла хламидий
- 6. Слайд 6
- 7. Слайд 7
- 8. Строение глаза в норме
- 9. Как же происходит поражение глаз при трахоме?
- 10. Слайд 10
- 11. Слайд 11
- 12. Слайд 12
- 13. Ранняя стадия трахомы
- 14. Трахома, 1 стадия.Клиническая картина трахомы соответствует стадиям
- 15. Трахома 1 стадия: изменения конъюнктивы века и оптический срез сосочков конъюнктивы (справа)
- 16. Трахома, II стадия.На фоне усиления инфильтрации и
- 17. Трахоматозный паннус
- 18. Трахоматозный паннус. Помутнение роговицы.
- 19. Трахома, III стадия. Преобладают процессы рубцевания при
- 20. Слайд 20
- 21. Трахома, IV стадия. Выявляют разлитое рубцевание поражённой
- 22. Ксероз конъюнктивы
- 23. Рубцы конъюнктивы века при трахоме
- 24. Слайд 24
- 25. Диагностика трахомы АнамнезОсмотр офтальмолога (клинические признаки:конъюнктивальные фолликулы
- 26. Трихиаз
- 27. Слайд 27
- 28. Язвенный блефарит
- 29. Заворот века при прогрессирующей трахоме
- 30. Лечение трахомы
- 31. ЛечениеАнтибиотики (тетрациклин или эритромицин): 1-2 раза в
- 32. ЛечениеТрихиаз и заворот век устраняют хирургическим путём.
- 33. ПрофилактикаСанитарно-гигиенические мероприятия: умывание с мылом, отдельное полотенце, отдельное постельное бельё, уничтожение мух как переносчиков патогена.
- 34. Хламидийный конъюнктивит - подострый или хронический
- 35. КлассификацияВыделяют несколько клинических форм.Хламидийный конъюнктивит взрослых.Хламидийный конъюнктивит
- 36. ЭтиологияВозбудитель хламидийных конъюнктивитов — Chlamydia trachomatis (серотипы
- 37. Клиническая картинаПри хламидийном конъюнктивите взрослых чаще возникает
- 38. Объективно выявляют: выраженный отёк век и сужение
- 39. Фолликулез конъюнктивы
- 40. Объективно выявляют (продолжение): Исследование с щелевой лампой
- 41. Микропаннус
- 42. Эпидемический хламидийный конъюнктивит протекает доброкачественней паратрахомы и
- 43. Характерно поражение одного глаза: гиперемия, отёк, инфильтрация
- 44. Краевые инфильтраты при хламидийной инфекции
- 45. Хламидийный конъюнктивит новорождённых протекает как острый папиллярный и подострый инфильтративный конъюнктивит.
- 46. Слайд 46
- 47. ДиагностикаАнамнез Исследование со щелевой лампой (позволяет выявить
- 48. Эпидемический хламидийный конъюнктивит имеет лёгкое течение, возникает
- 49. Лечение хламидийных конъюнктивитов
- 50. Глазные капли ломефлоксацин, офлоксацин, колистиметат натрия+ролитет, ациклин+хлорамфеникол
- 51. Дополнительное лечение включает инстилляции антиаллергических капель:
- 52. При эпидемическом хламидийном конъюнктивите все воспалительные
- 53. ПрофилактикаСвоевременное выявление и лечение хламидийного урогенитального заболевания.Предупреждение
- 54. Спасибо за внимание
- 55. Скачать презентанцию
Трахома – хронический инфекционный кератоконъюнктивит, характеризующийся появлением фолликулов (с последующим их рубцеванием) и сосочков на конъюнктиве, воспалением роговицы (паннусом), а на поздних стадиях – деформацией век.Трахома
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1 Подготовила студентка 6 курса МБФ
гр. 6501 «Б» Воинова Е.А.
Хламидийные конъюнктивиты.
Слайд 2Трахома – хронический инфекционный кератоконъюнктивит, характеризующийся появлением фолликулов (с последующим
их рубцеванием) и сосочков на конъюнктиве, воспалением роговицы (паннусом), а
на поздних стадиях – деформацией век.Трахома
Слайд 3Этиология
Возбудитель трахомы — Chlamydia trachomatis (серотипы А-С).
Трахома возникает в
результате попадания патогена на конъюнктиву глаза. Заражение происходит при контакте
с загрязнёнными руками, полотенцем, постельным бельём, одеждой, а также при переносе возбудителя мухами.Инкубационный период 7-14 дней. Поражение обычно двустороннее.
Слайд 14Трахома, 1 стадия.
Клиническая картина трахомы соответствует стадиям заболевания.
Отмечают нарастание воспалительной
реакции-конъюнктивы: чувство инородного тела; покраснение, слезотечение, слизисто-гнойное отделяемое. При осмотре
обнаруживают диффузную инфильтрацию, отёк конъюнктивы с развитием в ней единичных фолликулов, которые имеют вид расположенных беспорядочно и глубоко мутных серых зёрен. Характерно образование фолликулов в верхней передней складке и на конъюнктиве верхних хрящей.
Слайд 15Трахома 1 стадия: изменения конъюнктивы века и оптический срез сосочков
конъюнктивы (справа)
Слайд 16Трахома, II стадия.
На фоне усиления инфильтрации и развития фолликулов начинается
их некроз, происходит образование рубцов и развитие поражений роговицы: эпителиального
кератита, врастания сосудов со стороны верхнего лимба, периферических или центральных инфильтратов.
Слайд 19Трахома, III стадия.
Преобладают процессы рубцевания при наличии фолликулов и
инфильтрации. Именно образование рубцов на конъюнктиве позволяет отличить трахому от
хламидийного конъюнктивита и других фолликулярных конъюнктивитов.
Слайд 21Трахома, IV стадия.
Выявляют разлитое рубцевание поражённой слизистой оболочки при
отсутствии воспалительных явлений в конъюнктиве и роговице.
Слайд 25Диагностика трахомы
Анамнез
Осмотр офтальмолога (клинические признаки:
конъюнктивальные фолликулы на конъюнктиве верхнего
хряща; лимбальные фолликулы или их последствия (Герберта ямки); характерное рубцевание
на конъюнктиве хряща; сосудистый паннус, идущий с верхнего лимба.Лабораторная диагностика (цитологическое исследование соскобов с конъюнктивы для обнаружения внутриклеточных включений, выявления возбудителей и определения антител в сыворотке крови).
Слайд 31Лечение
Антибиотики (тетрациклин или эритромицин): 1-2 раза в день при массовом
или 4 раза в день при индивидуальном лечении в течение
от нескольких недель до нескольких месяцев.Экспрессию фолликулов специальными пинцетами дм повышения эффективности лечения в настоящее время практически не проводят.
В последние годы в массовом лечении на территориях, поражённых трахомой, применяют системное введение антибиотиков: азитромицин однократно 20 мг/кг (до 1 г). Данные ВОЗ: в зонах массового лечения по такой методике происходит уменьшение распространённости трахомы, но необходимы повторные ежегодные курсы лечения.
Слайд 32Лечение
Трихиаз и заворот век устраняют хирургическим путём.
При развитии синдрома
сухого глаза необходимо длительное использование препаратов искусственной слезы 2-3 раза
в день.
Слайд 33Профилактика
Санитарно-гигиенические мероприятия: умывание с мылом,
отдельное полотенце, отдельное постельное бельё,
уничтожение мух как переносчиков патогена.
Слайд 34Хламидийный конъюнктивит - подострый или хронический инфекционный конъюнктивит, вызываемый С.
trachomatis и передающийся половым путём. Характерно воспаление конъюнктивы с образованием
многочисленных, не склонных к рубцеванию фолликулов.Хламидийный
конъюнктивит
Слайд 35Классификация
Выделяют несколько клинических форм.
Хламидийный конъюнктивит взрослых.
Хламидийный конъюнктивит новорождённых.
Эпидемический хламидийный конъюнктивит
(бассейный конъюнктивит) — наблюдают реже, преимущественно выявляют у детей.
Хламидийный конъюнктивит
с увеитом.Хламидийный конъюнктивит при синдроме Рейтера.
Слайд 36Этиология
Возбудитель хламидийных конъюнктивитов — Chlamydia trachomatis (серотипы D-К). Конъюнктивиты возникают
главным образом на фоне урогенитального хламидийного инфекционного заболевания (уретрита, цервицита,
эрозии шейки матки) пациента или его полового партнёра. Инкубационный период составляет 5-14 дней.
Слайд 37Клиническая картина
При хламидийном конъюнктивите взрослых чаще возникает поражение одного глаза.
Двусторонний процесс наблюдают у больных редко. Конъюнктивит чаще (у 65%
больных) протекает в острой форме, реже (у 35%) — в хронической.
Слайд 38Объективно выявляют:
выраженный отёк век и сужение глазной щели,
выраженная гиперемия,
отёк и инфильтрация конъюнктивы век и переходных складок. Крупные рыхлые
фолликулы, располагающиеся в нижней переходной складке и в дальнейшем сливающиеся в виде 2-3 валиков. Отделяемое вначале слизисто-гнойное, в небольшом количестве, с развитием заболевания оно становится гнойным и обильным.
Слайд 40Объективно выявляют (продолжение):
Исследование с щелевой лампой - поражение верхнего
лимба в виде отёчности, инфильтрации и васкуляризации (микропаннуса).
С 3-5-го
дня заболевания на стороне поражения возникает региональная предушная аденопатия (как правило, безболезненная).Нередко с этой же стороны отмечают явления евстахиита: шум и боль в ухе, ослабление слуха.
Слайд 42Эпидемический хламидийный конъюнктивит протекает доброкачественней паратрахомы и возникает в виде
вспышек у посетителей бань, бассейнов и детей 3-5 лет в
организованных коллективах (детских домах и домах ребёнка).Заболевание может начинаться остро, подостро или протекать как хронический процесс.
Слайд 43Характерно поражение одного глаза: гиперемия, отёк, инфильтрация конъюнктивы, папиллярная гипертрофию,
наличие фолликулов в нижнем своде.
Роговица редко бывает вовлечена в
патологический процесс. Выявляют точечные эрозии, субэпителиальные точечные инфильтраты. Часто обнаруживают небольшую предушную аденопатию.
Слайд 45Хламидийный конъюнктивит новорождённых протекает как острый папиллярный и подострый инфильтративный
конъюнктивит.
Слайд 47Диагностика
Анамнез
Исследование со щелевой лампой (позволяет выявить характерные клинически признаки
хламидийного конъюнктивита взрослых)
Лабораторная диагностика:
Метод соскоба с конъюнктивы. Препарат окрашивают по
Романовскому-Гимзе. Метод прост в исполнении, но малоинформативен. Метод флюоресцирующих антител а иммуноферментный анализ.
ПЦР.
Слайд 48Эпидемический хламидийный конъюнктивит имеет лёгкое течение, возникает виде вспышек, обычно
у детей 3-5 лет.
Главные отличия хламидийного конъюнктивита новорождённых от гонококкового:
более позднее начало (5-10 день после рождения); преимущественно поражение одного глаза; поражение не затрагивает роговицу; заболевание может сопровождаться предушной аденопатей, отёком или назофарингитом.
Слайд 50Глазные капли ломефлоксацин, офлоксацин, колистиметат натрия+ролитет, ациклин+хлорамфеникол 6 раз в
день или тетрациклин, эритромицин, офлоксацин в виде мазей 5 раз
в день; со 2-ой недели капли 4 раза в день, мазь — 3 раза/день.Внутрь с первого дня — левофлоксацин по 1 таблетке в день в течение 5-10 дней.
Слайд 51 Дополнительное лечение включает инстилляции антиаллергических капель: в остром периоде
— антазолин+тетризолин, дифенгидрамин+нафазолин, олопатадин 2 раза в сутки;
в хроническом
периоде — олопатадин или кромогликаты 2 раз в сутки, внутрь блокаторы Н1 рецепторов гистамина в течение 5 дней. Со 2-й недели назначают глазные капли дексаметазон - 1 раз в сутки. Продолжительность лечения 3-6 мес.
Слайд 52
При эпидемическом хламидийном конъюнктивите все воспалительные явление выражены легко
и без лечения могут претерпеть обратное развитие через 3-4 нет
В более выраженных случаях назначают глазные капли ломефлоксацин, офлоксацин 6 раз в день или тетрациклиновую глазную мазь 1% 4 раза в день, 2-3 нед.При хламидийном конъюнктивите новорождённых назначают тетрациклиновую глазную мазь 1% или эритромициновую мазь 10000 ЕД/г 4 раза в день. В тяжёлых случаях применяют эритромицин внутрь по 50 мг/кг в день за 4 приёма. Лечение до 2 нед.
Слайд 53Профилактика
Своевременное выявление и лечение хламидийного урогенитального заболевания.
Предупреждение хламидийных конъюнктивитов новорождённых
включает профилактическую обработку глаз, которая затруднена вследствие отсутствия высокоэффективных надёжных
средств.Правильный здоровый образ жизни.
