Разделы презентаций


Причины и тактика ведения пациенток с трубно- перитонеальным бесплодием

Содержание

Характер изменения демографических показателей в ряде стран мира в последние годы ставит проблему бесплодия в ряд наиболее важных в современной медицине. По данным ВОЗ, при частоте бесплодия 15%

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Причины и тактика ведения пациенток с трубно-перитонеальным бесплодием
Автор:
Аврукевич Е.А.,

студентка 5 курса, ЛФ, 34 группы
Преподаватель:
доцент, к.м.н. Гурин А.Л.

Причины и тактика  ведения пациенток  с трубно-перитонеальным бесплодиемАвтор: Аврукевич Е.А., студентка 5 курса, ЛФ, 34

Слайд 2
Характер изменения демографических показателей в ряде

стран мира в последние годы ставит проблему бесплодия в ряд

наиболее важных в современной медицине. По данным ВОЗ, при частоте бесплодия 15% и выше влияние его на демографические показатели значительно превышает суммарное влияние невынашивания и перинатальных потерь.

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ

Среди причин женского бесплодия одной из наиболее частых форм является трубно-перитонеальное (ТПБ) — 30–65 %.

Характер изменения демографических показателей в ряде стран мира в последние годы ставит проблему бесплодия

Слайд 3АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ
В настоящее время одним из наиболее эффективных

методов диагностики и лечения ТПБ является оперативная лапароскопия, которая проводится

с целью разделения спаек и восстановления проходимости маточных труб.

По данным литературы, лапароскопический метод хирургического лечения способствует восстановлению репродуктивной функции в 25–35 % случаев.
АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ  В настоящее время одним из наиболее эффективных методов диагностики и лечения ТПБ является оперативная

Слайд 4 Анализируя достаточно большой предыдущий опыт оценки эффективности различных

лечебных мероприятий при трубно-перитонеальной форме бесплодия, однозначно можно было прийти

к выводу, что только хирургическое вмешательство и лишь с использованием эндоскопических методов перспективно в восстановлении фертильности (Г.М.Савельева, 1983; А.С.Гаспаров, Н.И.Волков, 1999 и др.).

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ

Анализируя достаточно большой предыдущий опыт оценки эффективности различных лечебных мероприятий при трубно-перитонеальной форме бесплодия, однозначно

Слайд 5воспалительные заболевания придатков матки, в том числе инфекции, передающиеся половым

путем (ИППП);
осложненные аборты или роды;
оперативные вмешательства на органах

малого таза;
послеоперационные инфекционные осложнения (гнойные процессы в брюшной полости);
многочисленные лечебно-диагностические манипуляции.

ПРИЧИНЫ ТПБ

воспалительные заболевания придатков матки, в том числе инфекции, передающиеся половым путем (ИППП); осложненные аборты или роды; оперативные

Слайд 6Сальпингоовариолизис

Сальпингоовариолизис
Сальпингонеостомия

СальпингоовариолизисСальпингоовариолизисСальпингонеостомия

Слайд 7Фимбриолизис
Фимбриопластика

ФимбриолизисФимбриопластика

Слайд 8Цель исследования:
изучить анамнез заболевания и тактику ведения пациенток с

трубно-перитонеальным бесплодием.

Цель исследования: изучить анамнез заболевания и тактику ведения пациенток с трубно-перитонеальным бесплодием.

Слайд 9Материалы и методы исследования
Проанализированы истории заболеваний 103 пациенток, находившихся

на лечении в гинекологическом отделении УЗ «ГКБ № 4 г.

Гродно» по поводу ТПБ в период с 02.12.2015 по 08.09.2016 г.
Материалы и методы исследования Проанализированы истории заболеваний 103 пациенток, находившихся на лечении в гинекологическом отделении УЗ «ГКБ

Слайд 11Средний возраст пациенток составил
31,22 ± 4,61 года
Средняя длительность обследования

и лечения бесплодия до поступления в стационар - 4,4 ±

0,643 года
Средний возраст пациенток составил 31,22 ± 4,61 годаСредняя длительность обследования и лечения бесплодия до поступления в стационар

Слайд 12Женщины с отягощённым акушерско-гинекологическим анамнезом
10,7%

Женщины с отягощённым акушерско-гинекологическим анамнезом10,7%

Слайд 14У 29 пациенток
(28,2%) диагностированы инфекции, передающиеся половым путём.
До

оперативного лечения санированы 26 пациенток (89,7%).
Контроль излеченности не проводился

20 пациенткам (77%).
У 29 пациенток (28,2%) диагностированы инфекции, передающиеся половым путём. До оперативного лечения санированы 26 пациенток (89,7%). Контроль

Слайд 15Этиология ИППП

Этиология ИППП

Слайд 16Воспалительные заболевания ОМТ

Воспалительные заболевания ОМТ

Слайд 17Экстрагенитальная патология отмечалась у 30 пациенток (29,1%).
Оперативные вмешательства по поводу

заболеваний органов брюшной полости и малого таза выполнены 23 пациенткам

(76,7%): аппендэктомия, лапароскопическая холецистэктомия, спленэктомия, операции на мочевом пузыре.
Экстрагенитальная патология отмечалась у 30 пациенток (29,1%).Оперативные вмешательства по поводу заболеваний органов брюшной полости и малого таза

Слайд 1854,4% пациенток в анамнезе имели операции на матке или придатках,

из них:

54,4% пациенток в анамнезе имели операции на матке или придатках, из них:

Слайд 19Лапароскопические вмешательства по поводу трубно-перитонеального бесплодия до поступления:
88,3%

Лапароскопические вмешательства по поводу трубно-перитонеального бесплодия до поступления:88,3%

Слайд 20Метросальпингография (МСГ) проводилась 20,4% пациенток. При этом одно- либо двухсторонняя

непроходимость маточных труб:

Метросальпингография (МСГ) проводилась 20,4% пациенток. При этом одно- либо двухсторонняя непроходимость маточных труб:

Слайд 21Во время операции хромодиагностика проводилась всем пациенткам, при этом:

Во время операции хромодиагностика проводилась всем пациенткам, при этом:

Слайд 22Виды операций, выполненных в стационаре:

Виды операций, выполненных в стационаре:

Слайд 23
1. Необходимо снизить длительность догоспитального обследования и лечения пациенток с

трубно-перитонеальным бесплодием.
2. До направления на оперативное лечение в стационар следует

обеспечить более полный контроль излеченности от инфекций, передающихся половым путём.
3. Из всех ИППП, диагностированных у пациенток, первое место по частоте занимает уреаплазмоз (31,0%), на втором месте - хламидиоз (27,6%), на третьем – сочетание обоих видов инфекций (24,1%). Таким образом, инфицированность уреаплазмозом и хламидиозом пациенток с ТПБ составляет 82,7%.
4. Наиболее часто выполняются сочетанные операции (фимбриолизис, фимбриопластика, сальпингонеостомия) по поводу ТПБ.
5. Эффективность лечения ТПБ зависит от выраженности спаечного процесса и морфологических изменений маточных труб.

ВЫВОДЫ

1. Необходимо снизить длительность догоспитального обследования и лечения пациенток с трубно-перитонеальным бесплодием.2. До направления на оперативное лечение

Слайд 24ЗДОРОВЬЯ ВАМ!
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ

ЗДОРОВЬЯ ВАМ!СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика